授课艺术附属医院：医院

,追求讲课艺术，建立自己的教学风格 长沙医学院 周毅教授,讲课提纲 成功的备课是讲好课的基础 如何编写电子教案 注意课堂教学艺术 见习带教,优秀的教师一定是具有讲课艺术的，一定是具有自己的讲课风格的。 学生时代，优秀教师的一堂课往往能在一生中留下永不磨灭的印象， 激起学生对某门科学或某个课题的浓厚兴趣，从而最终使他们踏上为科学献身的征途。 一堂高质量的课，不仅向学生传授精辟的科学知识，而且给予人们一种美的享受。,在课堂上，老师象一块吸铁石，包括： 逻辑力量的吸引 精神状态的吸附 思想境界的感召 吸引、感动着学生 对学生的信任与期待 幽默的情趣和循循善诱的方法,然而，并不是人人都能讲好课的。 讲课如同一切科学和艺术一样，有它自己的规律。 只有掌握它的规律，自觉地运用它，才能使主观符合客观，在讲课质量上产生飞跃。 我体会，讲好课： 内容的科学性 讲课的艺术性 科学性和艺术性的统一,高质量的课是一种艺术的享受 内容的准确性、创新性； 优秀的多媒体课件，图文并茂； 抑扬顿挫的语言，扣人心弦； 优美而自然的教态，恰当的手势表达功能； 理论联系临床； 幽默的语言。,成功的讲课而产生的良好效果绝非凭空而来， 是教师认真备课，认真讲课，长期辛勤劳动的 结晶，真是梅花香自苦寒来。,一.成功的备课是讲好课的基础 （一）课前的准备工作 1.认真阅读教材，做好笔记。 2.将教材从头到尾、逐字逐句地认真阅读，区别教材内容的正确与错误，陈旧与创新。 3.要当先生，先当学生: 听课 学习人家讲课的优点,（二）“吃透”教材，精心备课 1.熟悉讲课内容，甚至包括相关学科的知识。 例如：讲疾病要联系医学基础课程 解剖、病理生理、病理解剖、生化等。 2.要做到这一点，平时要积累，除教科书外，还必须参阅大量参考书及有关文献，上网可学习很多知识。,3.这样才能把课讲“活”。 4.备课的时间要比讲课时间多几倍甚至十几倍，主要用在熟悉讲课内容上，认为备课就是抄书，写讲稿，这是不对的。 5.教材配套的课件:具有商业性质、达不到教学的需要，只能作为参考。,二.如何编写电子教案 用电脑打字，编排好讲课的内容，写成文字。 制作多媒体课件，具体要求： 美观、大方 ，图文并茂。 标题：36号字，正文32号 宋体或楷书 每个板面字不能太多，注意条理化 每个版面：行不能太多：10行左右 不能用文章式一段文字照搬,(一)写教案格式 多媒体课件格式 首页书写模式 课时安排： 教学课型： 教学目的要求： 掌握： 熟悉： 了解：,教学重点： 教学难点： 教学方法： 讲授法 、（或讨论法 ）、PBL（以问题为中心的教学法） 教学手段：多媒体,例如： 第六节 麻疹 课时安排：1.5节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握：临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、 治疗。 熟悉：发病机理、病理变化、实验室检查、 预防措施。 了解：病原学、流行病学。,教学重点与教学难点 重点：临床表现、诊断、并发症 难点：并发症及处理 教学方法:讲授法 教学手段:多媒体,(二)多媒体课件要注意几个问题： 1贯彻“少而精”的原则： 讲课不能面面俱到，也不能蜻蜓点水， 备课时应做到:基本上按书本的编排次序，但不能照本宣科。 重点突出，对重点和难点内容要备深备透。 讲具体疾病时重点、难点在哪里？ 例如：流脑 重点：临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。 难点：暴发型流脑的临床表现、诊断及抢救。,2系统性、条理性、逻辑性，层次分明 平铺直叙、烦琐的书本内容 有条有理地、层次分明地呈现在课件之中 目的是： 学生听起来轻松 记笔记方便 记起来牢固 为了直观教学，增加学生学习的兴趣： 课件中配合图片，能收到良好的效果。,例如“肾综合征出血热”发热期的临床表现, 主要将其分为9条来介绍，配合图形讲解。 （1）发热：描述特点 （2）三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）：解释机理 （3）胃肠道症状：表现及解释机理 （4）神经系统症状：表现及解释机理 （5）皮肤三红：表现及产生机理 （6）粘膜三红：表现及产生机理,（7）出血，早期及后期出血的状态及原因； 软腭、眼结膜出血: 条索点状或搔抓样瘀点 ；,（8）球结膜水肿 （9）肾脏损害所致腰痛和蛋白尿、尿中膜状物等。,3理论联系专业实际，例子贴近临床 举例不宜太多，时间不宜太长，也不能不举例。 举例的目的是什么，为了说明什么问题。 举例要达到使学生通过临床实例而升华到对某 些重点理论的深刻认识和记忆。 例如：,麻疹并发支气管肺炎,4注意知识的更新 新药物，新的检验方法、新的知识补充； 千万不能照本宣科。 例如：麻疹新动态: （1）农村地区麻疹发病人群主要集中在小年龄组，城市地区则小年龄组与成人发病都不可小视。 （2）由于新一代年轻母亲的麻疹抗体多来自主动免疫接种，其抗体水平也大多会低于患病所获的抗体，致使小儿母传抗体的获得受到影响。,（3）卫生部调整了麻疹预防免疫策略，修订了麻疹疫苗免疫程序： 麻疹疫苗接种剂量从0.2ml提高到0.5ml， 将适龄儿童麻疹第二针接种时间: 从7岁提早为1.5岁2岁， 麻疹疫苗两针次接种率均要达到95%。 2012年前后我国将达到消除麻疹目标。,5备课及写教案要学会高度概括： 烦琐的内容简单化：高度概括 例如：“流脑”脑脊液检查有8项，学生们记起来很麻烦，但通过高度概括可以很快记住， 即“三高二低二阳一混浊”， 三高：压力高、白细胞高、蛋白高， 二低：葡萄糖低、氯化物低， 二阳：潘氏试验阳性、涂片培养可阳性， 一混浊：脑脊液外观混浊。,6画龙点睛式结尾 画龙点睛式的结尾，既是教学内容的收束，又是教学目的、教学重点的强化。 常常采用前呼后应的形式，解决课前提出的问题，以收到豁然开朗的效果。 例如：每个疾病讲完后要总结：8-10分钟 病案分析 选择题 名词解释 填空题 简答题 部分内容可作为课后作业，下次上课检查。,7写出课后小结： 写课后小结的目的是为了下次更好地教学， 把讲授过程中成功的、不足的写下来，提醒下 次上课时注意。 这样有利于老师能及时克服自己的不足，不断地完善自己。,三.注意课堂教学艺术 （一）讲好开场白，激发学生学习热情 在教学中不断探索和采用各种有效的教学方法 提高课堂教学效率。 讲好“开场白”，是提高课堂教学效率极为重 要的首要环节。 俗话说：“良好的开端是成功的一半”。 “头”开好了，一堂课的教学效率的提高就有了希望。,1“开场白”的方法 （1）设置疑问法 设置疑问 引起悬念，产生“释疑”的欲望 带着疑问进入新课 “柳暗花明又一村” 收到良好的教学效果,例如： 我在讲授麻疹这种疾病时，我上课开始时 向学生提出疑问： 同学们中有谁患过麻疹请举手。 还记得患麻疹的感受吗? 患麻疹会致命吗? 你见过别人出麻疹吗?出麻疹是什么样? 这样凡出过麻疹的学生会引起深深的回忆，没有出过麻疹的学生，会带着问题进入新课。,（2）复习旧知识法 新旧知识具有衔接性。 一方面教师可以检测学生掌握旧知识的程度， 另一方面可以唤起学生的记忆，督促学生对旧知识的回忆，并为学习新知识进行铺垫，帮助 对新知识的认识。 例如：诊断学 讲到胸部、肺、心脏、腹部等检查内容时常采用先复习旧课内容，尤其是对于基本操作的检查手法。如叩诊手法,（3）运用直观教具法 直观教具（如图片、照片、实物等）具有直观性、现实性等特点。 例如：讲艾滋病前先放一组图片，导入新课。,卡波济肉瘤（口腔粘膜损害）,卡波济肉瘤（口腔粘膜损害）,晚期艾滋病患者恶病质,2“开场白”的原则 （1）求精原则 不宜太长，不宜太多，“精”字上下功夫。 适时适度，简明扼要，恰如其分。 （2）求实原则： 从实际出发， 具体问题具体分析，形式与内容统一。 （3）求新原则 设计巧妙、新颖、有趣味性； 方法灵活多样，不断创新。,（二）上课是一门艺术，要不断完善。 1上课要具有艺术的感染力： 上课开始，要求学生起立，集中注意力。 学生真正注意听课，教学内容起关键作用。 教师自己必须做到： 自己对教学内容感兴趣 用自己的语言讲课 活跃课堂氛围 具有艺术感染力,课堂中要注意学生的心理状态，如观察学生的表情，藉以了解讲课效果，及时调节校正。 课间，要和学生打成一片，教师和学生本来是平等关系，不必拘泥于礼节，这样才能听到学 生的真实反应。 教学的最佳效果是调动学生的学习积极性，提高求知的欲望，并能积极参与,教与学要互动。,2在重点内容上多下功夫 每一堂课有重点，每一个病有重点， 对于临床课来说，对于疾病的重点，一般来说： 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 3理论教学穿插临床病案分析，效果良好。 典型的病例 非典型的病例 疑难病例,病案分析的方法有三种： 其一，理论课小结中分析病例； 其二，课后布置作业，下一次上课时随机抽样叫部份学生回答，安排短时间讨论，然后给予标 准答案； 其三，专门安排病案分析课，从易到难，分组讨论，统一认识，凡疑难病例预先一周布置，让 学生查资料，做准备。,4课堂上要保持良好的教态 教态包括： 面部的表情 眼神 站的位置 手的动作 语言 你的服装是否大众化,良好的教态： 精神饱满 注意面部的表情 运用眼神与学生进行交流 站的位置适当 运用适当的手势 语言注意抑扬顿挫 注意互动,5课堂中注意信息的反馈 讲课时要注意学生的心理状态，要观察 学生的面部表情： 兴奋表现 畏难情绪 不满情绪 课堂纪律,比如你的速度快了，或者难点地方没有讲透、或者学生笔记没有记完等，你可以发现学生面部有一种： 畏难情绪 不满情绪 语言反馈，这时你必须及时调节、校正。 或者提问时大多数学生不清楚，这就要考虑是否是自己没有讲深讲透，必要时弥补。,6准确把握授课时间 一节课讲多少内容，重点及难点部分安排多少时间，留多少时间总结及进行病案分析等，教 师要心中有数。 千万不要拖堂，哪怕拖1分钟、2 分钟， 但是也不能提前下课，一般运用多媒体讲课速度会快一些，如果写黑板肯定会慢一些，那么 在准备上要有所区别。一般即便是运用多媒讲课，也要适当配合板书。,7教师要做到为人师表 相互爱护、尊重，人格是平等的。 凡是要求学生做到，必须教师先做到。 老师讲课、手法要求准确； 上课要精神饱满，有激情。 注意组织课堂教学,千万不能坐着上课。 教师提前到达教室，作好充分准备，而且不能提前下课，不迟到，不早退。 不能将3节课的内容在2节课内讲完。 老师上课：关掉手机,四见习带教 (一)临床见习课对学生的要求 1.临床见习是医学专业十分重要的教学环节。 2.要求学生做到: 按时到科室 见习课程要求考勤，由学生组长负责，带教老师签名。 每次见习后：写见习报告，回校后上交。 学生见习课程缺1/3者，不能参加理论考试。,(二)带教老师应做到： 1、带教老师在见习课带教之前: 熟悉教材内容 要认真备课:写见习教案 多听课,2、积极准备病人并熟悉病人 准备好病人是关键 选择合适病人,最好与理论课同步。 碰到病人不合作者还需做工作。 熟悉病情 入院记录、病情记录 诊断、鉴别诊断 实验室检查： X线检查、CT、MIR、B超检查等 治疗：治疗方案、药物选择等,3.见习带教方法 计划查看的病人：事先要通知病人，争取合作 计划带教的病种：基本上与理论课同步 带教老师要向学生做好: 示范性问诊 示范性体检:要求操作手法准确 每次见习看病人时间应: 不少于本次见习课时间的2/3 例如2节课(100分钟),在病人面前应有60分钟以上。,余下1/3的时间：组织学生在医生办公内： 教师要提前根据教学内容提出要讨论的问题，以便加深学生对理论知识的记忆、理解。 组织