糖尿病之三五防糖法解读课件
糖尿病之三五防糖法解读,柳钢社区卫生服务中心 庞群 2016.10,一切为了糖尿病病人,糖尿病可防可治,三五防糖法,第一个“五”“五个要点”预防糖尿病,要点一：多懂点儿,加强有关糖尿病的健康教育，多阅读糖尿病相关书籍，听听有关糖尿病的知识讲座，增加自己对糖尿病基本知识和糖尿病防治方法的了解。,糖尿病是怎么造成的？,糖尿病（DM)是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期代谢紊乱可导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。严重时可发生糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征。,患病率剧增的遗传因素,患病率剧增的环境因素,垃圾食品太多了,糖尿病的分型,如何自查是否患有糖尿病？,什么人爱得糖尿病,有糖尿病家族史 四十岁以上 肥胖 生巨大儿的产妇 体重低于5斤的新生儿 代谢综合征（中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症和高血压）,要点二：少吃点儿,吃七八分饱，不要吃十分饱； 多吃粗粮青菜，不要多吃肥甘厚味； 少量多餐，细嚼慢咽； 戒烟限酒 。,要点三：勤动点儿,加强体育锻练，保持体形的健美，避免超或肥胖。,太懒了，该起来动动了！,不同体型与糖尿病的关系,要点四：放松点儿,保持平常心态，避免紧张焦虑。,要点五：药用点儿,必要时要服药，如果有肥胖的趋势，或者血糖、血压、血脂、血黏不正常，可用降压药、调脂药、降黏药、降糖药等，纠正代谢紊乱，延缓糖尿病的发生。,治疗糖尿病,得了糖尿病 也别觉不幸 驾好五套车 不得并发症,第二个“五”“五驾马车”治疗糖尿病,第一匹马教育心理,教育：增加糖尿病防治的知识，减少无知的代价。 心理：要有与糖尿病做斗争的心理基础，正确对待糖尿病，采取“ 既来之，则安之 ”“ 战略上藐视，战术上重视”的态度。,第二匹马饮食治疗,第二匹马饮食治疗,控制总热量，合理配餐：主食为主（48两/天）、肉食（13两/天）、零食一把,第二匹马饮食治疗,合理营养成分：按照世界卫生组织的规定，主食应占总热能的55%，蛋白质应占总热能的15%20%，其他25%30%是脂肪。,第二匹马饮食治疗,定时定量，少食多餐：一天不少于三餐，一餐不多于二两,第二匹马饮食治疗,清淡饮食:少盐、少油、低糖 糖尿病患者可以吃水果，但以不太甜的水果为宜，而且最好不要正餐前后吃，可在午睡后或晚睡前吃。,第二匹马饮食治疗,糖尿病患者能否喝茶？ 糖尿病患者吃南瓜是否降糖？,第二匹马饮食治疗,糖尿病患者饮酒注意事项：白酒38度以上每天不超过1两，每周不超过7两；白酒38度以下每天不超过1.5两，每周不超过1斤；干红干白每人每天不超过4两；啤酒每人每天不超过1瓶，但是啤酒的热量可不是很低的。不能一天喝掉一周的量。,不动烟酒：戒烟限酒,第三匹马运动治疗,有氧运动：强度不大，时间较长，有节奏的全身性运动，如慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、骑车等 持之以恒：每周5次以上，每次半小时以上 量力而行：避免强烈、竞争性运动，适宜心率=170-年龄 阻抗运动：避免肌肉萎缩,阻抗运动,阻抗运动：最简单的阻抗运动叫做十点十分运动，双手侧平举成钟表九点一刻的样子（可双手各握一瓶矿泉水），然后往上双手举成十点十分，上下反复运动96次，一天8次。或者站马步3分钟，每天8次。,阻抗运动十点十分操,锻炼颈肩部肌肉，缓解颈椎不适症、颈肩部不适症。,阻抗运动站马步,扎马站桩不管姿势高低（高马或者低马）膝关节都不要超过脚尖 。,第四匹马药物治疗,第五匹马病情监测,第五匹马病情监测,第五匹马病情监测,各指标监测频率 血糖：每月至少1次血糖谱（4或7次/天） 糖化血红蛋白（HbAlc）：每2月1次 尿常规：注意尿酮体、尿蛋白及血球 体重/血压：首诊必查，1次/每年，此次高下次再测 血脂/血黏：首诊必查，1次/每年，此次高下次再测 肝功/肾功、心电图、眼底：病情决定次数,监测糖尿病,实现五项达标,有了并发症 心理要镇定 实现五达标 照样能长命,第三个“五”“五项达标”远离并发症,一、体重达标,体重不宜过低，否则血糖波动、抵抗力下降,体质指数（BMI)=体重/身高2（kg/m 2) 正常:BMI 18.523.9 超重:BMI 2428 肥胖:BMI 28 腰围：肋骨下缘到髂嵴连线中点的腹部周径 正常 女性85cm=腹型肥胖 男性90cm=腹型肥胖,二、血糖达标,血糖不低于3.9毫摩尔/升（70毫克/分升），否则升糖、升压激素过多，导致心脑血管病,正确测量血糖方法,测量时最好选手指侧面，侧面血管和神经比较少 疼痛轻一些，出血不至于出太多。手指事先消毒，一定要等酒精干了再扎针，不干的话出血是一片，不是一滴，你没法往上滴。测完后用干棉球擦。,三、血压达标,血压不低于100/60毫米汞柱，否则血管阻塞,四、血脂达标,血脂不宜过低，否则可造成内皮和血管损害,五、血液流变学指标达标,血黏不宜过低，否则可加重出血,糖尿病治疗：综合治疗，全面达标，适可而止，过犹不及。,联合起来共同抗击糖尿病,谢谢聆听！,
