2018版-2019年执业药师考试西药专业知识二基础班讲义考点重点知识总结

中药学专业知识二常用单味中药第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。最佳选择题解表药的药味及归经是A.苦入心B.咸入肾C.甘入脾D.酸入肝E.辛入肺  正确答案E答案解析解表药多具辛味，主入肺与膀胱经。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。最佳选择题不属于解表药使用注意的内容是A.体虚汗多者忌服B.久患淋病者慎用C.热病津亏者忌服D.疮疡初起兼表证者忌服E.失血兼表证者慎服  正确答案D答案解析疮疡初起兼表证者可以使用解表药。第一节辛温解表药麻黄【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。【主治病证】（1）风寒表实无汗证。（2）肺气不宣的喘咳证。（3）水肿兼有表证者。主宣发与肃降【配伍】麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。【用法用量】内服：煎汤，1.510g；或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解最佳选择题生用解表，蜜炙平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥E.羌活  正确答案B答案解析麻黄解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。麻黄配石膏共同体现的功效是A.发汗解表B.清热泻火C.利水消肿D.调和营卫E.清肺平喘  正确答案E答案解析麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。治风寒表实证兼喘咳，宜首选的药物是A.羌活B.紫苏C.麻黄D.防风E.桂枝  正确答案C答案解析麻黄可以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气。【主治病证】（1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。（2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕。（3）胸痹作痛，阳虚心悸。（4）虚寒腹痛。（5）阳虚水肿，痰饮证。最佳选择题桂枝不具有的功效是A.发汗B.解肌C.温通经脉D.平喘利尿E.助阳化气  正确答案D答案解析桂枝的功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。既走表发汗，又走里温经的药是A.炮姜B.香薷C.艾叶D.麻黄E.桂枝  正确答案E答案解析桂枝既走表，又走里。能发汗解肌，温通经脉。桂枝不适宜的病证是A.风寒表实证B.血热出血证C.痰饮证D.血滞经闭E.阳虚心悸  正确答案B答案解析桂枝辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。紫苏【功效】发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。【主治病证】（1）风寒感冒，咳嗽胸闷。（2）脾胃气滞证。（3）气滞胎动证。（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。最佳选择题紫苏不包括的功效是A.发表散寒B.解鱼蟹毒C.行气宽中D.祛风止痉E.安胎  正确答案D答案解析紫苏的功效：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是A.防风B.桂枝C.生姜D.细辛E.紫苏  正确答案E答案解析紫苏既散肺经风寒，又理脾胃气滞，为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。生姜【功效】发汗解表，温中止呕，温肺止咳。【主治病证】（1）风寒表证。（2）胃寒呕吐。（3）风寒客肺的咳嗽。（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒。生姜最佳选择题生姜除发散风寒外，又有的功效是A.止呕B.止痉C.止泻D.止血E.止带  正确答案A答案解析生姜的功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。能解鱼蟹及半夏、天南星毒的药是A.生姜B.紫苏C.香薷D.广藿香E.牛蒡子  正确答案A答案解析生姜能解鱼蟹、半夏及天南星毒。喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.桂枝  正确答案A答案解析生姜入脾经，善温中止呕，素有“呕家圣药”之称。荆芥【功效】散风解表，透疹止痒，止血。【主治病证】（1）风寒表证，风热表证。（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。（3）疮疡初起有表证者。（4）（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。最佳选择题荆芥除散风解表外，又有的功效是A.温肺化饮B.燥湿止带C.行气宽中D.祛风止痉E.透疹止痒  正确答案E答案解析荆芥的功效：散风解表，透疹止痒，止血。生用祛风解表，炒炭止血的药是A.羌活B.桂枝C.防风D.荆芥E.白芷  正确答案D答案解析荆芥：发表透疹消疮宜生用；止血须炒炭用。堪称为“解表散风通用药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.藁本  正确答案D答案解析荆芥：生用长于发散，善散风解表、透疹止痒，为解表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。防风【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉。【主治病证】（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿。（2）风寒湿痹，风湿疹痒。（3）破伤风，小儿惊风。最佳选择题防风不具有的功效是A.祛风解表B.止痛C.止带D.解痉E.胜湿  正确答案C答案解析防风的功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。防风的主治病证不包括A.风寒表证B.血虚发痉C.风热表证D.风寒湿痹E.小儿惊风  正确答案B答案解析防风的主治病证：风寒表证，风热表证，表证夹湿。风寒湿痹，风湿疹痒。破伤风，小儿惊风。羌活【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】（1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。（2）风寒湿痹。最佳选择题羌活除祛风散寒外，又有的功效是A.行气宽中B.通窍止带C.化湿和胃D.胜湿止痛E.平喘利尿  正确答案D答案解析羌活的功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛。尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛的药是A.细辛B.羌活C.白芷D.独活E.辛夷  正确答案B答案解析羌活作用偏上偏表，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。细辛【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。【主治病证】（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。（2）鼻渊头痛。（3）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。（4）寒饮咳喘。最佳选择题细辛除祛风散寒外，又能A.燥湿止带B.利水消肿C.温肺化饮D.消肿排脓E.升阳止泻  正确答案C答案解析细辛的功效：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。细辛的主治病证不包括A.风寒表证B.阳虚外感C.头风头痛D.肺热喘咳E.风寒湿痹  正确答案D答案解析细辛的主治病证：风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感；鼻渊头痛；头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛；寒饮咳喘。细辛内服入汤剂的剂量是A.612gB.1230gC.13gD.3060gE.0.51g  正确答案C答案解析细辛内服：汤剂，13g。白芷【功效】发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。【主治病证】（1）外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。（2）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。（3）风寒湿痹，寒湿带下。（4）疮疡肿毒。最佳选择题白芷不具有的功效是A.燥湿止带B.利水消肿C.通窍止痛D.消肿排脓E.发散风寒  正确答案B答案解析白芷的功效：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。善除阳明经邪气的药物是A.苍耳子B.白芷C.羌活D.荆芥E.藁本  正确答案B答案解析白芷辛温燥散，芳香走窜，入肺、胃经，善除手足阳明经之邪。香薷【功效】发汗解表，和中化湿，利水消肿。【主治病证】（1）夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。（2）水肿，小便不利。最佳选择题香薷除发汗解表外，又能A.平喘止咳B.燥湿止带