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2018版-2019年执业药师考试西药专业知识二基础班讲义考点重点知识总结

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    • 1、中药学专业知识二常用单味中药第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。本类药多具辛味,主入肺与膀胱经,性善发散,能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。最佳选择题解表药的药味及归经是A.苦入心B.咸入肾C.甘入脾D.酸入肝E.辛入肺正确答案E答案解析解表药多具辛味,主入肺与膀胱经。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。最佳选择题不属于解表药使用注意的内容是A.体虚汗多者忌服B.久患淋病者慎用C.热病津亏者忌服D.疮疡初起兼表证者忌服E.失血兼表证者慎服正确答案D答案解析疮疡初起兼表证者可以使用解表药。第一节辛温解表药麻黄【性味归经】辛、微苦,温。归肺

      2、、膀胱经。【性能特点】本品辛温发散,微苦略降,重在宣肺,药力较强。入肺与膀胱经,外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外,通过宣肺,又能通调水道,下输膀胱,以利水消肿。【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。【主治病证】(1)风寒表实无汗证。(2)肺气不宣的喘咳证。(3)水肿兼有表证者。主宣发与肃降【配伍】麻黄配桂枝:麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。麻黄配苦杏仁:麻黄辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。【用法用量】内服:煎汤,1.510g;或入丸散。外用:适量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。【使用注意】本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗

      3、菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解最佳选择题生用解表,蜜炙平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥E.羌活正确答案B答案解析麻黄解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。麻黄配石膏共同体现的功效是A.发汗解表B.清热泻火C.利水消肿D.调和营卫E.清肺平喘正确答案E答案解析麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。治风寒表实证兼喘咳,宜首选的药物是A.羌活B.紫苏C.麻黄D.防风E.桂枝正确答案C答案解析麻黄可以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。桂枝【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气。【主治病证】(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。(3)胸痹作痛,阳虚心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿,痰饮证。最佳选择题桂枝不具有的功效是A.发汗B.解肌C.温通经脉D.平喘利尿E.助阳化气正确答案D答案解析桂枝的功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。既走表发汗,又走里温经的药是A.炮姜B.香薷C.艾叶D.麻黄E.桂枝

      4、正确答案E答案解析桂枝既走表,又走里。能发汗解肌,温通经脉。桂枝不适宜的病证是A.风寒表实证B.血热出血证C.痰饮证D.血滞经闭E.阳虚心悸正确答案B答案解析桂枝辛温助热,易伤阴动血,故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服,孕妇及月经过多者慎服。紫苏【功效】发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。【主治病证】(1)风寒感冒,咳嗽胸闷。(2)脾胃气滞证。(3)气滞胎动证。(4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。最佳选择题紫苏不包括的功效是A.发表散寒B.解鱼蟹毒C.行气宽中D.祛风止痉E.安胎正确答案D答案解析紫苏的功效:发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是A.防风B.桂枝C.生姜D.细辛E.紫苏正确答案E答案解析紫苏既散肺经风寒,又理脾胃气滞,为治风寒感冒常用药,兼气滞胀满者尤佳。生姜【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。【主治病证】(1)风寒表证。(2)胃寒呕吐。(3)风寒客肺的咳嗽。(4)解鱼蟹、半夏及天南星毒。生姜最佳选择题生姜除发散风寒外,又有的功效是A.止呕B.止痉C.止泻D.止血E.止带正确答案A答案解析生姜的功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。能解鱼

      5、蟹及半夏、天南星毒的药是A.生姜B.紫苏C.香薷D.广藿香E.牛蒡子正确答案A答案解析生姜能解鱼蟹、半夏及天南星毒。喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.桂枝正确答案A答案解析生姜入脾经,善温中止呕,素有“呕家圣药”之称。荆芥【功效】散风解表,透疹止痒,止血。【主治病证】(1)风寒表证,风热表证。(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。(3)疮疡初起有表证者。(4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。最佳选择题荆芥除散风解表外,又有的功效是A.温肺化饮B.燥湿止带C.行气宽中D.祛风止痉E.透疹止痒正确答案E答案解析荆芥的功效:散风解表,透疹止痒,止血。生用祛风解表,炒炭止血的药是A.羌活B.桂枝C.防风D.荆芥E.白芷正确答案D答案解析荆芥:发表透疹消疮宜生用;止血须炒炭用。堪称为“解表散风通用药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.藁本正确答案D答案解析荆芥:生用长于发散,善散风解表、透疹止痒,为解表散风通用药,治表证及疹痒无论风寒风热皆可。防风【功效】祛风解表,胜湿,止痛,解痉。【主治病证】(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。(2)风寒湿痹,风湿疹痒。(3)破伤风,

      6、小儿惊风。最佳选择题防风不具有的功效是A.祛风解表B.止痛C.止带D.解痉E.胜湿正确答案C答案解析防风的功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。防风的主治病证不包括A.风寒表证B.血虚发痉C.风热表证D.风寒湿痹E.小儿惊风正确答案B答案解析防风的主治病证:风寒表证,风热表证,表证夹湿。风寒湿痹,风湿疹痒。破伤风,小儿惊风。羌活【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。【主治病证】(1)风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。(2)风寒湿痹。最佳选择题羌活除祛风散寒外,又有的功效是A.行气宽中B.通窍止带C.化湿和胃D.胜湿止痛E.平喘利尿正确答案D答案解析羌活的功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛的药是A.细辛B.羌活C.白芷D.独活E.辛夷正确答案B答案解析羌活作用偏上偏表,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。细辛【功效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。【主治病证】(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。(2)鼻渊头痛。(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。(4)寒饮咳喘。最佳选择题细辛除祛风散寒外,又能A.燥湿止带B.利水

      7、消肿C.温肺化饮D.消肿排脓E.升阳止泻正确答案C答案解析细辛的功效:祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。细辛的主治病证不包括A.风寒表证B.阳虚外感C.头风头痛D.肺热喘咳E.风寒湿痹正确答案D答案解析细辛的主治病证:风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感;鼻渊头痛;头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛;寒饮咳喘。细辛内服入汤剂的剂量是A.612gB.1230gC.13gD.3060gE.0.51g正确答案C答案解析细辛内服:汤剂,13g。白芷【功效】发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。【主治病证】(1)外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。(2)阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。(3)风寒湿痹,寒湿带下。(4)疮疡肿毒。最佳选择题白芷不具有的功效是A.燥湿止带B.利水消肿C.通窍止痛D.消肿排脓E.发散风寒正确答案B答案解析白芷的功效:发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。善除阳明经邪气的药物是A.苍耳子B.白芷C.羌活D.荆芥E.藁本正确答案B答案解析白芷辛温燥散,芳香走窜,入肺、胃经,善除手足阳明经之邪。香薷【功效】发汗解表,和中化湿,利水消肿。【主治病证】(1)夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。(2)水肿,小便不利。最佳选择题香薷除发汗解表外,又能A.平喘止咳B.燥湿止带

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