高血压糖尿病生活方式干预治疗

糖尿病与高血压饮食,华侨医院 罗璐副主任,高血压糖尿病预防,饮食不计嘴，跑断大夫腿 坚持锻炼，少找麻烦 选用合理的科学用药 一药加倍不如两个搭配，主要指不同机理的,这是罗主任花了几天才制作成的，希望不仅要看，还要贯彻执行,不要这也不敢吃那也不敢吃，看了就会知道很多好吃的都可以,糖尿病和高血压并存是临床非常常见的现象，约60%的糖尿病患者合并高血压，糖尿病患者高血压的患病率是非糖尿病人的两倍以上。 糖尿病和高血压都是心血管疾病的重要危险因素，对心、脑、肾的损害程度远远大于单纯性高血压或单纯性糖尿病。,ARB沙坦类高血压糖尿病首选,已有临床研究证明，降压治疗可明显减少糖尿病患者的心、脑血管病死率。 所以糖尿病患者应定期监测血压，及早发现高血压，一经确诊立即进行治疗，努力将血压控制在130/80mmHg以下 把糖尿病与高血压并存的危险控制在最低限度。,患者应积极参与糖尿病和高血压的双重健康教育！,良好的生活方式可以作用于高血压发病机制的不同环节，部分轻度高血压通过改善生活方式即可达到治疗目标。 其中包括:合理调节饮食，控制每日总热量，减少动物脂肪的摄入;限制食盐，每人每日不超过6克;少饮酒，戒烟;适量进行体育锻炼。,三餐（1）,饮食安排应少量多餐，避免过饱； 高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。 不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。,晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风 食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。 多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。,三餐（2）,低盐,每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。 食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。 咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。,高钾,富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。 这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。,鱼,不论对哪种高血压患者，鱼是首选的 流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。,果蔬,每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。 有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。,补钙,有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。 因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。,补铁,研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常 多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。,饮水,天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少 对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。 还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。,糖尿病饮食治疗的误区,