新生入学家庭情况调查表
XX 大学学生及家庭情况调查表院（系）：专业：年级：班级:学生戈基本情况名 姓别 性族 民治 貌 政 面村 农口镇 城口毕业学校残 孤亲/3- 否口 是口否口是口否口是口庭 讯 息 家 通 信00-)/ 号 区/(家庭成需况*位 /3- )/ 习 学 /( 作 工旦j影响 家庭 经济 状况 有关 信息家庭人均年收入（元）学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 其 他 情况： 。签 章学 生 本 人学生家长或监护人学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年 月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）-注：需要申请认定家庭经济困难的学生必须如实填写本表。
