皖医大内科学习题及答案
内科学习题第二篇 呼吸系统疾病习题一、名词解释 1社区获得性肺炎；2医院获得性肺炎；3肺脓肿；4慢性肺脓肿；5支气管扩张； 6中叶综合征； 7Kartagener综合征；8干性支气管扩张；9COPD； 10支气管哮喘；11肺源性心脏病；12隐性肺动脉高压；13肺性脑病； 14干性胸膜炎；15上腔静脉阻塞综合征；16Horner综合征； 17呼吸衰竭 二、填空题 1肺炎按病因分类为 、 、 、 、 。 2肺炎按解剖分类为 、 、 。 3肺炎球菌肺炎临床以 、 、 、 、 为特征。 4肺炎球菌肺炎X线大多在起病 周后才完全正常。 5肺炎球菌肺炎咳 痰，金黄色葡萄球菌肺炎咳 痰或 痰，克雷白杆菌肺炎咳 痰。 6MRSA是 。 7肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为 ，或在热退后 停药。 8急性肺脓肿的临床表现特征是 、 、 。 9根据感染途径，肺脓肿可分为 、 、 。 10吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于 ，坐位时好发于 。 11吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为 。 12血源性肺脓肿常见的病原菌是 。 13急性肺脓肿治疗原则是 和 。 14支气管扩张临床表现为 、 、 。 15支气管扩张的主要发病因素为 、 。 16支气管扩张最后的确诊依靠 ，近年来 应用于临床，有逐渐代替其的趋势。 17 为COPD重要发病因素。 18 对COPD的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。 19COPD早期可 异常体征。 20用支气管舒张剂后FEV1预计值 及FEV1/FVC 可确定为不完全可逆性气流受限。 21COPD病程分为 和 。 22COPD并发症主要包括： 、 和 。 23多数人认为哮喘与 、 、 、及 等因素相互作用有关。 24哮喘临床表现为发作性伴有 或发作性胸闷和咳嗽。 25哮喘急性发作期可分为 、 、 、 四度。 26哮喘发作时可并发 、 、 。 27 是当前治疗哮喘最有效药物。 28肺癌按解剖学部位分为 、 。 29周围型肺癌指发生在 的肺癌。 30肺癌的治疗原则包括 、 、 、 、 和 的综合治疗。 31漏出液外观 ，比重 ，白细胞 ，以 为主。蛋白含量 ，Rivalta试验 。 32胸腔积液根据性质分为 、 、 、 和 。 33结核性胸液中ADA可 ，而癌性胸液常 。 34胸液中 最常见，中青年中 为最常见病因，老年患者应警惕 。 35 是肺心病最常见病因。 36肺心病肺动脉高压形成的主要有关因素为 。 37肺心病死亡的首要原因是肺心病并发症中的 。 38肺心病急性加重期控制呼吸衰竭最主要的措施是 。 三、是非题 12型呼吸衰竭可以高流量吸氧。 2中青年患者中结核性胸腔积液最多见。 3社区获得性肺炎以革兰阴性菌多见。 4肺脓肿炎症迁延2个月以上称为慢性肺脓肿。 5吸入性肺脓肿多见于右侧。 6COPD分为急性发作期和稳定期。 7COPD患者应常规行CT检查。 8哮喘的本质是气道慢性炎症。 9缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。 10肺心病发病机制中解剖学因素比功能性因素更重要。 四、选择题 A1题型 1下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A体格检查有桶状胸、紫绀 B心电图呈低电压 C胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 D血气分析PaO260mmHg，PaCO250mmHgE肺功能FEV1FVC60，MVV实测值预计值60 2慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A大气道阻塞 B小气道阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E胸片示肺纹理增粗 3慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 A灶性肺气肿 B小叶中央型肺气肿 C全小叶型肺气肿 D混合型肺气肿 E间质性肺气肿 4慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 A呼气相延长，呼气相哮鸣音 B呼吸音减低 C心音遥远 D胸膜摩擦音 E桶状胸 5肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A颈静脉怒张 B水肿 C肝肿大和压痛 D尿少 E咳粉红色泡沫状痰 6以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是 A电轴右偏 BSv1+Rv5105mVCV1和V2导联出现QS波 D肺型P波 E右束支传导阻滞 7慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是 A心律失常 B休克 C消化道出血 D呼吸衰竭 E电解质紊乱 8慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症 9治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A卧床休息、低盐饮食 B使用小剂量强心剂 C使用小剂量作用缓和的利尿剂 D应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E积极控制感染和改善呼吸功能 10慢性肺心病最常见的病因是 ACOPDB支气管哮喘 C支气管扩张 D肺结核 E肺间质纤维化 11下列不符合肺心病体征的是 A颈静脉怒张 B肺动脉瓣区第二音亢进 C剑突下示心脏搏动 D下肢水肿 E心浊音界向左下扩大 12慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了 A肺纹理紊乱 B右下肺动脉干扩张 C心影狭长 D两肺透亮度增加 EKerley B线 13慢性肺心病最常见的心律失常是 A房性早搏和室上性心动过速 B心房纤颤 C心房扑动 D室性心动过速 E室性早搏 14支气管哮喘典型的临床症状是 A胸闷 B胸痛 C咯血 D干咳 E反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 15下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B不同程度的可逆性气道阻塞 C反复发作性呼气性呼吸困难 D典型发作时可闻及哮鸣音 E可自行缓解或治疗后缓解 16重度哮喘的处理不包括 A补液 B给予糖皮质激素 C注射毛花苷C（西地兰） D吸氧 E静点氨茶碱 17支气管哮喘发作禁用 A地塞米松 B氨茶碱 C沙丁胺醇 D肾上腺素 E吗啡 18支气管扩张最常见的原因是 A肺结核 B肿瘤压迫 C肺囊性纤维化 D严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E支气管内结石 19干性支气管扩张是指 A干咳为主 B仅有早晨咳嗽及咳痰 C纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩 D仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E病变局限于上叶 20肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于 A氧的弥散能力是二氧化碳的120B氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C氧的弥散能力是二氧化碳的130D氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E氧的弥散能力是二氧化碳的11021呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于 A通气血流比例失调 B弥散障碍 C肺组织通气不足 D动静脉分流 E无效腔通气 22对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为 A1045 B3540 C5160 D2535 E1050 23医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A病毒 B厌氧菌 C革兰阳性球菌 D真菌 E革兰阴性杆菌 24肺炎球菌肺炎的典型症状是 A寒战和高热 B咳粘液脓性痰 C咳铁锈色痰 D患侧胸部疼痛 E气急和发绀 25引起大叶性肺炎最常见病原菌为 A溶血性链球菌 B结核菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E肺炎克雷白杆菌 26金葡菌肺炎最具特征的X线表现是 A肺段实变伴脓肿形成 B肺实变伴多发性蜂窝样改变 C浸润阴影易变伴气囊腔形成 D多发性肺浸润 E肺段实变伴液气胸 27治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是 A氧氟沙星 B红霉素 C青霉素 D链霉素 E环丙沙星 28诊断支原体肺炎的主要依据是 A痰细菌培养阴性 B血清冷凝集试验阳性 C红霉素试验性治疗 D临床表现 EX线特异表现 29肺炎球菌致病力是由于 A细菌产生的溶血素 B细菌的大量繁殖 C荚膜对组织的侵袭作用 D细菌对组织的破坏作用 E细菌产生内毒素 30原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A肺炎球菌 B金黄色葡萄球菌 C真菌 D链球菌 E厌氧菌 31急性肺脓肿最具特征的症状是 A畏寒高热 B呼吸困难 C咳大量脓臭痰 D咳嗽伴咯血 E咳嗽伴胸痛 32急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A体温正常 B脓腔液平消失 C肺部体征消失 D咳嗽咳痰消失 E病灶消失，有纤维条索影 33与吸烟关系最为密切的肺癌是 A鳞癌 B腺癌 C腺鳞癌 D小细胞癌 E细支气管肺泡癌 34易引起Horners syndrome的肺癌为 A中心型肺癌 B周围型肺癌 C小细胞癌 D肺上沟癌 E细支气管肺泡癌 35肺癌空洞的X线表现是 A薄壁空洞，内壁光滑 B薄壁空洞，内壁凸凹不平 C厚壁空洞，内有液平 D厚壁空洞，内壁凸凹不平 E以上都不是 36早期支气管肺癌最好的治疗方法是 A化疗 B放疗 C手术切除 D中医治疗 E免疫疗法 37哪种类型肺癌对化疗敏感 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E鳞腺混合癌 38诊断肺癌最可靠的手段是 A病史、体征 B胸部X线检查 C胸部体层摄片 D放射性核素肺扫描 E细胞学、组织学病理检查 39对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因 A需氧菌和真菌培养 B涂片革兰染色和抗酸染色检菌 C找寄生
