重医大妇产科学习题及答案14外阴及阴道炎症

十四 外阴及阴道炎症（一）选择题1阴道毛滴虫适宜的环境是：A PH值2-3B PH值4-4.7C PH值5.2-6.6D 半干燥环境E 46度左右2.滴虫性阴道炎的典型白带为:A均质稀薄白色B白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带C稀薄脓性黄绿色泡沫状白带D血性白带E透明粘性白带3.滴虫感染的临床表现不正确的有:A阴道充血B尿频.尿急.尿痛.血尿C可致不孕D“草莓样”宫颈E小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物4关于滴虫性阴道炎，错误的为：A稀薄脓性黄绿色泡沫状白带B主要治疗药物为氧氟沙星C阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可确诊D治愈后仍可复发E性伴侣应同时治疗5外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带为：A均质稀薄白色B白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带C稀薄脓性黄绿色泡沫状白带D血性白带E透明粘性白带6关于白假丝酵母菌错误的是：A在酸性环境生长B一旦阴道内有此菌存在，即可引起症状C糖尿病和妊娠时，此菌容易生长D可在口腔、肠道、阴道间互相传染E对制霉菌素敏感7关于外阴阴道假丝酵母菌病，正确的是：A致病菌多为光滑假丝酵母菌B多为不洁性生活所传染C长时间大量使用抗生素可为其诱因D一年内发作2次或以上者称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病E可选用甲硝坐治疗8  34岁，已婚女性，白带增多，腥臭1月，外阴不痒。最可能的诊断：A滴虫性阴道炎B霉菌性阴道炎C细菌性阴道病D外阴炎E慢性盆腔炎9.甲硝唑一般不用于治疗下列何种疾病：A细菌性阴道病B外阴阴道假丝酵母菌病C滴虫性阴道炎D老年性阴道炎E盆腔炎10关于前庭大腺炎，以下描述错误的是：A常见病原体为葡萄球菌、链球菌、淋球菌、沙眼衣原体等B腺管不通可形成前庭大腺脓肿C治疗以局部治疗为主D脓肿形成需切开引流并行造口术E需全身应用抗生素（二）名词解释1白带(leucorrhea)2细菌性阴道病(bacterialvaginosis)（三）问答题1试述女性生殖器的自然防御功能。2试述滴虫阴道炎的诊断依据。3试述念珠菌阴道炎的诊断依据。参考答案（一） 选择题：1.C 2.C 3.E 4.B 5.B 6.B 7.C 8.C 9.B 10.C（二）名词解释1白带(leucorrhea)：白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。2细菌性阴道病(bacterialvaginosis)：细菌性阴道病(bacterialvaginosis,BV)是育龄期妇女最常见的阴道感染性疾病。国内报道在健康妇女中，BV患病率为18.9%，在妇科门诊有异常阴道分泌物的患者中为43.3%，在性乱人群中为36.7%，在孕妇中患病率为12.5%。它是由于阴道正常菌群（含乳酸杆菌）被阴道加德纳菌、厌氧菌、人型支原体构成的混合菌群所取代，造成菌群失调而引起的疾病。（三）问答题1试述女性生殖器的自然防御功能。答：两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口及尿道口；阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；阴道上皮中糖原在乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH4.5)，使适应于弱碱性环境的病原体受抑制(阴道自净作用)；宫颈粘液栓堵塞宫颈管和宫颈内口平时紧闭，使宫颈粘液拴上2/3查不到细菌；子宫内膜周期性剥脱；输卵管粘膜上皮的纤毛向官腔方向摆动以及输卵管向官腔方向蠕动。2试述滴虫阴道炎的诊断依据。答：诊断依据有稀薄、泡沫状白带增多，有时呈脓性有臭味；外阴及阴道口瘙痒；检查见阴道粘膜充血及散在出血斑点；阴道分泌物用悬滴法在光镜下找到阴道毛滴虫。3试述念珠菌阴道炎的诊断依据。答：念珠菌阴道炎的诊断依据有稠厚白色凝乳或豆渣样白带增多；外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；检查见小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿粘膜面或糜烂面及浅表溃疡；阴道分泌物用悬滴法光镜下见到孢子和假菌丝。