山东大学口腔颌面外科学教学大纲 (第7版)

口腔颌面外科学教学大纲 (第7版) 山东大学口腔医学院 口腔颌面外科教研所 口腔颌面外科学是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。  20世纪80年代以来，我国的口腔颌面外科学界已成为国际口腔颌面外科医师学会(IAOMS) 中的一员。与其他国家相比，我国口腔颌面外科的外科业务内容除传统的口腔外科内容牙及牙槽外科、修复前外科、颞下颌关节病、颌面损伤、唾液腺疾病等外，还包括了颌面修复外科、显微外科、头颈肿瘤外科等内容。从临床诊治水平来看，我国口腔颌面外科在不少方面已步入世界先进行列，然而在器械设备，特别在基础研究方面与世界水平比较仍有较大差距。根据专业特点，如果作为一名口腔颌面外科医师的培养，在学习口腔颌面外科的同时，除应学习临床医学中的普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识外，还应具备一些更为专门而且十分重要的分科知识，诸如眼科学、耳鼻咽喉科学、整形外科学、肿瘤学等等。只有这样，才能在口腔颌面外科临床工作中适应诊治需要。随着高科技成果，特别是生物医学工程学的飞速发展，在治疗方法上也会相应发生某些改变，生物材料、人工器官，包括人工牙、人工骨，以及组织工程技术的应用将促进口腔颌面外科治疗技术的进一步发展。我们采用的教材为人民卫生出版社出版，张志愿教授主编、俞光岩教授为副主编的全国高等医药教材建设研究会规划教材、卫生部“十二五”规划教材，口腔颌面外科学（第七版），教材内容合理，符合我国口腔颌面外科的发展。根据口腔颌面外科学教学大纲课程体系结构主要分为三个部分：理论课讲授、实验与见习、临床实习。其中理论课程与实验、见习紧密结合，交叉进行，学生的理论知识可以及时得到实践，为学生知识的巩固提供了有利的保证。无论是理论课程教学，还是实践课程，我们都非常重视选择合理的教学内容、有效的教学方法以及达到良好的教学效果。课程编号： 24027010 24027020 学分：7 适用专业： 口腔临床医学五年制 口腔临床医学七年制 教学目的及要求 口腔颌面外科学是口腔医学的重要组成部分，它是以研究口腔器官、面部软组织、颌面部诸骨、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的临床学科。其任务是通过教学（包括理论讲授、实验室实验、临床示教、临床见习和临床实习），使学生全面了解口腔颌面外科的业务范围、发展趋势和今后需要进一步解决的问题。掌握有关口腔颌面外科疾病的基本理论知识和基本操作技能。掌握常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则、方法以及预防措施。培养学生科学严谨的临床思维方法和独立工作的能力、严肃认真的工作作风及良好的医德医风，以便将来更好地为患者服务。 口腔颌面外科教学大纲，根据第七版教材修订，增加了国内外一些比较成熟的口腔颌面外科领域内的新进展和新观点（包括基础理论、诊断技术和治疗方法等方面）。内容去旧纳新并增加专业外文词条及参考文献。为了加强实验教学内容而增加了实验教学（见习）学时。     口腔颌面外科教学大纲分为两大部分：理论及实验（见习）教学。 教学安排及时间分配： 口腔颌面外科理论教学部分（88学时） 口腔颌面外科实验（见习）部分（48学时）表1理论授课学时分配表（88学时） 表2实验（见习）教学学时分配表（48学时） 教学内容：第一部分 理论教学部分 第1章 绪论 目的要求 了解口腔颌面外科的定义、任务；我国口腔颌面外科的成就、贡献、今后发展和努力的方向。学生应以辨证唯物主义的观点、局部与整体相结合的观点、理论和实际相结合的观点来学好本门课程。 教学内容 口腔颌面外科学的主要内容、国内外发展概况与有关临床学科的关系及应有的学习态度。 教学方法及学时 讲授 2学时 第2章 口腔颌面外科基础知识与基本操作 目的要求 1. 掌握口腔颌面外科病史的采集、病历的书写。掌握口腔颌面部一般检查的内容、步骤和方法。掌握组织切开、止血、组织分离、打结、缝合、外科引流等手术的基本操作方法以及创口处理等。 2. 熟悉口腔颌面外科辅助检查的应用。熟悉消毒与灭菌。 教学内容 1. 口腔颌面外科病史记录。 2.    口腔颌面外科一般检查和辅助检查。 3.    消毒与灭菌、手术基本操作、以及创口处理。 教学方法及学时 讲授 4学时 第3章 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护 目的要求 1. 掌握口腔颌面外科局部麻醉理论（包括药物种类、浓度、剂量、肾上腺素的作用、局部应用解剖等）、操作方法、应用以及局部麻醉并发症的防治。 2. 熟悉口腔颌面外科手术全身麻醉的特点、常用的全麻方法及全麻术后的处理。 3. 了解镇痛的基本理论、疼痛的治疗方法。 4. 了解口腔颌面外科ICU及监护要点。 教学内容 1. 局部麻醉的常用药物。 2. 口腔颌面外科局麻方法。 3. 口腔颌面外科局麻的并发症和防治。 4. 口腔颌面外科手术全麻特点、全麻的常用方法、全麻的术后处理。 5. 镇痛的基础理论和方法。 6. 口腔颌面外科重症监护。 教学方法及学时 讲授4学时 第4章 牙及牙槽外科 目的要求 1. 掌握牙拔除术的理论（包括适应症、禁忌症、牙拔除术的力学原理、拔牙伤口愈合、并发症的防治等）、基本步骤和方法、各类牙拔除术特点、牙根拔除术、阻生齿拔除术以及牙槽突修整术。 2. 熟悉唇颊舌系带矫正术、上颌窦瘘修补术的基本原理和操作方法。 3. 了解骨隆突和牙槽部其他手术的治疗原则。了解外科动力系统在拔牙术中的应用。 教学内容 1. 牙拔除术的适应症和禁忌症。 2. 牙拔除术的术前准备。 3. 拔牙器械及其使用。 4. 各种牙齿、牙根及阻生齿拔除术 5. 拔牙创口的愈合及拔牙的并发症和防治。 6. 外科动力系统在拔牙术中的应用。 7. 义齿修复前外科。 8. 口腔上颌窦瘘修补术等牙槽外科。 教学方法及学时 讲授10学时 第5章 种植外科 目的要求 1. 掌握口腔种植手术的适应证、禁忌症、手术原则、并发症等。 2. 熟悉口腔种植的生物学基础；种植牙区骨量不足的处理以及颌骨缺损种植功能重建。 3. 了解种植手术及相关内容。 教学内容 1. 口腔种植体的分类、生物学基础。 2. 口腔种植手术指征和手术方法。 3.    种植牙区骨量不足的处理以及颌骨缺损种植功能重建。 4.  口腔种植手术的并发症和评价标准。 教学方法及学时 讲授4学时 第6章 口腔颌面部感染 目的要求 1. 掌握口腔颌面部感染的特点（病因、感染的途径、临床表现、转归等）；掌握口腔颌面部感染的诊断及治疗；掌握冠周炎、颌面部间隙（咬肌间隙、颊间隙、翼颌间隙、眶下间隙、舌下间隙、颌下间隙等）感染、急性淋巴结炎等疾病的解剖、临床特点和治疗原则。掌握化脓性骨髓炎的诊断与鉴别诊断。 2. 熟悉口腔颌面部感染全身并发症的防治；熟悉放射性骨髓炎的诊断与鉴别诊断；熟悉颜面部疖肿的治疗特点；熟悉慢性淋巴结炎诊断和鉴别诊断。 3. 了解新生儿骨髓炎、颌骨结核、颌面防线菌病、颌面部梅毒的临床表现及治疗原则。 教学内容 1. 口腔口腔颌面部感染概论 2. 智齿冠周炎 3. 口腔颌面部间隙感染 4. 颌骨骨髓炎 5. 面颈部淋巴结炎 6. 面部疖痈 7. 口腔颌面部的特异性感染 教学方法及学时 讲授8学时 第7章 口腔颌面部损伤 目的要求 1. 掌握口腔颌面部的急救处理原则（窒息、出血、休克和颅脑损伤等）。 2. 掌握口腔颌面部损伤的特点、软组织损伤的分类、临床表现和清创术原则、牙及牙槽骨损伤的诊断和处理方法；掌握颌骨骨折的诊断、处理原则和简单骨折的复位和固定方法。 3. 掌握颧骨及颧弓骨折的诊断及处理原则。 4. 熟悉全面部骨折。 5. 了解颌面部战伤的特点、预防及急救处理。 教学内容 1. 口腔口腔颌面部损伤概论。 2. 口腔口腔颌面部损伤的急救。 3. 口腔颌面部软组织损伤。 4. 牙及牙槽骨损伤 5. 颌骨骨折、颧骨及颧弓骨折 6. 鼻骨骨折、眶底骨折 7. 全面部骨折 8. 骨折的愈合 9. 口腔颌面部战伤 教学方法及学时 讲授8学时 第8章 口腔颌面部肿瘤 目的要求 1. 掌握口腔颌面部肿瘤的特点（病理分类、临床分类分期、发生发展规律、各种诊断、预防措施和治疗原则；掌握良性肿瘤（牙龈瘤、成釉细胞瘤、脉管瘤与脉管畸形、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨化纤维瘤）的诊断和治疗原则。掌握颌面部囊肿（皮脂腺囊肿、皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、颌骨囊肿）的临床表现、诊断和治疗。掌握口腔癌的诊断和治疗原则。 2. 熟悉、皮肤癌、肉瘤等的临床表现、诊断和治疗原则。 3. 其他内容为了解内容。 教学内容 1. 口腔口腔颌面部肿瘤概论 2. 口腔颌面部囊肿 3. 良性肿瘤和瘤样病变 4. 恶性肿瘤 教学方法及学时 讲授18学时 第9章 唾液腺疾病 目的要求 1. 掌握唾液腺炎症、涎瘘的诊断和治疗原则；掌握粘液腺囊肿、舌下腺囊肿的诊断和治疗方法。掌握唾液腺肿瘤的诊断、鉴别诊断及处理原则。 2. 熟悉舍格伦综合征、唾液腺瘤样病变等的临床表现和治疗原则。 3. 了解唾液腺良性肥大等其他内容。 教学内容 1. 唾液腺炎症。 2. 唾液腺损伤和涎瘘。 3. 舍格伦综合症。 4. 唾液腺瘤样病变。 5.  唾液腺肿瘤 教学方法及学时 讲授8学时 第10章 颞下颌关节疾病 目的要求 1. 掌握颞下颌关节强直的病因、诊断、鉴别诊断和处理原则。 2. 掌握颞下颌关节脱位及颞下颌关节紊乱病的症状、诊断和防治原则。 3. 熟悉颞下颌关节病的分类、颞下颌关节囊肿、瘤样病变及肿瘤。 4. 了解颞下颌关节成形手术方法。 教学内容 1.    颞下颌关节病的分类 2. 颞下颌关节紊乱病。 3. 颞下颌关节脱位。 4. 颞下颌关节强直。 5. 颞下颌关节囊肿、瘤样病变及肿瘤。 教学方法及学时 讲授6学时 第11章 颌面部神经疾患 目的要求 1. 掌握原发性三叉神经痛的诊断和治疗原则。掌握面神经麻痹的诊断和治疗原则。 2. 熟悉面肌痉挛的诊断和治疗要点。 3. 了解舌咽神经痛。 教学内容 1. 三叉神经痛 2. 舌咽神经痛 3. 面神经麻痹 4. 面肌痉挛 教学方法及学时 讲授4学时 第12章 先天性唇、腭裂和面裂 目的要求 1. 掌握颌面部的胚胎发育和唇、面裂和腭裂的形成、唇腭裂的临床分类、唇腭裂整复术前与术后护理、单侧唇裂的手术设计和定点及基本操作原理。掌握腭裂手术的分类。掌握唇腭裂多学科综合序列治疗的概念。 2. 熟悉腭裂手术的基本方法和其他治疗。熟悉牙槽突裂的分类及治疗原则。 3. 了解面裂的诊断及治疗方法。 教学内容 1. 胚胎发育与发病因素 2. 唇腭裂的多学科综合序列治疗 3. 唇裂 4. 面横裂、正中裂与面斜裂 5. 腭裂 6.    牙槽突裂 教学方法及学时 讲授4学时 第13章 牙颌面畸形 目的要求 1. 掌握牙颌面畸形的诊断、治疗设计及术后并发症的防治。 2. 熟悉牙颌面