2020护考试题、2020护考图题、2020初级护师考试视频、2020护士执业考试背诵要点总结复习、2014年执业护士资格试题

2020护士执业考试背诵要点总结复习基础护理知识和技能考点汇总：常见首优问题1.支气管扩张：清理呼吸道无效或窒息（病人出现咯血时）。2.心肌梗死：疼痛。3.上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血：体液不足或有体液不足的危险。4.急性感染性喉炎：低效型呼吸型态。5.肺炎链球菌肺炎：高热。6.维生素D缺乏性手足搐溺症、呼吸道烧伤：有窒息的危险。7.慢性阻塞性肺气肿：清理呼吸道无效。考点汇总：护理病案的书写1.P E S公式中：P -护理诊断的名称：E-相关因素：S-症状和体征2.P I O是指:P:是指病人的健康问题；I:是指护理措施；O:表示护理后的效果。3.心肺复苏的ABC：A即开放气道；B即人工呼吸；C即胸外心脏按压。4.护理管理中的PDCA：P即计划；D即实施；C即检查；A即处理。考点汇总：温度与湿度：1.温度：中暑病人灌肠溶液的温度为4，中暑病人病室的温度为2025。一般病室的温度为1822，足月儿病室的温度为2224，早产儿病室的温度为2426，3.新生儿沐浴时病室的温度为2628。鼻饲液的温度为3840。灌肠的温度为3941，床上洗头的水温为4045，肛门坐浴的水温为4346，温水擦浴的水温为5052，热水袋的温度为6070。2.病室相对湿度为50%60%，甲醛熏蒸时相对湿度为70%80%。考点：卧位1.全麻未清醒的病人应去枕仰卧位。2.腰椎穿刺后病人应去枕平卧68小时。3.腰椎穿刺后去枕平卧68小时的目的是防止颅内压降低而引起头痛。4.休克病人（BP90/60mmHg）应取中凹卧位。5.臀大肌肌内注射时病人应取侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲。6.半坐卧位的适应与目的:（1）心肺疾患引起呼吸困难的病人（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人:腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化（3）腹部手术后病人:减轻腹部切口缝合处的张力（4）面部及颈部手术后的病人:减轻局部出血。7.端坐位的适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作者。8.妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。空气栓塞患者须取左侧头低足高卧位。跟骨及胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。上半身骨折头高，下半身骨折脚高。9.头高足低位的适用范围:减轻颅内压，以预防脑水肿。颅内压增高病人有利于颅内静脉回流。开颅手术后病人，术后已醒，应取头高足低位。10.矫正子宫后倾和胎位不正；乙状结肠镜检查时应；法洛四联症取:膝胸卧位。11.法洛四联症缺氧发作时应取：膝胸位。考点汇总：除掌握上述卧位以外外，还需掌握下列卧位：1.左侧卧位：结肠造口术后患者。2.右侧卧位：新生儿哺乳防止溢乳；阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位提高疗效。3.健侧卧位：全肺切除的病人术后取1/4健侧卧位，防止纵隔移位；产妇会阴侧切术后取健侧卧位有利切口的愈合。4.患侧卧位：气胸、胸痛、介绍碎石后患者、咯血、颅骨骨折患者。5.转运病人，头部朝后，防止脑部缺血。12.更换卧位的注意事项：（1）翻身间隔时间的确定。（2）翻身不可拖拉，以免皮肤擦伤。（3）置有导管者，协助翻身前应先安置妥当，翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等。（4）特殊病人1）手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药后翻身。2）颅脑手术病人，一般只能卧于健侧或平卧防脑疝。3）进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引。考点汇总:碳酸氢钠的作用1.1%2%碳酸氢钠-提高沸点，去污防锈。2.1%4%碳酸氢钠-口腔真菌感染。3.2%4%碳酸氢钠-外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。4.2%碳酸氢钠-鹅口疮患儿口腔的清洁。5.美曲膦酯（敌百虫）农药中毒者禁忌使用1%4%碳酸氢钠洗胃。6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。考点总汇：有效期1.铺好的无菌盘和一次性口罩有效期为4小时。铺好的无菌盘有效期不得超过4小时。2.开启后的无菌包，无菌溶液有效期为24小时。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包时间日期及时间，其有效期为：24小时。3.无菌物品有效期为：7天考点汇总： “先开后停”：1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动；自平车移回床时，先移动下肢，再移动上半身。2.半卧位摇床时，先摇床头支架呈3050，再摇膝下支架；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢）；擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，后穿近侧；先穿患肢，后穿健肢）。4.雾化治疗时先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗毕先关雾化开关，再关电源开关。5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用；停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。6.冬眠疗法时按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物。考点汇总：管道更换的时间插到体腔内的管道每周更换一次，如胃管、导尿管等；留在体腔外面的管道每天更换一次，如输液管、集尿袋、负压吸引器、胸腔闭式引流瓶等。考点汇总：一次放液知多少1.心包穿刺放液时，一次放液不超过200ml。2.尿潴留病人一次放尿不超过不超过1000ml，胸腔积液、积气一次放液放气不超过1000ml。3.羊水过多时一次放羊水不超过1500ml。4腹水病人一次放腹水40006000ml，不超过10000ml。考点汇总：葡萄糖酸钙的应用1.每输入库血1000ml，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10 ml。2.发生链霉素过敏时，遵医嘱静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10 ml。3.高钾血症时可静脉推注10%葡萄糖酸钙以拮抗高钾对心肌的抑制。4. 甲状旁腺误切引起抽搐时应遵医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙。5. 维生素D缺乏性手足抽搐症可在镇静的同时给予钙剂。6. 硫酸镁中毒出现膝反射消失时可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。7.小儿腹泻引起低钙抽搐可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。考点汇总：注射给药考点汇总：输液滴速1.小儿腹泻补充累计损失量，滴速为810ml/（kg.h）。2.急性心力衰竭、肺癌患者术后滴速为2030滴/分。3.子宫收缩乏力，缩宫素的滴速为40滴/分。4. 化脓性骨髓炎开窗引流时滴速为5060滴/分。5. 膀胱冲洗时滴速为6080滴/分。循环系统疾病病人的护理1、心包腔内液体的生理作用是润滑作用。2、心脏自身的血液供应主要是来自于冠状动脉。3、下列具有自律性的心肌细胞为窦房结。4、患者女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能级。患者应该表现为日常活动后出现呼吸困难，休息后缓慢。5、导致左心室压力负荷过重的病因是高血压。6、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是呼吸困难。7、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是体循环淤血。8、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是增强心肌收缩力。9、洋地黄药物不能和葡萄糖酸钙溶液合用。10、心功能不全病人不能加快输液速度。11、服用前需常规测量脉搏或心率的是洋地黄。12、慢性心功能衰竭患者出院后病情反复要及时就诊。13、硝普钠用药护理正确的是避光滴注。14、心电图检查时单极胸导联电极应放在胸骨右缘第四肋间。15、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于60次。16、可能引起窦性心动过缓的是高钾或者是严重缺氧。17、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是房性期前收缩。18、房颤病人心率脉率不一致。护士测量(绌脉)脉搏与心率的方法是两人分别测脉率和心率，同时起止。19、最危急的心律失常是心室颤动。20、属于青紫型先天性心脏病的是法洛四联症。21、先天性心脏病患儿在术前最重要的是预防感染性心内膜炎，做小手术时，如拔牙应给予抗生素预防感染。22、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是膝胸卧位。23、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛儿（心得安）进行治疗的目的是减慢心率。24、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是积极参加各种体育运动。25、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是预防形成脑血栓。26、根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于正常高值。27、3级高血压是指血压的范围为收缩压180mmHg和（或）舒张压110mmHg。28、老年人收缩期高血压是指收缩压140mmHg但舒张压90mmHg。29、老年高血压病人最佳的运动方式是慢跑或步行。30、氢氧噻嗪是通过利尿作用达到降压效果的药物。31、利尿剂降低血压的主要作用机制是减少血容量。32、患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状可能是发生了低钾血症。33、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳。34、在用药护理中指导高血压患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为避免发生体位性低血压。35、高血压病人最主要的饮食护理指导是低钠饮食。36、最不利于控制高血压的食物是动物内脏如猪肝。37、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是改善心肌缺氧，减轻疼痛。38、冠心病患者急诊入院，需绝对卧床休息，首优的护理问题是疼痛。39、心绞痛疼痛的特点是胸骨后压榨性疼痛。40、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是硝酸甘油。41、冠心病患者烦躁不安、皮肤湿冷、血压下降可能发生了心源性休克。42、室颤的先兆是室性心动过速。43、急性心肌梗死病人心电图ST段抬高、血清心肌酶升高。44、二尖瓣面容的特点是两颊部紫红，口唇轻度发绀。45、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是超声心动图。46、风湿病心脏病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是心房颤动。47、人工瓣膜置换术术后病人服用华法林，护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是避免出血而引起感染。48、预防风湿病心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。49、风湿性心瓣膜病病人预防链球菌感染的措施是坚持锻炼，防止呼吸道感染。50、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。51、感染性心内膜炎患者最有价值的检查是血培养检查，抽取血糖养标本的时间是停用抗生素27天后采血，采血量是1015ml。52、感染性心内膜炎患者最应预防和关注的并发症是动脉栓塞（脑栓塞）。53、扩张型心肌病的主要体征是心界扩大。54、病毒性心肌炎患者出院后需要合理休息的主要原因是减少心肌