2020年7月考试《临床营养学》考查课试题

谋学网www.mouxue.com 谋学网www.mouxue.com【奥鹏】-中国医科大学中国医科大学2020年7月考试临床营养学考查课试题试卷总分:100 得分:100第1题,健康成年男子轻体力劳动能量推荐摄入量是A、2000kcalB、2100kcalC、2200kcalD、2400kcalE、2600kcal正确答案:D第2题,某远洋船只,船员长期食用罐头食品,部分人近来出现牙龈肿痛出血,皮肤瘀点或瘀斑,倦怠,乏力,伤口愈合迟缓。从营养学角度考虑可能缺乏A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:C第3题,高钙饮食能降低下列哪种矿物质的生物利用率A、铁B、磷C、镁D、锌E、铬正确答案:A第4题,()几乎不能透过乳腺，在乳汁中含量低，婴儿出生2周后就应该补充。A、维生素CB、维生素B1C、烟酸D、维生素DE、维生素E正确答案:D第5题,下列哪种食物中含铁丰富且最易被人体利用A、菠菜B、猪肝C、牛奶D、香蕉E、大豆正确答案:B第6题,中国营养学会推荐的居民膳食中每日盐的摄入量为A、3gB、6gC、8gD、10gE、12g正确答案:B第7题,营养调查的内容,不包括下列哪项A、膳食调查B、生化检查C、营养不足或缺乏的临床检查D、人体测量E、常见病临床检查正确答案:E第8题,膳食调查的目的是A、了解体内营养素水平，早期发现营养不足与缺乏B、了解有无营养缺乏症C、了解膳食组成及营养素摄取情况D、了解机体营养状况E、了解营养与慢性病的关系正确答案:C第9题,低蛋白质饮食就是指每日膳食中的蛋白质含量A、小于50gB、小于60gC、小于40gD、膳食中几乎不含蛋白质正确答案:C第10题,()可提供较多能量，其呼吸商最低，可减轻呼吸负担，对改善肺组织结构以及免疫功能有益。A、脂肪B、蛋白质C、糖类D、维生素、矿物质及微量元素E、水正确答案:A第11题,()缺乏可引起上皮角化，对呼吸系统的组织结构产生影响。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素AD、维生素EE、维生素K正确答案:C第12题,能够降低胆固醇和胆酸的吸收，具有降低血脂作用的是A、膳食纤维B、淀粉C、双糖D、寡糖E、单糖正确答案:A第13题,对于尿中仅有少量蛋白质及红细胞，偶有浮肿和高血压的轻型病例，蛋白质供给量应为()g/kg/d, 若肌酐、尿素氮升高则蛋白质供给量应限制在()g/kg/d，以减轻肾脏负担。A、03，05B、05，08C、08，06D、10，08E、10,12正确答案:C第14题,对于成年中度肥胖者，以每周减少体重（）kg为宜。A、0205B、1520C、1015D、0510E、2030正确答案:D第15题,甲状腺机能亢进是一种超高代谢症候群，每天能量应在正常基础上增加A、1020%B、2030%C、3050%D、5070%E、80100%正确答案:D第16题,甲状腺机能减退症患者每日蛋白质摄入量应按()g/kg计算。A、0608B、1520C、20D、1012E、25正确答案:D第17题,()能促使组织内淤积的尿酸盐溶解、排出。A、乳糖B、乳酸C、维生素KD、维生素AE、维生素C正确答案:E第18题,痛风急性发作期,最佳选用何组饮食A、牛奶+鸡蛋+精白米饭+绿色蔬菜B、牛奶+牡蛎+精白米饭+浅色蔬菜C、鸡蛋+豆制品+精白米饭+浅色蔬菜D、脱脂牛奶+鸡蛋+精白米饭+浅色蔬菜E、脱脂牛奶+瘦肉+精白米饭+蔬菜正确答案:A第19题,下列哪项不是儿童肾病综合征的临床表现A、高蛋白B、蛋白尿C、水肿D、高胆固醇E、低蛋白正确答案:A第20题,癫痫发作时应补充含下列哪种元素丰富的食物，它能镇静中枢神经系统，抑止神经细胞兴奋性A、钙B、磷C、铬D、钾E、钠正确答案:A第21题,必需氨基酸正确答案:必需氨基酸指人体（或其它脊椎动物）不能合成或合成速度远不能适应机体需要，必需由食物蛋白质供给的氨基酸。例如，赖氨酸、亮氨酸等第22题,必需脂肪酸酸正确答案:是指对维持机体功能不可缺少、但机体不能合成、必须由食物提供的脂肪酸，包括亚油酸、-亚麻酸，均为多不饱和脂肪酸（PUFA）。第23题,口腔-生殖综合征正确答案:指由于缺乏维生素B2所引起的一类疾病，包括口角炎、唇炎、睑缘炎、脂溢性皮炎、阴囊皮炎等。第24题,生酮饮食正确答案:生酮饮食（ketogenic-diet，简称KD）是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。第25题,乳糖不耐受正确答案:乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题，远东人群发生率高，大部分人群不出现症状，但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。第26题,植物油富含多不饱和脂肪酸，但椰子油除外。T、对F、错正确答案:T第27题,慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养治疗包括:高蛋白、高脂肪及高碳水化合物营养。T、对F、错正确答案:F第28题,EPA、DHA属于单不饱和脂肪酸，可显著降低血浆甘油三酯水平。T、对F、错正确答案:F第29题,心肌梗塞患者饮食营养治疗应保证足够的能量供给。T、对F、错正确答案:F第30题,便秘患者应增加脂肪与膳食纤维的摄入量，多吃粗粮与薯类。T、对F、错正确答案:F第31题,肝炎急性期血浆高密度脂蛋白升高。T、对F、错正确答案:F第32题,服用异烟肼药物治疗的肺结核患者要保证每天牛奶供给以补充营养。T、对F、错正确答案:F第33题,过敏反应以皮肤、呼吸道系统症状最常见。T、对F、错正确答案:F第34题,首选的营养支持途径是肠内营养,即使肠道只有部分功能,也要尽量使用它。T、对F、错正确答案:T第35题,过多的糖类和盐可致高渗性腹泻,高纤维素饮食可阻碍肠粘膜与食物的接触并加快食物从肠管通过,影响营养素的吸收。T、对F、错正确答案:T第36题,试述消化性溃疡病的营养治疗原则？正确答案:（1）营养全面、合理，有足够的热能，适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和充足的维生素。要求：质好、量少、平衡。 （2）少量多餐，定时定量，可根据病情每日进食5-7次。 （3）避免一切机械性和化学性刺激，保护胃粘膜。禁用具有强烈刺激胃酸分泌的食品和调味品；禁用含粗纤维多的食品；禁用易产酸的食品；禁用易产气的食品；禁 用生冷及坚硬的食品；食物不宜过冷或过热。 （4）适当控制一般调味品的使用，食品不宜过酸、过甜或过咸。 （5）细嚼慢咽，以减少对消化道过强的机械性刺激，并能增加唾液的分泌，以中和胃酸。 第37题,佝偻病的营养治疗原则？正确答案:1.治疗的原则应根据需要补充钙和维生素D，口服维生素D一般剂量为每日2000IU4000IU，或1,25-OH2-D30.5g2.0g，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应证。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D，3个月后改预防量。2.中国营养学会推荐我国每日膳食钙供给量06个月为300mg，712个月为400mg，l3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。3.除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。第38题,病毒性肝炎的营养治疗原则及制定具体治疗方案?正确答案:治疗原则：高蛋白、高糖类、适量能量和维生素具体方案：（1）能量供给适当肝炎病人需要充足的能量，但不宜过高。充足的能量有助于组织蛋白合成、肝细胞再生以及肝功能恢复，也有助于满足由于代谢应激导致的过多能量需求。但高能量饮食会增加肝脏负担，加重消化功能障碍，并可导致肥胖，诱发脂肪肝、糖尿病，影响肝功能的恢复。能量不足，亦可增加身体组织蛋白质的损耗。因而对肝炎病人的能量供给，需与体重、病情及活动情况相适应，尽可能保持能量出入平衡，维持理想体重。（2）供应质优量足产氨少的蛋白质食物选用要少而精，易于消化，动植物蛋白可以混用。每日80100克蛋白质。采用高蛋白饮食治疗肝炎时，要保持各种氨基酸的适当比例，以免产生过多蛋白质代谢废物，增加肝、肾负担。选择富含必需氨基酸的食物且种类齐全，多供给鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等含支链氨基酸多的食物，少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸多的食物。每日供给适量含蛋氨酸食物，如瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品。（3）碳水化合物供应量适当碳水化合物有节约蛋白质的作用，促进肝脏对氨基酸的利用。患肝炎时肝糖原合成减少，储存肝糖原的能力也下降，因此需要多摄入碳水化合物以补充肝糖原。肝糖原有保护肝脏、加强肝脏解毒、增加肝脏对感染和毒素的抵抗能力，以及尽快恢复肝功能的作用。碳水化合物最好选用主食及副食品中含有的天然糖类，但也不宜过多，全日碳水化合物总量300400克。（4）脂肪不宜过分限制每日脂肪的供给量应以本人能够耐受，又不影响消化功能为宜。全日脂肪总量不宜超过60克。（5）供给充足的维生素维生素能增强肝细胞对毒素的抵抗力，对保护肝脏有益。维生素A、复合维生素B、维生素D、维生素E、维生素K、维生素C均在肝脏内储存，患肝炎时这些维生素在体内储备不足；肝炎患者某些维生素如维生素B1、维生素B6等利用不足，并可影响多种维生素的吸收与代谢，所以膳食中应富含多种维生素，必要时补充维生素制剂。（6）饮食禁忌禁烟酒，忌用油煎、油炸和油腻食物及辛辣调味品如胡椒、辣椒等，不吃霉变食物。（7）少食多餐肝炎病人每日45餐。每次适量不宜过多，既要预防低血糖发生，又不能增加肝脏负担。第39题,短肠综合征的临床表现？正确答案:1.急性期一般表现术后13个月因大量腹泻导致液体和电解质丢失，紊乱严重者危及病人生命，23周达高峰，每天从大便中丢失液体2.55升。除腹泻外，尚有乏力、少尿及脱水、电解质缺乏、酸碱平衡紊乱、低钙、低镁、抽搐等表现。2.适应期适应阶段：常延续数月至1年。该期腹泻明显减轻，水及电解质失衡有所缓解。临床表现为营养不良性消瘦，严重者出现低蛋白血症和水肿，也可因维生素和矿物质缺乏而出现夜盲症、周围神经炎、凝血障碍性出血倾向、贫血及骨软化等。稳定期：一般经过术