公共政策理论ppt课件.ppt

第二节 公共政策议程,又称公共政策日程。 指将政策问题提上政府议事日程，纳入决策领域的过程。,一、公共政策议程的类型,1、公众议程 系统议程 议论议程,一个问题成为系统议程的条件：,（1）该问题具有一定的深度和广度，引起了公众的注意； （2）公众认为必须对该问题采取行动； （3）该问题属于政府管辖范围。,2、正式议程,政府议程 行动议程 有新、旧项目之分,政府议程的步骤：,界定议程； 规划议程； 磋商议程； 循环议程。,二、公共政策议程建立的条件和途径,案例分析 爱滋病的流行 及对我国社会发展的影响,艾滋病，是英文“AIDS”的音译，直译应是后天免疫力缺乏症。 1981年，美国发现了世界上首例获得性免疫缺陷综合征临床病例报告。 自艾滋病流行以来，全球已有6千多万人感染了这一病毒。艾滋病病毒携带者的总数约为4000万，其中250万是年龄不足15岁的少年。,非洲的爱滋之痛,自1981年非洲发现首例艾滋病以来，非洲各国为抗击艾滋病做出了不懈努力。然而，艾滋病在非洲大陆蔓延的形势并未得到遏制。最新统计数据表明，目前全球艾滋病病毒感染者约为4000万人，其中撒哈拉沙漠以南非洲地区是重灾区，也是全球艾滋病危机的核心地区，艾滋病患者和病毒携带者人数高达2600万。联合国艾滋病规划署和世界卫生组织发表的报告显示，2005年全球新增的500万艾滋病病毒感染者中有320万在非洲。南非目前是世界上感染艾滋病人数最多的国家，过去10年间南非成人艾滋病病毒感染率从1激增到25。随着艾滋病的迅速蔓延，非洲艾滋病防治已成为全球高度关注的公共卫生和社会热点问题。 联合国2005年3月发布的一份报告警告说，如果不及时采取措施，到2025年非洲可能会有8000万人死于艾滋病，感染人数将会上升到9000万。引人注目的是，在撒哈拉沙漠以南非洲国家的成年艾滋病病毒感染者中，妇女占57，这导致新生儿艾滋病病毒感染率居高不下，这进一步增加了非洲国家抗击艾滋病的难度。,亚洲： 成为继非洲之后的第二大重灾区。在过去的一年中,新发现艾滋病病毒感染者740万，新增艾滋病病例100多万，死亡人数50万。 2003年,印度新增病例高达30万，病毒感染者为300万_600万，艾滋病患者人数仅次于南非，居世界第二位. 印度尼西亚、泰国、柬埔寨和缅甸等国，艾滋病患者已占总人口的1%以上。,中国,正处在艾滋病真正大流行的前沿 艾滋病感染者估计累计人数为100万，目前存活85万 从1994年至今，中国的艾滋病患者一直以40%以上的速度在增长,中国的艾滋病感染流行阶段： （1）1985-1988年，传入期。 （2）1989-1993年，扩散期。HIV/AIDS感染流行扩散到21个省。 （3）1994-1997年，增长期。全国30个省、自治区、直辖市都发现病例。 （4）1997年至今,31个省、自治区、直辖市都发现病例。某些地区集中爆发。,文楼村是河南省东部一个偏僻的村庄，上世纪90年代初，当地有些血站在采血过程中进行不规范操作，导致村民大量的交叉感染。 1997年文楼村开始陆续有人高烧、腹泻，但没有人知道他们得的是什么病，随后有人开始死去，更多的人开始发病。 1998年，艾滋病专家桂西恩教授首次进入文楼村调查，发现困扰当地村民数年的“怪病”就是艾滋病，文楼村逐渐成为了让外界深感神秘和恐惧的“艾滋病村”。,据河南省卫生厅统计，全村共有有偿供血者1427人，确诊感染艾滋病病毒者431人，已死亡52人，现有感染者379人，其中发病337人，涉及303户，占全村总户数的327。,山西,1995年报告发现首例艾滋病病毒（简称HIV）感染者，1998年出现艾滋病病人（简称AIDS）和死亡病例。截至2004年10月31日，全省累计报告艾滋病病人、感染者917例（本省籍804例，外省籍113例）；男性571例，女性346例。其中死亡248例，占艾滋病病毒感染者总数的2704%。全省11个市的67个县（市、区）有病例报告。疫情较重的前5个市分别为运城、临汾、晋城、长治和太原，其中运城市为629例，占全省总数的6859%。,中国首次追究爱滋渎职官,2004年12月03日 01:54 香港商报 内蒙古清水河县原卫生局局长李占平、副局长杨飞日前被检察机关以玩忽职守罪向法院提起公诉。这是中国因非法采供血传染爱滋病而追究行政官员司法责任的首例案件。清水河县检察院渎职侵权科科长杨有良说，李占平、杨飞任清水河县卫生局主要负责人期间，清水河县医院违反中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法(试行)有关规定，在不具备爱滋病毒检测的条件下，为患者提供自采血，导致11人感染爱滋病，2人二次性传播感染爱滋病，其中2人已经死亡。清水河县位于内蒙古呼和浩特市西南125公里，地处山区，经济落后。清水河县医院条件落后，血液储备不足，遇到临床紧急用血，不得不向卖血者买血。以至于2000年以前有5人专门为清水河县医院提供血液。其中一人现已证实为爱滋病患者。目前，清水河县公安局还对清水河县医院原院长王晓玲、原副院长张俊等7名相关责任人，以犯有传染病防治失职罪、非法采集、供应血液罪的嫌疑，分别采取了取保候审的强制措施。,爱滋病的影响 1.对个人、家庭的影响 经济负担（使用进口药品，每人每年至少需要人民币3-5万元，使用国产药品也需要3538元） 孤儿问题 精神压力和负担,2.对社会稳定的影响,加大贫富差距，导致贫困人口增加； 加剧社会不安定因素，造成社会恐慌； 损害国家形象，造成政治危机。,小资料,博茨瓦纳的教训,1966年独立时,是世界上最穷的国家之一； 60年代后期,发现钻石和铜镍矿,成为”非洲的小康之国” .90年代,人均国民收入达3000美元左右； 1985年,发现了第一例爱滋病.到90年代,受感染的人口竟达全国总人口的36%,是全世界发病率最高的国家.人均预期寿命从60岁降到40岁以下； 虽经济增长率仍保持在7%,但遏制爱滋病的传播消耗了大部分收入。 教训：把患爱滋病看成是个人隐私予以保密,使爱滋病在不知情中迅速扩散。政府的努力不够。,党、政府的高度重视与努力,1986年，国家卫生部成立了艾滋病预防工作小组。 1990年成立了国家预防和控制艾滋病专家委员会。 在重要城市建立了多个HIV病毒检测实验室及60个哨点监测站，定期对性病门诊病人、妇教所、戒毒所、卡车司机等高危人群进行血清检测。,艾滋病检测管理的若干规定 关于加强预防和控制艾滋病工作的意见 关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意见 传染病防治法 献血法 预防艾滋病性病宣传教育原则,“四免一关怀”,对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗； 在艾滋病流行重点地区实施免费自愿咨询和血液检测； 对艾滋病患者的孤儿实行免费上学； 对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播; 家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解和健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗。,温家宝与爱滋病人握手,胡锦涛到佑安医院看望爱滋病患者,12月1日爱滋病防治宣传日,社会各界的行动,高耀洁,温家宝总理看望桂西恩教授,思 考,在我国，爱滋病问题是如何从一个个人问题转变为公共政策问题的？它是如何进入政策议程的？哪些行为者发挥了主要作用？,二、公共政策议程建立的条件和途径,1.社会问题的充分暴露 安德森：“扳机触发器” 2.政治领导人或专家学者的预测性发动 3.民主政治的运行及机制 （正常、民主、开放）,三、建立政策议程的策略,社会中部分团体或个人主动，政府只是有限介入； 政府主动介入，社会中的团体或个人有限介入； 政府、社会团体及个人都主动介入； 政府、社会团体及私人都不主动介入。,四、政策议程建立的障碍,政治原则的偏离 价值体系的排斥 政府体系的封闭 决策者承受能力的超重 表达方式失当,