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内科学习

免疫见习出科要点面试重点:SLE1.SLE老分类标准每条具体的内容也要掌握老标准特异性高,新标准敏感性高。RA也是2.SLE新分类标准3.LN狼肾重点啊重点!临床表现管病人时需关注的点分型活动度治疗4.SLEDAI评分变态的话会考,背过加分5.抗核抗体dsDNA特重要:活动度、LN其他的也重要6.合

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1、免疫见习出科要点 面试重点: SLE 1. SLE老分类标准 每条具体的内容也要掌握 老标准特异性高,新标准敏感性高。RA也是 2. SLE新分类标准 3. LN狼肾 重点啊重点!临床表现/管病人时需关注的点/ 分型/活动度/治疗 4. SLEDAI评分 变态的话会考,背过加分 5. 抗核抗体 dsDNA特重要:活动度、LN 其他的也重要 6. 合并症的鉴别诊断 血液科既视感: 全血细胞减少。

2、高血压 (hypertension) 瑞金医院高血压科,第一节 原发性高血压,一 高血压定义及流行病学 二 病因及发病机制 三 病理 四 临床表现 五 诊断和鉴别诊断 六 治疗,一、高血压的定义与分类,高血压 定义 是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。 高血压分类 1.原发性高血压(95%) 2.继发性高血压-症状性高血压(5%),ASH高血压新定义,2005年A。

3、Graves病 甲亢,上海交大医学院附属瑞金医院,Follicles: the Functional Units of the Thyroid Gland,Follicles Are the Sites Where Key Thyroid Elements Function: Thyroglobulin (Tg) Tyrosine Iodine Thyroxine (T4) Triiodotyro。

4、心血管系统 心力衰竭 一、病因(掌握) 基本病因 1原发性心肌舒缩功能障碍 2心脏负荷过重。 诱发因素 1感染 2心律失常 3肺梗塞 4过度体力劳累与情绪激动 5妊娠与分娩 6贫血与出血 7血容量增加 二、病理生理(掌握) 1代偿机制:Frank-starling 机制、心肌肥厚、神经体液代偿 2心力衰竭时各种体液因子的改变。 3关于舒张功能不全。 4心肌损害和心室重构。 三、心力衰竭的类型 1。

5、血液科出科 3个病人: 5床安中全:全血细胞减少查因的 16床陈三合:淋巴瘤 还有一床没收,可能是白血病也可能是溶贫的 以下内容是领导明确提到的,剩下的临床表现、查体什么的比较基础的大家也是要会的! 白血病: 1、定义: 白血病:一类造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发 育的不同阶段。 急性白血病:细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚。

6、问诊: 糖尿病以2型为主 问诊: 问病史(糖化血红蛋白HBA1c 6.5%) o 起病方式:起病年龄,血糖波动情况,酮症?,体重,尿里有酮体或者蛋白,用什么方案治疗(饮食、运动、药物控制),控制的怎样。 o 药物反应及并发症 2型:药物类型知道,几种口服药联合使用。 血糖控制如何?空腹血糖,糖化血红蛋白都很重要哦 有没有反复发作的低血糖 低血糖症状+血糖值低=低血糖症 只有低血糖症状称为低血糖反。

7、内科 Tips:内科学关键是要重点掌握呼吸、循环、消化三个系统的疾病,这在讲课和考试中占的比重会很大,要引起足够的重视,其他系统的疾病就掌握一些常见疾病就可以了。 Chapter 2急性上呼吸道感染&急性气管支气管炎 本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考。 Chapter 3慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病 慢。

8、内科简答题 呼吸系统 1、试述肺结核的化学治疗原则。 肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合 1、早期 早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。 2、规律 严格遵照医嘱要求规律用药,不漏服,不停药,以避免耐药性的产生。 3、全程 保证完成规定的治疗期是提高治愈和减少复发率的重要措施。 4、适量 严格遵照适当的药物剂量用量,药物剂量过低不能达到有效的血浓。

9、内镜结构简介,息肉内镜治疗,电圈套凝切 微波烧灼,电圈套凝切:胃息肉,电圈套凝切:十二指肠息肉,电圈套凝切:大肠息肉,电圈套凝切:大肠息肉:亚蒂,男,18,大肠息肉病,微波烧灼:息肉,上消化道异物:鱼片,上消化道异物:鱼刺,上消化道异物:鸡骨,上消化道异物:铁片,上消化道异物:笔套+铁片,上消化道异物:铁片卷,上消化道异物:打火机,上消化道异物:刀,上消化道异物:金戒。

10、胃 炎,瑞金医院消化科,Company Logo,定义,胃炎( gastritis )-任何病因引起的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生 胃病(gastropathy)-某些病因引起的胃黏膜病变主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃黏膜炎症缺如或很轻,Company Logo,急性胃炎,急性单纯性胃炎,Company Logo,病因和发病机制,理化因素 不当饮食、药物 生物因素 细。

11、肺 炎,上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科,主要内容,肺炎的定义和分类 社区获得性肺炎和医院获得性肺炎 重症肺炎的诊断标准 感染性休克的治疗 不同病原体肺炎的临床特征、诊断要点及治疗,肺炎的定义和流行病学,肺炎(pneumonia)是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,临床上表现为发热、寒战、胸痛、咳嗽和咳脓痰,X线有不透光阴影 肺炎是常见病,我国每年约有250万例肺炎发生,125万人因肺炎而。

12、心内科串讲总结 心内科串讲总结 高血压、高血脂、冠心病、心衰、瓣膜病、心率失常 高血压 【1】 诊断: 1. 定义:三次不同时间测定血压;每次静息5分钟之后;每次要相隔2分钟重复测定,取平均值。140/90mmHg。 2. 判断原发性or继发性(根据临床特点) a) 提示继发的表现: i. 年轻; ii. 恶性程度高; iii. 控制难; iv. 进展快; v. 较早。

13、肾内科总结 l 肾脏疾病概述 【肾脏的生理功能】 1、肾脏的主要功能是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。 2、肾小球的滤过功能:代谢产物排泄的主要形式。尿素和肌酐、胍类、肠道细菌代谢产物; 肾小球滤过率主要取决于肾小球内毛细血管和肾小囊中静水压,胶体渗透压,以及滤过膜面积和毛细血管超滤分数等因素。 3、肾小管重吸收及分泌功能: (1)尿液的形成:每天滤过原尿180L。

14、内科重点 呼吸 慢性支气管炎: l 病因(吸烟的机制)(选择) l 临床表现(诊断):咳痰喘,每年发病持续三个月,连续两年或两年以上,排除其他 COPD:(选择、病例分析) l 诊断标准 l 肺功能的检测 l 病程分期: 1、急性加重期:疾病过程中,短期内症状加重。 2、稳定期:指患者咳嗽、咳痰、气促等症状稳定或较轻。 l COPD严重程度分级(可有大题) 级:轻度 FEV1/FVC=80%预。

15、一、单选题 序号 题干 选项 1. 关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 可引起肺炎性浸润和空洞形成 2. 院内感染所致肺炎中,主要病原体是 肺炎球菌 3. 女患,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血。

16、心内科串讲 冠心病 心律失常 现在病房:肾动脉狭窄导致的高血压,不稳定性绞痛,房颤 诊断、鉴别诊断、治疗 1.冠心病: 要知道冠心病大概的临床疾病谱:稳定(冠脉狭窄,死火山)不稳定ACS(狭窄不一定很重,但斑块不稳定,斑块破裂血栓形成不完全阻断NSTEMI,完全阻断STEMI) 1.1稳定性心绞痛 (1)问诊: 胸痛的发作诱因、部位(以及放射)、性质、程度(VAS评分)、持续时间以及。

17、病房名称】 肾内一病房 【可能考的患者】 【秦岩大夫组】 17-肾综-2129309,19-CKD-2087011,但代主治说19也可能会问一些AKI相关的东西、 【陈罡大夫组】 11-狼疮肾-2152983。 【重点提问内容】 详见前人总结。 【答疑串讲】 无。病房领导周四有参加肾穿病理讨论、考值班等事项,比较忙。周三才得知周四有见习同学出科考。 【注意】 之前有过病人自行消失,临时换病人的情。

18、1、COPD名词解释 2、COPD诊断标准 3、COPD与支气管哮喘的鉴别诊断 4、COPD的治疗(支气管舒张药) 5、“哮喘”名词解释 6、支气管哮喘的诊断标准 7、CAP名词解释、HAP名词解释 8、CAP临床诊断依据 9、KOCH现象 10、PPD实验 11、结核病治疗原则 12、漏出液与渗出液的鉴别诊断 13、“呼吸衰竭”“I、II型呼衰”名解 14、急(慢)性呼衰的诊断标准 15、“舒。

19、内科学总论,上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,内科学是各科的基础,内科生涯40年 疾病谱 (Disease pattern)发生根本变化 老龄化社会形成 慢病(Chronic disease)发生率 CVD/DM/CKD;肿瘤;退行性N 风湿性/传染性疾病(肝炎/AIDS除外) 内外科/内科学各分支专科交叉 (主任) 外科病人常合并内科疾病(会诊:HF/arrhy),医学模式发生。

20、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病-习题 一、名词解释 1.慢性支气管炎 2.慢性阻塞性肺气肿 3.慢性阻塞性肺疾病(COPD) 4.肺心病 二、简答题 1.简述慢支的病因及临床表现。 2.试述慢支的临床分型及分期。 3.临床上如何诊断慢支? 4.简述慢支急性发作期的治疗措施。 5.肺气肿有哪些病理分型? 6.试述肺气肿的临床表现。 7.临床上怎样诊断肺气肿? 8.肺气肿的并发症有哪些。

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