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急诊急救

急危重症的救治急危重症的救治常见急症的救治猝死和心肺复苏急性上呼吸道梗阻中暑急性冠脉综综合症淹溺急腹症电击伤烧伤急性中毒动物咬蛰伤鼠药农药食物破伤风骨科疾病肌肉扭伤伤C,,,第一篇急诊医学概论第一章急诊医学的范畴一定义急诊医学emergencymedicine是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科它既

急诊急救Tag内容描述:

1、急诊急救(全科)刘凤奎第一节 高 热【诊断要点】1、病史注意有无传染病接触史、受凉、疲劳、进食不洁史注意热型的区别伴随症状2、 体征 首先要注意血压、呼吸、脉搏、尽快做出诊断。皮肤淋巴结其他:肺部、心脏、脾肿大、胆囊区叩击痛、腹部压痛肌紧张、肾区叩击痛、关节肿痛、脑膜刺激征、中枢神经系统损害现象。3、 辅助检查 血白细胞总数及分类尿常规便常规其他:可酌情做胸部X线、超声心动图、腹部超声波、血液培养、脑脊液、骨髓穿刺等检查。感染性发热与非感染性发热的鉴别感染性发热 起病急骤伴或不伴寒战 全身中毒症状较明显,如。

2、l l急诊急救护理l l 急诊科l 丁志银l 2017年11月一、急诊护理学的概念:l 急诊护理学是护理学科的重要分支,也 是急诊医学的重要组成部分,是以挽救患 者生命、提高抢救率、减少伤残、促进康 复及提高生命质量为目的,研究急重症患 者的抢救、护理和临床质量管理的一门综 合性学科。二、急诊护理的工作范畴: 1、院内急诊急救 2、危急重症患者监护 3、突发事件的急救护理 1、院内急诊急救院内急诊急救护 理:指患者到达医院 急诊科后所进行的医 疗急救与护理,是医 院急诊科的主要任务 。包括对患者进行快 速的鉴别分诊、急诊 检查及危及。

3、急诊急救规范,急诊科:张旭旭 2015-4-6,什么是急诊医学?,具有多专业性质的临床 学科。专业范围包括临床各专业急性病、危重病救、致急诊症状的诊断和鉴别诊断、心肺脑复苏、急性中毒、创伤、各种类型的救治以及院前急救等。 急诊医学救治的特点:通过最少的病情资料,在最短的时间内。以最敏捷的思维果断决策然后用最简单有效的方法对患者救治。,急诊病人的特点,添加图片,高度责任心,作为急诊的护士具有的素质,1,丰富的医学知识,2,过硬的专业技能,3,严谨的工作态度,4,良好的心理素质,5,一、 卫生部对医院急诊区的设置要求,急诊区应设鲜明。

4、l l急诊急救护理 l l 急诊科 l 丁志银 l 2017年11月 一 急诊护理学的概念 l 急诊护理学是护理学科的重要分支 也 是急诊医学的重要组成部分 是以挽救患 者生命 提高抢救率 减少伤残 促进康 复及提高生命质量为目的 研。

5、现场创伤救护技术,新都区第三人民医院周 江,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,创伤救护四大技术,止血,搬运,包扎,固定,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,止 血,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,一、血 液,血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成; 成人血液约占体重的8%; 突然失血20%(约800ml)轻度休克;20%-40%(800-1600ml)中度休克40%(1600ml)以上重度休克,危及生命。 止血目的:控制出血,保存有效血容量,防止休克,挽救生命。,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医。

6、急救的护理配合,www.themegallery.com,提 纲,01,发扬团队精神,02,我们做些什么,03,护士的素质要求,性命相托,急救配合(CPR为例),05,抢救的分工与配合,04,www.themegallery.com,护士的素质要求,有较强的急救护理意识 有较强的急救护理技能 有快捷的反应速度 有良好的应变能力 对疾病的变化有前瞻性 有良好的素质,性命相托,急救意识是护士对病人病情时刻保持警惕性,注意病人抢救的时间性,即要分秒必争。,吸氧 吸痰 监护仪 心电图识别 除颤仪 简易呼吸器 CPR技术 抢救的配合,www.themegallery.com,性命相托,团队精神技术互补 团结和谐,www。

7、急诊急救(全科),刘凤奎,第一节 高 热,【诊断要点】 1、病史 注意有无传染病接触史、受凉、疲劳、进食不洁史 注意热型的区别 伴随症状,2、 体征首先要注意血压、呼吸、脉搏、尽快做出诊断。 皮肤 淋巴结 其他:肺部、心脏、脾肿大、胆囊区叩击痛、腹部压痛肌紧张、肾区叩击痛、关节肿痛、脑膜刺激征、中枢神经系统损害现象。,3、 辅助检查血白细胞总数及分类 尿常规 便常规 其他:可酌情做胸部X线、超声心动图、腹部超声波、血液培养、脑脊液、骨髓穿刺等检查。,感染性发热与非感染性发热的鉴别 感染性发热 起病急骤伴或不伴寒战 全身中。

8、一、心跳呼吸骤行,判断标准 1.无反应 2.无呼吸或呼吸不正常,例如临终喘息 3.10秒内未能扪及脉搏 注:1.无反应即意识丧失 2.成人应检查颈动脉,抢救流程,C、按压:100次分,5cm(2英寸),确保胸壁回 弹,中断小于10秒 A、气道:仰头提颏法(疑有外伤用推举下颏法) B、呼吸:30:2,避免过度通气 使用高级气道:8-10次/分,与按压不同步,1秒,有 胸廓起伏 除颤:AED,双相120-200J,单相360J 药物复苏:肾上腺素1mg,3-5分钟1次 胺碘酮300mg,二剂150mg 阿托品0.5mg,3-5分钟1次,病因干预:低血容量 缺氧 酸中毒 低(高)钾血症 低体温 张。

9、西充县人民医院,急诊科:张佑君,及急诊急症诊治 心肺脑复苏,一、概述 二、诊断要点 三、救治措施 四、复苏有效指征 五、2005年欧洲心肺复的变化 六、急症的诊治,一、概述 心搏骤停是指患者在心脏相对正常或无全身严重致命性疾病的情况下,在未能估计到的时间内,心搏突然停止,导致有效心泵功能和有效循环突然中止,为最严重的心脏急症,如处理不及时,会导致脑及全身器官组织的不可逆损伤而导致死亡。,常见原因分类 心源性因素: 冠心病最为常见,其它见于 各种心律失常、心功能不全、先 天性心脏病、心肌病、肺栓塞等。,非心源性因素: 。

10、急诊急救抢救流程,江苏省*人民医院,急诊急救医学是当代医学领域中一门新兴的独立学科,是融多学科的知识、技术为一体的,具有高度协作性的跨学科医学。我国每年约5000万急诊病人,有5一8须急诊抢救生命。文安健康管理连锁机构为适应机构业务工作开展,特指定编写各种抢救流程,以使机构内医务人员能全面提高急诊急救工作。为了满足急诊急救工作需要,规范急诊急救抢救程序,提高急危重症病人抢救成功率,降低死亡率和病残率,我们编写了本抢救流程。编写过程中,力求做到新颖、全面、简明、实用,尽量力求做到主次分明,重点突出,但限于。

11、急诊急救三基试卷 1科室:___________ 姓名:________ 考试时间:60 分钟 得分:__________考试时间:2016 年 6 月 13 日一单选题(共 30 题,每题 1 分)1调节血钙水平的最重要激素是: ( )APTA BTSH CACTH DGH 2导致感染性休克的病原体最多见于 ( )AG+球菌 BG-杆菌 C病毒 D真菌 E支原体 3患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管 ( )A深快而大的呼吸 B高热抽搐的患儿 C间停呼吸 D 大咯血窒息 E心包大量积液 4奥美拉唑的作用机制是: ( )A阻断 H2 受体 B阻断 M 受体 C阻断质子泵 D 阻断胃泌素受体 5多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪。

12、猝 死,虚,实,内因,外因,宗气外泄,邪气闭阻,心之脏真脏器受损 阴阳之气离绝 气机不能复返,神志散失,动脉搏动 消失,呼吸欲绝,全身青紫,瞳仁散大,四肢厥冷,含义,西医学所称的心脏骤停, 可参考本篇内容诊治。,什么是心肺复苏,在 没有急救医生 没有急救设备 没有急救药品 谁来拯救患者,生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员,生存链,快速判断心脏骤停,告急,基础心肺复苏,高级复苏,心搏恢复后的处理,常规处理,心脏骤停期症状体征,心音消失 脉搏扪不到、血压测不出 意识突然丧失或伴全身抽搐 10S 呼吸断续,呈叹息样,以后停止 20S至30S 昏迷 。

13、急诊急救三基试卷1科室:___________姓名:________考试时间:60分钟得分:__________考试时间:2016年6月13日一单选题(共30题,每题1分)1调节血钙水平的最重要激素是: ( )APTA BTSH CACTH DGH 2导致感染性休克的病原体最多见于 ( )AG+球菌 BG-杆菌 C病毒 D真菌 E支原体 3患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管 ( )A深快而大的呼吸 B高热抽搐的患儿 C间停呼吸 D大咯血窒息 E心包大量积液 4奥美拉唑的作用机制是: ( )A阻断H2受体 B阻断M受体 C阻断质子泵 D阻断胃泌素受体 5多巴酚丁胺的主。

14、急诊急救三基试卷 2科室:___________ 姓名:________ 考试时间:60 分钟 得分:__________考试时间:2016 年 6 月 13 日一单选题(共 30 题,每题 1 分)1感染性休克时,心率降至 6070bpm,往往提示 ( )A心功能好转 B 休克好转 C 心功能失代偿 D 微循环改善 E 代谢性酸中毒纠正 2急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为: ( )A氮质血症、少尿或无尿 B 低血钠与低尿钠、高钾血症 C 酸中毒 D 以上都是 3诊断有机磷中毒的特异性指标是 ( )A血胆碱酯酶活力 B尿中有机磷杀虫药分解产物 C血气分析 D阿托品阳性实验 E肝肾功能 4一女性患者,42 岁,高热伴。

15、第一篇 急诊医学概论,第一章 急诊医学的范畴 一、定义 急诊医学(emergency medicine)是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科,它既有本身的理论体系,又与各临床医学各基础医学紧密相连。,二、急诊医学是一门新。

16、急诊急救三基试卷 3科室:___________ 姓名:________ 考试时间:60 分钟 得分:__________考试时间:2016 年 6 月 13 日一单选题(共 30 题,每题 1 分)1百草枯中毒后最为突出的临床表现是: ( )A肝损伤 B肾损伤 C肺损伤 D脑损伤 2男,42 岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC 15109L ,N 89,诊断应首先考虑: ( )A慢性胆囊炎急性发作 B胆总管结石 C肝内胆管结石 D 胆囊结石 3在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内。

17、急危重症的救治急危重症的救治常见急症的救治猝死和心肺复苏 急性上呼吸道梗阻 中暑急性冠脉综综合症 淹溺急腹症 电击伤 烧伤 急性中毒 动物咬蛰伤 鼠药、农药、食 物 破伤风 骨科疾病肌肉扭伤伤Case1患者,女性,19岁,主因“意识不清伴抽搐 6h”来诊患者于2008年8月10日上午11时半在沙发上 入睡,1时半被人发现掉在地上,未在意,并 将其抬回沙发上,至下午5时半,家人发现其 呼之不应并伴抽搐,遂来急诊入院查体:神志不清,呈中度昏迷,双侧瞳 孔小,直径0.2mm,反应迟钝,查体中患者突 然出现癫痫大发作并出现呼吸心跳骤停,经心 肺复。

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