整形外科学(医学高级)真题库一

1、整形外科学(医学高级)真题库一1、单选下列不能导致继发性水肿的是哪一项（）。A.烧伤B.乳腺癌根治术C.丝虫病D.No（江南博哥）nne-Milroy病E.慢性湿疹答案：D2、单选女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合答案：B3、单选术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种（）。A.皮管法B.带蒂皮瓣法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术答案：E解析：手术方法：前臂游离皮瓣再造阴茎体，阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造，微血管吻合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。外形逼真、有完整的感觉功能，龟头有正常的勃起功能。4、单

2、选男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是（）。A.被动牵引检查B.眼球突度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查答案：A5、单选胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()A皮瓣易坏死B解剖难度大C修复后组织臃肿D手术时间长E组织量不足答案：C6、单选男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm6cm。 注射扩张的液体，不宜选用的是（）。A.5%葡萄糖注射液B.生理盐水C.抗生素类溶液D.医用酒精E.平衡溶液答案：D7、单选男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm2cm的结节。 MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时，首先要考虑的诊断是（）。A.Sturge-Weber综合征B.Kasabach-Merritt综合征C.Klippel-Trenaunay综合征D.Parkes-Weber综合征E

3、.Beckwith-Wiedemann综合征答案：A8、单选以下哪项是颅缝早闭的表现（）。A.不出现尖头畸形B.颅压是否升高不能作为临床表现C.可以出现不同程度的头颅畸形D.神经症状不能作为临床表现指标E.不会出现三叶头畸形答案：C9、单选腭裂的临床表现，不正确的有（）。A.患儿吸乳困难B.易发中耳炎C.易发呼吸道感染D.发音障碍E.声带麻痹答案：E10、单选男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑（）。A.供区感染B.受区感染C.静脉血栓形成D.移植皮坏死E.以上都不是答案：B11、单选有关血管瘤的特点，下列正确的是（）。A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼C.血管瘤只生长在皮肤表面D.部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E.海绵状血管瘤可触及搏动答案：D解析：血管瘤是一种良性肿瘤，可生长于组织深部。海绵状血管瘤不会触及搏动，可侵犯骨骼。部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退。12、单选男

4、性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好（）。A.全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面B.Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充C.切除缝合D.将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植E.皮肤软组织扩张术治疗答案：B解析：蹼状瘢痕手术治疗一般以Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充为好。13、单选男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者首选的治疗措施是（）。A.激光B.硬化剂注射C.栓塞血管D.手术治疗E.随访答案：D14、单选轻度杯状耳的治疗原则为（）。A.增加耳廓的皮肤量B.移植软骨C.将折叠软骨打开D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，延长耳廓E.以上都不是答案：D15、单选先天性直肠肛门畸形病例中，约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是()A泌尿系畸形B巨结肠症C先天性心脏病D脊柱畸形E唇腭裂畸形答案：A16、单选有关毛发移植，下列哪项是错误的()A移植后的毛发，仍保持其固有的特性

5、B睫毛的修复，常自眉部切取C应掌握无创技术操作D毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植E移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生答案：E17、单选术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体D.假体着床面应雕制毛糙些E.假体的表面应尽可能保持光滑答案：C18、单选男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（）。A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C.鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周答案：C19、单选屈指肌腱在哪个部位损伤时，治疗效果往往不理想A.手指腱鞘内B.腕部C.在手掌内到远侧掌横纹止D.前臂部E.接近肌腱的止点处答案：A20、单选男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定

6、的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限 。 治疗方法应采用（）。A.按摩、被动矫正B.针灸治疗C.颈部石膏托固定D.包块切除术E.枕颌带牵引答案：A21、单选治疗手部严重烧伤后畸形，主要要求条件不应是以下哪条()A主要考虑外形B有屈伸活动的掌指关节C具有外展、对掌功能的拇指D柔软的皮肤覆盖E一定长度的手指答案：A22、单选女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 最可能的诊断是（）。A.毛细血管瘤B.畸胎瘤C.蔓状血管瘤D.黑色素瘤E.皮样囊肿答案：C23、单选男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。A.手术切除B.局部注射硬化剂C.口服激素D.激光治疗E.冷冻治疗答案：D解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的诊断是鲜红斑痣，首先应采用激光治疗，如无效再考虑其他方法。24、单选有关足底内侧皮瓣，下列说法错误的是（）。A.由足底内侧动

7、脉所供养B.神经由足底内侧皮支所支配C.切取时不包括跖筋膜D.可修复手掌、足底负重区E.皮瓣具有皮肤厚、皮下组织致密特点答案：C解析：足底内侧皮瓣切取时要包括跖筋膜。25、单选1cm1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择（）。A.耳郭复合组织游离移植B.局部皮瓣C.鼻唇沟皮瓣D.耳后皮瓣E.头皮瓣答案：A26、单选下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()A0.3O.5mm 0.8mmBO.2O.3mm O.9mmCO.1O.2mm 1.0mmD0.40.6mm O.7mmEO.7mm以上 0.9mm答案：A27、单选以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉（）。A.耳大神经，耳颞神经，枕小神经B.枕大神经C.副神经D.喉上神经E.以上都是答案：A28、单选男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。A.1层B.2层C.3层D.4层E.5层答案：C29、单选女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（

8、）。A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E.囊肿外引流术答案：D30、单选一般情况下瘢痕软化成熟的时间为（）。A.36个月B.612个月C.1218个月D.1824个月E.24个月以上答案：C31、单选男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术提升上睑位置，平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的（）。A. 与角膜上缘平齐B.1mmC.2mmD.3mmE.5mm答案：A32、单选女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择（）。A.检查双手包扎情况B.抬高患肢C.局部热疗，促进水肿吸收D.吸氧E.指端放血答案：A33、单选某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0，BP11576mmHg，HR80次分，RR18次分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为确诊还应该做的必要检查是（）。A.血常规B.乳房超声C.胸片D.乳房钼靶片E.穿刺液细菌培养答案：E34、单选关于皮样囊肿的特点，下列不正确的是（）。A.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑，表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂，常混合毛发答案：A35、单选女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是（）。A.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局

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