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高危手术管理制度一、高危节育手术范围(一)半年内有终止妊娠史，一年内有2 次终止妊娠史，或连续 3 年均有终止妊娠史二)剖宫产术后1 年内、哺乳期、服用甾体避孕药失败者三）剖宫产术后瘢痕妊娠（四）宫角妊娠及其它异位妊娠（五）生殖道畸形及盆腔包块者六）既往有子宫穿孔、胎盘粘连、大流血、子宫或阴道破裂修补术、子宫肌瘤剔除术者七)子宫位置高度前倾、前屈、后倾、后屈或宫颈暴露困难者八）脊柱畸形、骨盆病变、下肢病变膀胱截石位卧位困难者 . （九）宫内节育器以异位，变形、嵌顿、断裂、带器妊娠或经绝 1 年以上者十)严重的节育器质性病变，出血性疾病以及外科成形术后者十一 )年龄 20 或 50 岁者二、只能开展正常情况的人工流产术、放取宫内节育器，小于 10 周以内孕期的人工流产术三、高危节育手术管理要求(一）凡是有高危因素的受术者，应认真检查，并有上级医师复查意见二）对瘢痕妊娠并植入等复杂状态，手术前必须完善术前讨论及会诊制度等，制定严格手术方案. （二）手术操作中，发生意外应立即停止操作,并报告上级医疗或负责人，不得隐瞒实情三）对发生计划生育手术意外的病例，应由院长或科主任负责组织讨论,拟定诊治方案，并注意保护性医疗制度和医疗保密制度 . （四 )开展高危节育手术的单位，必须成立以院领导为主要负责人的抢救小组 ,组织、参加各种抢救工作及出诊、会诊、病案讨论。

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