精神科名词解释+病例+练习题答案.docx

一、名词解释1、精神科护理学:是研究对精神疾病患者实行护理的一门科学它是精神病学的一种重要构成部分，又是护理学的一种分支，即建立在护理学基本上的一门专科护理学 2、精神疾病:是指在多种因素作用下,导致大脑功能失调,浮现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重限度达到需要医学措施进行干预的一类疾病３.感觉:是指大脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映4、7.知觉：是指客观事物的多种属性作为一种整体的综合映象在头脑中的反映，５、表象：指从前感知过的东西不存在于眼前时在头脑中再现的形象（既往被感知过的事物留在脑中的形象)６、感觉过敏　:体现为感觉阈值下降，对一般刺激到难以忍受7、感觉减退:对外界刺激的感受性减低8、感觉倒错：对外界刺激产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉９、内感性不适:病人感觉体内有不舒服或不能忍受的感觉病人不能明确指出体内不适的部位)10、错觉：指对具体客观存在的事物的整体属性的错误感知（对客观事物歪曲的知觉)11、幻觉:指无客观事物作用于感觉器官而浮现的类感知觉（是一种虚幻的知觉体验)1２、感知综合障碍：病人对客观事物(或自身）的知觉是正常的，但对其个别属性的感知发生障碍。

13、幻听:病人听到多种不同种类和不同性质的但实际并不存在的声音1４、22.视物变形症:病人对外界客观事物的大小、形状、体积等发生变化15、非真实感:病人感到周边环境和事物变得模糊不清、不鲜明、不真实16、思维联想障碍　：重要体现为联想速度与联想途径的变化１7、思维构造障碍：重要体现为概念的运用、判断、推理方面的逻辑紊18、思维内容障碍重要体现为思维体现的内容明显违背客观现实19、持续言语:思维活动在某一概念上停滞不前，体现为给患者提出一系列问题时，每次反复第一次回答时所说的话２0、反复言语：与持续言语类似，思维展开的灵活性受损害，体现说话时多次反复—句话最未的几种字或词21、刻板言语:思维在原地踏步，概念转换困难，并且脑中概念相对较少,体现机械地、刻板地反复某些没意义的词或句子2２、模仿言语：刻板地模仿周边人的言语２3、联想松弛或散漫:指每句话都通顺，构造完态,可理解，但段与段之间缺少内在联系，因此其主题和用意不容易理解，交谈困难2４、破裂性思维：每个句子的语法对的，能理解其意,但句与句之间缺少内在乎义上的联系25、词的杂拌:词与词之间缺少内在联系句子或词的杂乱堆积,支离破碎26、逼迫观念:指某一观念或概念，多次反复地浮现于病人的脑内，且伴有主观的被迫感和痛苦感。

自知不必要又无法挣脱2７、思维插入：病人觉得头脑中某些思想不是自己的,是别人强加于她的，即脑子里插入了别人的思想２８、妄想是一种在病理基本上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平,但病人对此坚信不移,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正2９、焦急：紧张发生威胁自身安全和其她不良后果的心境,病人体现为无目的、无对象地紧张胆怯，惶惶不可终日，如有大难临头，30、恐怖：是一种生物本能，有助于个体与种族的保存３1、.易激惹：体现为情绪反映过于强烈，耐受性减少重要为易怒,也涉及易悲、易喜32、情绪变化无常：情感的变化大，与周边环境不协调,哭笑无常，喜怒莫测,常夹杂某些古怪动作3３、.情绪麻木:是情绪反映的功能性克制一般由强烈刺激（极度悲哀或惊恐）引起临时的情感克制,病人短时期内既无内心体验也无面部感情34、强制性哭笑:是一种情绪体现的障碍体现为无明显因素、与客观环境不相适应的自发的、刻板的、强制性的哭或笑病人缺少相应的内心体验，也说不出为什么哭和笑35、记忆:是以往事物经验在头脑中的重现以往事物经验涉及感知过的映象、思考过的问题、体验过的情绪与练习过的动作。

３6、逆行性遗忘:即回忆不起疾病发生此前某一段时间的事件37、逆行性遗忘：即回忆不起疾病发生此前某一段时间的事件38、柯萨可夫综合症：近事遗忘、定向障碍、虚构症三个症状为一症候群39、逼迫动作：体现为不由自主、非病人意志所能控制的某种固定的行为或典礼性动作病人明知其不合理与不必要,但无法控制４0、模仿症状：病人毫无目的、毫无意义地模仿周边人的动作和言语４1、假性痴呆:是一种功能性的，可逆的,临时的类痴呆状态，是大脑功能普遍处在克制状态的体现42、交替人格：同一病人在不同步间内体现为完全不同的两种人格４３、双重（多重）人格：病人在同一时间内体现为两种（多种）完全不同的人格４4、精神分裂症:是一组病因未明的重性精神病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和周边环境不协调,自身知、情、意不协调和人格解体等“分裂”　症状为重要特性 4５、情感性精神障碍又称心境障碍,是以明显而持久的心境或情感变化为重要特性的一组疾病临床上重要体现为情感高涨或低落；伴有相应的认知和行为变化，可伴有精神病性症状４６、应激（streｓs):是机体通过结识、评价而察觉到应激源的威胁时,引起的心理、生理变化的过程,是个体对面临的威胁或挑战作出适应和应对的过程。

47、精神发育迟滞•一般是指一组由生物、心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻，临床特性为智力发育低下和社会适应困难,起病于大脑发育成熟(1８岁）此前48、急危状态：是指精神疾病患者存在威胁自身或她人生命安全也许性的一种严重的需要立即干预的状态49、谵妄是指以意识障碍,明显的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群,是急性脑器质性反映中最常用的体现50、痴呆:是在脑部广泛性病变的基本上浮现的一种常用的脑部慢性综合征一般是慢性、进行性、不可逆(15％左右可逆）的智能减退与人格衰退;51、依赖：指一组反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群，涉及对精神活性物质的渴求52、电抽搐治疗（ECT）:是一种运用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽摘发作,以达到控制精神病症状的一种治疗措施 53、内脏性幻觉:病人感到躯体某部位或内脏有异常的感觉(性质很明确，部位很具体）54、思维化声:病人在思考问题时体验到自己思想的同步变成声音，且这种言语声音来自于 脑内或心灵中５５、思维鸣响：病人在思考问题时体验到自己思想的同步变成声音,这种言语声音来自于外界5６、空间知觉障碍：病人感到周边环境和事物的距离发生了变化。

5７、联想奔逸(思维奔逸）：思维活动量的增多和转变迅速58、联想缓慢（思维缓慢）：思维活动明显缓慢，联想困难，思考问题感到困难,反映迟钝59、联想贫乏(思维贫乏)：思维内容空虚,概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答反映60、 病理性赘述:以思维过程的主题转换中带有粘滞性，停留与某些细节问题上而找不到重要环节6１.病理性简述:陈述过于简朴,可运用的概念减少6２．思维被夺:话说半句,忽然中断,停止半晌再开口已换了别的内容６3．象征性思维:将一种具体概念与抽象概念混淆，但两者间有某种联系64.语词新作：病人自创符号、图形、文字并赋予特殊意义，不经病人解释旁人无法理解65.逻辑倒错性思维：重要为推理错误，离奇古怪，不可理解,甚至因果倒置66.夸张妄想:多发生在情绪高涨的背景上,内容常因时间、环境、病人的文化水平和经历而有很大不同如觉得自已是国家主席、发明家、科学家，拥有至高无上的权力,有不计其数的财产等67．被害妄想:病人无中生有地坚信周边某些人或某些集团,对她进行不利活动，进行打击，陷害,谋害，破坏,可浮现拒食，拒药,冲动68.被洞悉感:病人觉得内心所想的事,未经语言文字体现就被别人懂得了,但是说不出是如何被懂得的。

6９.关系妄想:病人把周边环境中某些实际与她无关的现象,觉得与她本人有关７0.影响妄想:病人觉得自己的精神活动均受外力的干扰、控制、支配、操纵,产生种种不舒服的感觉病人往往解释为受某种仪器的影响71、错构症：是记忆的错误对过去实际经历的事物,在时间、地点、情节上有回忆的错误72、虚构症:将过去事实上从未发生的事或体验,说成确有其事以一段虚构的事实来弥补她所遗忘的那一片段的通过７3、似曾相识症:对新感知的事物,有似曾感知过的体验,这是错误的再认，是把目前的映象与以往的不同而又类似的表象混淆在一起了74、视旧如新症：将已多次体验过的事物感到似乎从未体验过的生疏感，陌生感75、潜隐记忆:是视旧如新症的一种特殊体现病人对不同来源的记忆混淆不清，互相颠倒(如把杂志上看来的发明发明觉得是自己的）76、木僵症：病人保持一种姿势僵住不动，沉默不语,不吃不喝，对体内外的任何刺激均无反映口涎外流,尿液潴留,面部表情呆滞,意识清晰77、违拗症状：病人对人外来规定的一种无意的、不由自主的对抗７８、被动违拗：病人对别人的规定一概加以回绝，不肯履行规定做的事79、积极违拗：病人对别人的规定做出全然相反的动作80、童样痴呆:病人的言行举止类似幼童,学幼童的声调说话,见人叫叔叔、阿姨。

8１、刚塞尔综合征：病人一近似的回答为核心症状８２、现实解体:病人对周边环境缺少真实的感受(非真实感）8３、人格解体:病人对自己有一种不真实的感觉,觉得自己是空虚的,不是属于自己的，没有气愤的或不存在了8４.人格转换:病人否认本来的自身，说自己已变成此外一种人或动物85、自知力:病人对自身精神障碍或精神症状的结识能力，并能指出既往和目前的体现和体验中哪些是异常的体现，能对病态的体现对的的分析和批判86、应激有关障碍:是一组重要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反映所导致的精神障碍 　病例：病例（一)患者,郭女士,女性,22岁，高中文化,无业,未婚病史由患者妈妈提供,可靠　 主诉：患者自诉用“下颌”想事、自笑、砸和在地上睡觉２年多；加重３个 月，懒散,疑心有人议论自己，伤人毁物 现病史：患者于6月,无明显诱因向妈妈发脾气后离家出走,在外面租房子住或住旅店，断断续续找工作干但是在工作期间生活自理能力差，体现为经 常不洗脸、不洗脚和不刷牙,因不能完毕工作任务,多次被雇主解雇患者偶尔将 　上述状况告知姐姐,而被姐姐接回家,但是住不了几天,又再次离家外走最后一次在工作时与人吵架，觉得同事在害自己,其姐姐在接到告知后将患者领回家。

回家后患者体现为行为怪异,自笑、呆愣，或自言自语，家里人也听不清她在说些什么有时无因素地行为冲动,有时砸玻璃、砸、摔电视,打妈妈和姐姐不喜欢在床上睡觉,抱着被子在地上睡，告诉姐姐自己能用下巴(指下颌）和脑门想事有 时觉得家人和邻居在议论她曾在某医院门诊诊断为“精神分裂症”,口服氯丙嗪治疗,量不详,病情无好转之后患者在家乡诊治,具体治疗状况不详,仍语乱如 故，时而跪下磕头，时而从家中冲出而乱跑，平常生活不能自理，吃饭需督促，睡眠 　无规律，常在夜间无端大喊大叫１2月，患者忽然打来访问她舅舅的朋友,姐姐制止她,便打姐姐妈妈回家后，患者躲在姐姐身后,说怕声音,忽然拿菜刀要砍妈妈,其妈妈和姐姐把刀夺下并藏了起来患者大骂妈妈是坏女人，姐姐是野女人情绪不稳定，时哭时闹,生活无规律，常不吃饭,有时一天吃半个水果家里无法护理而送入我院既往史:病前体健，无肝炎、结核等传染病史，无手术外伤史和药物过敏史　 个人史：同胞３人，排行第2母孕期体健，足月顺产,婴幼儿期发育正常7岁上学，成绩一般，能与同窗正常交往６年前在职业高中就读，学习计算机应用，３年前毕业,毕业后自己找工作,曾参与工作２次，因患者对工作不满意而辞职。