护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察刘彩霞.doc

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察刘彩霞长沙市第四医院湖南长沙410006【摘要】目的：观察护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果方法：选取 2015年1月-2016年5月我院呼吸内科收治的76例重症患者进行分组研宄，按 照摸球法分为对照组和试验组，各38例，分别采用常规护理和护理干预，比较 两组护理效果结果：试验组护理总有效率显著优于对照组护理总有效率，组间 差异明显，存在统计学意义（P<0.05）结论：呼吸内科重症患者应用护理干预 可显著改善病情，提升护理效果，临床可将其作为理想护理方案使用推广关键词】呼吸内科重症患者；临床效果；护理干预呼吸内科重症患者具有病情复杂、病程长、治疗难度大等特点，病 情发作时患者会出现呼吸困难、精神不佳、发组等症状，大大增加了临床治疗工 作的难度常规药物治疗未达到理想效果时，患者病情会持续性加重，反复发作， 甚至会引起呼吸袞竭或死亡，严重威胁患者的身体健康和生命安全鉴于此，临 床对此类患者应该在对症治疗的同时辅助优质护理，以改善其临床症状，提高治 疗效果和生活质量［1］木文选取我院呼吸内科收治的76例重症患者进行分组研 宄，现整理报道如下：1资料与方法 1.1 一般资料选取2015年1月-2016年5月我院呼吸内科收治的76例重症患者进行 分组研究，其中男患者37例（48.7%）,女患者39例（51.3%）,患者年龄在20-65 岁之间，中位年龄36.8岁。

其中28例为支气管扩张，15例为慢性阻塞性肺疾病， 13例为支气管炎，20例为支气管哮喘按照摸球法分为对照组和试验组，各38 例统计处理两组患者的自然资料，组间未见显著性差异（P〉0.05）,具有对比 意义1.2方法对照组采用常规护理，观察患者生命体征和病情变化，加强tl常生活和 基础治疗方面的配合与指导试验组采用护理干预，具体护理要点：①环境护理 干预：创造温馨、舒适、卫生清洁的病房环境，其温度和适度要适宜，定期进行 通风换气与杀菌消毒，防止周围环境变化加重患者的病情；②U腔与排痰护理干 预：大量服用抗感染药物会影响患者的口腔菌群平衡性，霉菌感染发生率较高, 护理人员必须坚持每天为患者清理口腔，保持口腔卫生清洁状态，嘱患者遵医嘱 服用相应的药物定期协助患者排痰，保持呼吸畅通无阻，排痰过程中体位调整 要适宜，避免影响呼吸，嘱患者通过多饮水的方式对痰液进行稀释，以促进痰液 尽快排出；③氧疗护理干预：吸氧是呼吸内科重症患者必不可少的治疗方法，护 理人员在患者进行氧疗治疗吋必须确保吸氧流畅性，对鼻导管或面罩进行定期检 查，及时处理分泌物；④饮食护理干预：根据每位患者的具体情况制定个性化饮 食方案，选择热量高、碳水化合物、蛋內质丰富的食物，禁止暴饮暴食的不良饮 食习惯，坚持少食多餐的原则；规定用餐吋间和用餐方式，进食期间发现患者出 现呼吸不畅的情况要立即进行针对性处理；⑤心理护理干预：呼吸内科重症疾病 需要长期接受治疗，人多数患者在治疗过程中都会出现焦虑恐惧、烦躁抑郁等不 良心理，甚至丧失治愈的信心。

护理人员需要对其进行心理安慰和指导，向艽介 绍本院治愈成功的病例，帮助其勇敢对待疾病，尽可能舒缓和改变其负性心理， 重新建立对没好生活的希望，积极配合治疗与护理1.3护理效果评价临床症状消失，生命体征恢复至平稳状态，呼吸无障碍为显效；临床症 状有所改善，呼吸功能基本正常，生命体征无异常为有效；临床症状、生命体征 均无任何改善或者患者病情持续加重为无效显效率+奋效率=护理总奋效率［2］1.4统计学评析利用统计学软件包SPSS20.0处理治疗总有效率等数据，采用百分率（％） 予以表示，X2检验组间比较，如果P<0.05,则充分证明差异有统计学意义2结果试验组38例患者与对照组38例患者的护理总冇效率分别为94.7%、71.1%,组间经统计比较，试验组高于对照组(P<0.05),具体数据比较见下表3讨论呼吸内科重症患者多以肺部感染、肺栓塞、支气管扩张等，气胸、哮喘， 患者病情为重，预后差，ii治疗期间存在二次感染的危险性，不仅会增加患者的 身心痛苦，还会延长住院吋间，影响治疗效果相关文献证实［3】，负面情绪会 直接影响治疗效果和生活质量因此，呼吸内科重症患者需要在对症治疗的基础 上，进行相应的护理指导，以降低感染发生率，促使其早日恢复健康。

护理干预是临床护理模式改革后提出的一种新型护理方法，其不仅对护 理人员提出了新标准，同吋要求对患者做到全面、综合护理［4】与常规护理方 案相比，护理人员从患者tl常饮食、口腔、排痰以及心理、氧疗等多方面同吋进 行护理指导，确保患者是在良好的环境中接受治疗与护理，并冇效防止口腔感染, 维持呼吸畅通，改善苏心率、血氧等指标，预防再次感染和病情反复发作，从而 有效改善病情，提高治疗效果和护理满意度［5］根据本次研究结果可知，对照组护理总冇效率明显低于试验组，组间存 在的显著性差异具有统计学意义(P<0.05),这与国内相关学者的研究结论基本 相符由此得到以下体会，呼吸内科重症患者应用护理干预可显著改善病情，提 升护理效果，临床可将其作为理想护理方案使用推广参考文献：［1】王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察［」］.护士进修杂志，2013, 46 (21)： 2009-2010.［2】王琴，杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察［」］.国际护理学杂志，2013, 32 (9)： 1960-1961.［3】李莹.呼吸内科重症患者中护理干预的应用体会［」］.中外医疗，2012, 31 (7)：158-158.［4】吴丹.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察［」］.医学信息，2015, 61(37)： 136-136.[5】石君.64例呼吸内科重症患者的护理干预体会[j].中国当代医药，2012, 19(36)： 106-107.。