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6页卫生经济学论文 宏观卫生经济学的理论实践论文参考资料 卫生经济学论文对于宏观卫生经济学的理论实践论文范文参考资料 1理论支撑体系 形成一门学科,那就必定会依靠其他的学科为基础而逐步进展形成宏观卫生经济学的理论构建主要包括以下几点,分别是经济学、社会学、社会医学、卫生经济学、卫生服务讨论、卫生事业管理学、系统论等[1]在系统论的指导之下,务必要借鉴其思想,这也是更好讨论宏观卫生经济学的基础条件之一与此同时,对于卫生经济制度的讨论,需要同时讨论外部环境与卫生经济制度的关系,以及社会制度对卫生经济制度的作用总而言之,要讨论宏观卫生经济学,那就要形成一个系统,对这个系统进行严谨的分析,从外部环境和整体上了解其内在关系,同时还要操纵好系统和学科之间的作用关系[2] 2卫生服务产品生产与安排的结构及运转规章 讨论宏观卫生经济学,基础是制度经济学,这就需要对卫生服务产品的生产与安排结构进行讨论与分析,也是从宏观上制订卫生经济政策的基础条件之一。
社会的结构和供应需求是紧密相连的,因此对于这方面的讨论,也要从供应和需求的联系方面进行讨论[3] 2.1医疗服务物品生产与安排的结构讨论医疗服务物品生产与安排结构,可以理解成医疗机构和患者之间进行的交易,依据这个交易来作为中心,更好的完成这个交易的各个环节中的工作 针对医疗服务物品,工作的核心在患者和医生,医生就是供应链,与之相对的二就是患者是需求链[4]联系供应方面与需求方面的正是医疗保障机构,合作医疗保障机构和医疗保障机构正是医疗保障机构中的一部分政府需要联系的对象正是这两个链条,也就是供应链与需求链上的每一个参加者,关键就是联系医生和患者 2.1.1供应链条对于医疗服务物品生产与安排的供应链条,当患者进入医疗机构,就算开头交易,直到患者离开医疗机构为止算作终止交易[5]一般状况下,这条供应链不是一条直线,通常是由多个线条编织而成的网状结构此时针对它的讨论,将供应链条作为基本的做成单位,在依据详细的环节张开详尽的讨论在这个供应链上,需要讨论的是出于上个供应程序的医生和处于下个供应程序的医生,还有医院与医生,医生和医院内生产要素的供应者,医生和医院外的生产要素供应者 2.1.2需求链条在需求链条上,有两个较为主要的环节,其中一个是“患者与医疗保证机构中的监管者”,此外一个是“患者和医疗保障机构”。
[6]这中间的法人是医疗保障机构,自然人是医疗保障机构中的监管者,他们都和患者有必定的联系,但是索取的利益并不全都[7] 2.1.3供应链和需求链的联系供应链和需求链之间存在必定的联系,因此需要对“医疗保障机构中的医生和监管者”,“医疗保障机构和医生”,“医疗保障机构和医院”,“患者和医生”等环节进行适当的考查 2.1.4政府与政府官员在以上的论述中,对于医疗服务物品供应链、需求链、供应链和需求链之间的联系等环节做了详细的分析从表面上分析,应当已经结束了医疗服务物品生产与安排环节的考查不过,对于宏观卫生经济政策的分析照旧不够该环节主要是依托社会存在的,因此会给其造成必定的影响政府扮演的角色既是执行者也是规章的制订者,针对于在该过程中的某些环节都可能会产生影响这种行为属于组织行为,对于官员的要求是务必履行政府是一个公共组织,官员就是自然人但是政府与官员的利益在某些状况下并不是全都的其间存在着 失效的理由,可能存在有谋取私利的可能[8]所以,务必要将政府官员行为与政府行为加以区分,对于他们和供应链与需求链上的参加者之间的联系进行细心的分析 2.2公共卫生服务物品生产和安排的结构针对该结构,相比而言,它和公共卫生服务产品生产与安排的结构就要精炼许多。
主要是由于公共卫生条件下的为集体物品,主要是政府进行统一的安排,并且是由公共卫生服务物品生产者、政府和居民共同组成的'[9]因此,需要针对这一环节中的组成张开详细的讨论 3卫生服务物品生产和安排的运转规章 任何结构的运转都是有必定规章的,对于物品生产和安排的结构也是如此[10]对于卫生服务物品的生产与安排,在结构的讨论基础之上,要依据制度和市场这两个主要分方面进行讨论,对于卫生服务物品生产安排的运转规章,以及在该结构之中的安排链条上的各个参加者在内,都是该结构运转过程中的主体,针对在该结构下的运转方式,务必要与现在的运转方式进行比较,依据我国的详细状况,同时结合实际状况对我国适合的进展结构运转方式进行选择,不仅如此,在该结构运转的时候,要求各个参加者遵守共同的规章[11] 医疗服务产品在生产和安排的链条上,需要各个参加者作为经济的主体当然在现在市场经济的体制下,需要结合我国的详细状况进行分析,笔者认为应当结合规划经济与市场经济中的优势,采纳两种方式中的优势,当然也不能完全的照搬市场经济或者是规划经济的模式,必定要加以适当的改革,这样才能尽可能的保证医疗单位与社会的互惠互利以及双方利益的最大化。
既然形成了基本的模式,那就要针对该模式形成一套标准的行为规范,严格的遵守这个规范才是重中之重政府在形成这个规章的过程中是起着重要作用的,首先要将医院作为市场经济的主体,同时要使患者成为市场经济的主体,还要取消医疗服务物品交易的限额,政府要站在一个公正公正的位置,乐观的推动与维护交易的自由性与公平性,做好社会合作范围之内的事情,为全体的居民供应一个好的医疗服务物品购买本领,除此之外,政府还务必要严格的遵守公正中立的要求,对于各个链条上的参加者都需要遵守对应的行为规章,政府要在规范中要求自己和各个参加者,实现自身的职能作用[12]4改革敞开后我国的宏观卫生经济制度 我国的政府并没有明确的宣示出我国的宏观卫生经济政策不过,我国实际上有着层面上的宏观卫生经济政策针对于我国的这些层面上的宏观卫生经济政策,其实是散在了许多相关的条例、文件与律例中的 社会合作区域的宏观卫生经济政策主要涉及两个方面,一个是医疗保障适度,另一个是公共卫生服务物品的生产与安排医疗保障制度涉及到的范围比较广泛,主要有公费医疗制度、劳保医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度、农村合作医疗制度、现在的新型农村合作医疗制度、医疗救助制度、自费医疗制度等。
改革敞开以来,我国的宏观卫生经济政策是规划经济制度,不过依据我国的详细国情,这种制度也是由国情所致的,在实际的操作过程中也取得了必定的胜利 5宏观卫生经济学的展望 宏观经济学在今后的进展中,必定会成为一门独立的学科,不过照旧需要投入大量的讨论才行,因此对于该学科的进展前景也是令人乐观的 宏观卫生经济学需要建立一个微观基础对于我国宏观卫生经济学,讨论的是其对全社会卫生服务物品生产总值的影响,以及对生产效率的影响,还有对安排公正程度等方面的影响早对其进行评价的时候,需要依据其环境的变化,以及卫生服务物品生产的总产值、生产效率、安排公正制度等之间的因果关系,依靠以上提到的安排结构作为基础,政府作为该结构中的桥梁,对于这方面的讨论照旧需要投入大量的努力[13] 依据我国的详细国情,同时加以分析国外其他国家在宏观卫生经济学方面投入的讨论,结合现实社会的详细状况,我国宏观卫生经济学的理论与实践讨论投入的仍旧不够,但是在某些领域内已经取得了很大的进步,这是我国在改革敞开以来中取得重大成果之一,综合以上的观点可以清晰的看出,我国将来宏观卫生经济学的进展仍旧有着很大的进展空间 6总结 我国的宏观卫生经济学仍旧是处在一个正在进展的阶段,对于宏观卫生经济学的微观基础、主干和次干分支等,已经提出了讨论的进展方向与进展领域。
对于宏观卫生经济学体系的建设,最基层的应当是宏观卫生经济学的基础理论和理论支撑体系,然后分别是宏观卫生经济学的微观基础、宏观卫生经济学的主干分支、宏观卫生经济学的次干分支[14]展望我国将来的宏观卫生经济学的进展,可以 6 / 6。
