护理学基础 环境..ppt

第二章环境张秀英通辽职业学院护理系了解：1.环境的范围2.环境、健康与护理的关系熟悉：1.环境因素对健康的影响2.环境的含义3.良好的医院环境应具备的特点及其分类掌握：如何通过调控医院环境满足患者的需要目的要求目的要求第一节环境与健康一、环境的含义与范围▲▲环境的含义环境的含义––是指人类和动、植物赖以生存和发展的空是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间间及外部条件及外部条件––在护理学中，环境是影响和决定护理实践在护理学中，环境是影响和决定护理实践的四个基本概念之一，护理学家们赋予了它更的四个基本概念之一，护理学家们赋予了它更深刻的含义深刻的含义一、环境的含义与范围▲▲环境的范围环境的范围--内环境内环境生理环境：人体内有许多不同的系统，维持生理平衡状态生理环境：人体内有许多不同的系统，维持生理平衡状态心理环境：心理因素对病人所患疾病的进程、配合治疗的程心理环境：心理因素对病人所患疾病的进程、配合治疗的程度和疗效、疾病的预后以及病人和亲属的生活质度和疗效、疾病的预后以及病人和亲属的生活质量均会产生不同程度的影响量均会产生不同程度的影响一、环境的含义与范围▲▲环境的范围环境的范围--外环境外环境自然环境：指人类周围的外环境，包括生活环境和生自然环境：指人类周围的外环境，包括生活环境和生态环境。

态环境社会环境：指有关个人的社会与心理需要状态，包括社会环境：指有关个人的社会与心理需要状态，包括人的社会交往，风俗习惯，经济、法律、人的社会交往，风俗习惯，经济、法律、政治、文化、教育和宗教等政治、文化、教育和宗教等二、环境中影响健康的常见因素▲▲自然因素对健康的影响自然因素对健康的影响1.1.自然气候的影响：自然气候的影响：自然界的变迁，自然气候的异常，如地震、台自然界的变迁，自然气候的异常，如地震、台风、干旱、洪水、沙尘暴等对生态系统造成破坏，风、干旱、洪水、沙尘暴等对生态系统造成破坏，对人体健康也会带来威胁另外风寒、燥热、暑湿对人体健康也会带来威胁另外风寒、燥热、暑湿等气候与某些疾病和流行病的产生有密切关系等气候与某些疾病和流行病的产生有密切关系二、环境中影响健康的常见因素▲▲自然因素对健康的影响2.2.地形地质的影响：地形地质的影响：自然环境中的地形地质不同，地壳物质成自然环境中的地形地质不同，地壳物质成分不同，各种化学元素含量的多少会对人类健康分不同，各种化学元素含量的多少会对人类健康产生不同程度的影响如地方性甲状腺肿、氟骨产生不同程度的影响如地方性甲状腺肿、氟骨症、地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质症、地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。

成分的含量有关二、环境中影响健康的常见因素▲▲自然因素对健康的影响3.3.环境污染的影响环境污染的影响（（11）大气污染）大气污染（（22）水污染）水污染（（33）土壤污染）土壤污染（（44）噪声污染）噪声污染（（55）吸烟污染）吸烟污染（（66）温度过高或过低）温度过高或过低（（77）辐射）辐射（（88）废料）废料（（99）室内空气污染）室内空气污染自然因素对健康的影响大气污染：当污染物的量超过大气的自净能力，污染物的浓度当污染物的量超过大气的自净能力，污染物的浓度超过大气卫生标准的要求，对人的身心造成直接或间接的超过大气卫生标准的要求，对人的身心造成直接或间接的甚至潜在的影响和和危害甚至潜在的影响和和危害水污染：当人类生活活动和生产活动的废物流入水体中的量超过了水体的自净能力时，可引起水的成分和理化性质的变化，造成人体的直接或间接的危害自然环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响水污染的影响：◆引起急性或慢性中毒◆致癌、致畸、致突变作用◆发生以水为媒介的传染病自然因素对健康的影响土壤污染：土壤污染：指土壤积存的有机废弃物或含毒废弃物过指土壤积存的有机废弃物或含毒废弃物过多，影响或超过了土壤的自净能力，造成人体的多，影响或超过了土壤的自净能力，造成人体的直接或间接的危害。

直接或间接的危害自然因素对健康的影响噪音污染：人们不需要或讨厌的声音特点：1.没有污染源2.噪音对环境的影响不积累、不持久、传播距离有限3.声源一旦停止，噪音也就消失自然因素对健康的影响吸烟污染：尼古丁----兴奋或抑制人的神经系统，毒性大，可导致多种疾病的发生自然因素对健康的影响温度过高或过低温度过高或过低中暑中暑冻伤冻伤自然因素对健康的影响辐射污染：辐射污染：辐射来源广泛，易造成人体的伤害（灼伤、皮肤癌等）α射线、射线、射线自然因素对健康的影响辐射污染：辐射污染：α射线：经由消化食物或吸入方式进入人体，主要危害骨骼系统射线：穿透力较低，主要影响皮肤及表浅组织，如造成白内障射线：对人体伤害最大的一种，除穿透力强外，并能产生蓄积作用自然因素对健康的影响废料污染废料污染室内空气污染室内空气污染社会环境对健康的影响1.1.社会社会经济经济经济经济：人群健康与：人群健康与经济发经济发经济发经济发展是相互促展是相互促进进进进的双向作用的双向作用22..文化教育：反映人文化教育：反映人们们们们所所处处处处不同的社会不同的社会环环环环境，健康状况也呈境，健康状况也呈现现现现种种差种种差别别别别。

33..医疗卫生保健服务：医疗卫生保健服务：主要工作是向个人和社区提供范主要工作是向个人和社区提供范围围围围广广泛的促泛的促进进进进健康、健康、预预预预防疾病、医防疾病、医疗护疗护疗护疗护理和康复服理和康复服务务务务，保，保护护护护和改善人群的健康和改善人群的健康社会环境因素对健康的影响44..劳动劳动劳动劳动条件：安全生条件：安全生产产产产措施的落措施的落实实实实、、劳动劳动劳动劳动保保护护护护条件的条件的实实实实施施、、工作程序的安排、工作程序的安排、劳动劳动劳动劳动强强度的大小等度的大小等环节环节环节环节影影响着人的身心健康响着人的身心健康5.5.人际关系：人际关系：人在社会网人在社会网络络络络中的相互关系是否中的相互关系是否协调协调协调协调、是否、是否能相互支持，不能相互支持，不仅仅仅仅是影响健康的因素，而且是影响健康的因素，而且是健康的基本内容是健康的基本内容三、护理与环境的关系南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：说过：““症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等温暖、安静、清洁、合适的饮食等””。

护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基护理的基本任务本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康三、护理与环境的关系▲▲国际护士会的倡导－1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理专业与环境的关系：保护和改善人类环境，成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标－该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下职责：保护人类环境，保护世界资源，研究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影响三、护理与环境的关系护士的职责：1.1.帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素2.2.护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等，并应用环境知识指导其预防和减有放射线的废物等，并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害轻潜在性危害三、护理与环境的关系护士的职责：3.3.采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁同时加强宣采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。

同时加强宣传，教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进行保护方传，教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进行保护方法4.4.与卫生部门共同协作，提出住宅区对环境及健康的威胁与卫生部门共同协作，提出住宅区对环境及健康的威胁5.5.帮助社区处理环境卫生问题帮助社区处理环境卫生问题6.6.参与研究和提供措施，早期预防各种有害于环境的因素；参与研究和提供措施，早期预防各种有害于环境的因素；研究如何改善生活和工作条件研究如何改善生活和工作条件三、护理与环境的关系▲▲保护人民健康，满足人民需要保护人民健康，满足人民需要为了满足人民的需要，护士有责任和义务学习和为了满足人民的需要，护士有责任和义务学习和掌握有关环境的知识，并运用自身的知识，开展健康掌握有关环境的知识，并运用自身的知识，开展健康教育，努力保护和改善环境教育，努力保护和改善环境第二节第二节医院环境医院环境一一、医院环境的特点及其分类、医院环境的特点及其分类二二、医院环境的调控、医院环境的调控一、医院环境的特点及其分类▲▲医院环境的特点1.1.医院是对特定的人群进行治病防病的场所医院是对特定的人群进行治病防病的场所2.2.良好的医院环境应具备以下特点良好的医院环境应具备以下特点：：（（11））服务的专业化服务的专业化（（22））安全舒适性安全舒适性（（33））管理统一性管理统一服务专业化••在医院环境中工作的对象是患者，而患者是十分复杂的在医院环境中工作的对象是患者，而患者是十分复杂的生命机体。

生命机体••科学地照护患者的生活，提供专业的生活护理、精神护科学地照护患者的生活，提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务，并在新技术、新专业不断发展的理、营养指导等服务，并在新技术、新专业不断发展的同时，进一步满足患者需求同时，进一步满足患者需求安全舒适性••治疗性安全治疗性安全：：安全舒适感首先来源于医院的物理环境安全舒适感首先来源于医院的物理环境••生物环境安全生物环境安全：：在治疗性医疗环境中，避免发生院内感染在治疗性医疗环境中，避免发生院内感染和疾病的传播，保证生物环境的安全性和疾病的传播，保证生物环境的安全性••医患、护患关系和谐医患、护患关系和谐：：医护人员也应注意为患者营造一个医护人员也应注意为患者营造一个良好的人际关系氛围，重视患者的心理支持，满足其被尊良好的人际关系氛围，重视患者的心理支持，满足其被尊重的需要及爱与归属的需要，以增加其心理安全感重的需要及爱与归属的需要，以增加其心理安全感管理统一性••医院根据具体情况制定院规，统一管理，保护患者及医院工医院根据具体情况制定院规，统一管理，保护患者及医院工作人员的安全，提高工作效率和质量作人员的安全，提高工作效率和质量。

••病区护理单元中，病人及工作人员要求整洁，具体应做到：病区护理单元中，病人及工作人员要求整洁，具体应做到：－病室的整齐，规格统一，物品摆放以根据需求及使用方便为－病室的整齐，规格统一，物品摆放以根据需求及使用方便为原则－病人的皮肤、头发、口腔等要保持清洁，被服摆放以根据需－病人的皮肤、头发、口腔等要保持清洁，被服摆放以根据需求及使用方便为原则求及使用方便为原则－工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关的工作制度－工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关的工作制度，尽量减少噪音的产生，给患者提供一个安静的修养空间尽量减少噪音的产生，给患者提供一个安静的修养空间－治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除－治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除一、医院环境的特点及其分类▲医院环境的分类--医院环境是医务人员提供医疗服务的场所，可分为：医院环境是医务人员提供医疗服务的场所，可分为：1.1.物理环境物理环境2.2.社会环境社会环境一、医院环境的特点及其分类1.物理环境（也称硬环境）－指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌－指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境等为主的物质环境－是表层的，具体的，有形的－是表层的，具体的，。