放射科紧急意外抢救预案演练记录及总结分析.docx

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录演练工程：碘过敏性休克的急救培训演练演练地点：医技楼一楼 CT 室演练时间：2023 年 4 月 18 日演练人员：全体影像科人员、急诊科演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救力量演练过程：2023 年 4 月 18 日下午 17：00，首先由急诊科陈主任对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进展了具体的讲解，并指出防治过敏性休克必需询问病史具体、观看认真、觉察准时、用药紧急.17:10 分放射科人员分组在陈主任指导下进展人体模特过敏性 休克的急救操作演练1.首先模拟一名成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺时，病人消灭呼吸困难、意识丧失,血压骤降、呼之不应；2马上停顿注药、呼救、通知急诊科和相关科室；3. 病人平卧、保暖、氧气吸入；4 皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱，依据状况隔 20～30 分钟再皮下或静脉注射 0.5mg；5持续给氧、呼吸不见好转，由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开；6 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;7血压上升不明显者,用多巴胺 20 ㎎参加 5%葡萄糖注射液200～300ml 中静滴；8. 对症处理。

烦躁担忧者赐予冷静剂，同时亲热观看体温、脉搏、呼吸、血压、一般状况的变化,并做好记录.经以上抢救，病人病情得到掌握和缓解，鼓舞患者，战胜困难，送回病房观看及高级治疗支持.张凌主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练,是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可消灭过敏反响，严峻者可导致过敏性休克，假设诊治不准时，患者可因心血管及呼吸系统功能严峻障碍而快速死亡.因碘过敏主要与人体特质有关， 无有效地预防措施，因此正确推断和乐观抢救成为挽救病人生命的关键，就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识并强调指出,每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置力量，为安全医疗打下了肯定的根底固然放射科人员存在演练中不够严峻认真，用药不娴熟，协作不够亲热的问题，应加强这方面的训练和认真对待抢救流程：马上停顿注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 亲热观看病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程参演人员:放射影像科紧急意外抢救预案演练记录演练工程：影像科心肺复苏急救培训演练演练地点：医技楼一楼 CT 室演练时间：2023 年 4 月 18 日演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高对心肺复苏的把握程度演练过程：为保障医疗安全，提高医疗质量， 2023 年 4 月 18 日下午 18： 00 首先由急诊科陈主任讲解了呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进展了具体的讲解并按标准操作演示。

18:15 分放射科分组进展心肺复苏急救应急演练，吴主任现场指导和总结模拟一名男性患者在 CT 室进展照片时突然消灭面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消逝、呼吸停顿、心脏骤停1. 马上停顿检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，2. 放射科抢救小组开放抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧，解开衣领，放松裤带；3检查颈椎无外伤，使头后仰〔承受仰头抬颏法、有外伤者， 双手抬颌法〕开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处， 另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁,双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压 30 次,人工口对口送气 2 次要求使胸骨下陷＞5cm(婴幼儿为4cm)，然后快速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁,如此每分钟＞100 次,其按压与放松时间之比为1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子,呼气时，两手松开，通气频率为 10~12 次/分钟，每次吹气量为 700~1000ml如此操作 5个循环后(再次推断颈动脉搏动和自主呼吸当恢复时进展进一步生命支持;未恢复，连续上述操作 5 个循环再次推断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

〕能摸到大动脉搏动、收缩压＞60mmHg， 发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小， 消灭自主呼吸；4.同时快速建立静脉通道，遵医嘱给抢救药物皮下注射肾上腺素1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持抢救，作好记录经过的抢救，病人最终恢复了自主心跳和呼吸，随后医护人员将病人转入抢救室进一步治疗抢救过程中,各部门人员协调有序，忙而不乱，在全体放射科及急诊抢救人员的乐观协作下，这名患者生命体征渐渐恢复平稳鼓舞患者，坚决信念，战胜困难；与家属沟通， 获得理解和支持通过演练,放射科个别人操作不够标准,步骤不够流畅，协作有欠缺，应事后大家加强操作练习，要求放射科每位工作人员依据自己的岗位比照演练脚本，把握所在岗位应当担当的职责通过这场演练， 进一步加强了医护人员的应急力量,进一步提高了放射科、急诊科工作人员抢救病人的实际处置力量，保障急救患者的医疗安全抢救流程： 马上抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液* 遵医嘱用药 → 亲热协作 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→准时记录参演人员:放射影像科紧急意外抢救预案演练记录演练工程：碘过敏性休克的急救培训演练演练地点：2 号住院大楼一楼 MRI 室演练时间:2023 年 6 月 25 日演练人员:全体影像科人员、急诊科演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救力量演练过程：2023 年 6 月 25 日下午 17:00 首先由放射科主任张泽明对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进展了具体的讲解， 并指出防治过敏性休克必需询问病史具体、观看认真、觉察准时、用药紧急。

放射科人员分组在人体模特身上进展了标准化过敏性休克的急救操作演练17：10 分演练开头：1.模拟一名成年男性患者在行 CT 增加检查时，病人消灭呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应；2马上停顿注药、呼救、通知急诊科和相关科室；3 病人平卧、保暖、氧气吸入；4. 皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱， 依据状况隔 20～30 分钟再皮下或静脉注射 05mg；5持续给氧、呼吸不见好转，以后由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开；6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;7. 血压上升不明显者,用多巴胺 20 ㎎参加 5％葡萄糖注射液200～300ml 中静滴；8 对症处理烦躁担忧者赐予冷静剂，同时亲热观看体温、脉搏、呼吸、血压、一般状况的变化，并做好记录经以上抢救，病人病情得到掌握和缓解，鼓舞患者，战胜困难,送回病房观看及高级治疗支持张泽明主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可消灭过敏反响,严峻者可导致过敏性休克，假设诊治不准时，患者可因心血管及呼吸系统功能严峻障碍而快速死亡.就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。

同时指出,今年的演练较去年其协作状况、用药状况明显改善,并强调指出，每天检查急救药品、急救设施的重要性通过这次培训演练,提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置力量，为安全医疗打下了肯定的根底固然仍旧存在用药不娴熟,协作不够亲热的问题,心肺复苏操作不够连贯，应加强这方面的训练.值得表扬的是急诊科在不知情的状况下,从打 到派医护人员至现场，只用约 2 分 25 秒抢救流程：马上停顿注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 亲热观看病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程参演人员：放射影像科紧急意外抢救预案演练记录演练工程：影像科心肺复苏急救培训演练演练地点：2 号住院大楼一楼 MRI 室演练时间:2023 年 6 月 25 日演练人员：全体影像科人员、急诊科演练目的:提高对把握程度演练过程:为保障医疗安全，提高医疗质量, 2023 年 6 月 25 日 17：50 分, 放射科开展了心肺复苏的应急演练.首先，张泽明主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进展了具体的讲解演示，然后科室分组进展演练.模拟一名男性患者在 MRI 室进展照片时突然消灭面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消逝、呼吸停顿、心脏骤停。

1. 马上停顿检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，2. 放射科抢救小组开放抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧,解开衣领，放松裤带；3检查颈椎无外伤，使头后仰〔承受仰头抬颏法、有外伤者， 双手抬颌法〕开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处， 另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁,双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压 30 次,人工口对口送气 2 次.要求使胸骨下陷＞5cm(婴幼儿为4cm)，然后快速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁,如此每分钟＞100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口,缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时,两手松开， 通气频率为 10～12 次/分钟,每次吹气量为 700~1000ml如此操作5 个循环后〔再次推断颈动脉搏动和自主呼吸当恢复时进展进一步生命支持;未恢复,连续上述操作 5 个循环再次推断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达〕能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞ 60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小,消灭自主呼吸；4。

同时快速建立静脉通道,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支;同时交急诊科医师主持抢救，作好记录.经过的抢救,能扪及大动脉搏动,恢复了自主呼吸，随后医护人员将病人转入急诊科进一步观看治疗待患者生命体征渐渐恢复平稳鼓舞患者，坚决信念，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持这场演练，各组人员协作根本协调，进一步加强了医护人员的应急协作力量,进一步提高了放射科抢救病人的实际处置力量，固然也存在个别人员操作不够流畅，期望时候多练习抢救流程： 马上抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液* 遵医嘱用药 → 亲热协作 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→准时记录参演人员:放射科紧急意外抢救预案演练记录演练工程：碘过敏性休克的急救培训演练演练地点：医技楼一楼 CT 室演练时间:2023 年 1 月 21 日演练人员:全体影像科人员、急诊科演练目的:提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救力量演练过程:首先由放射科主任张泽明对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进展了具体的讲解，并指出防治过敏性休克必需询问病史具体、观看认真、觉察准时、用药紧急 .放射科人员分组在人体模特身上进展了过敏性休克的急救操作演练。

1 月 21 日下午 17：10，演练开头模拟一名外一科成年男性患者在行下肢深静脉造影时,病人消灭呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应；2马上停顿注药、呼救、通知急诊科和外一科；。