第二章以人为中心疗法.ppt

第二章第二章  以人为中心的疗法以人为中心的疗法〔大纲〕〔大纲〕一、治疗的历史一、治疗的历史二、以人为中心疗法的特点二、以人为中心疗法的特点 三、根本理论三、根本理论四、以人为中心疗法的过程和策略四、以人为中心疗法的过程和策略一、一、 治疗的历史治疗的历史 治疗的创始人：治疗的创始人：       以人为中心治疗以人为中心治疗〔〔person-center Therapy〕的创始〕的创始人是美国人本主义人是美国人本主义心理学家卡尔心理学家卡尔•罗杰罗杰斯〔斯〔Carl Roges, 1902-1987〕该疗法开展于二十世疗法开展于二十世纪四十年代纪四十年代一、一、 治疗的历史治疗的历史开展过程开展过程           罗杰斯在治疗心理疾病的过程中发现，罗杰斯在治疗心理疾病的过程中发现，心理疾病的治疗与人的健康成长息息相关，心理疾病的治疗与人的健康成长息息相关，与人际关系的交往有密切的关系，心理治与人际关系的交往有密切的关系，心理治疗应以治疗者和当事人之间的真诚关系为疗应以治疗者和当事人之间的真诚关系为根底这种关系不是一种外部指导或灌输根底这种关系不是一种外部指导或灌输的关系，而是一种启发和促进内部成长的的关系，而是一种启发和促进内部成长的关系。

关系一、一、 治疗的历史治疗的历史重要阶段：重要阶段：    第一阶段：第一阶段： 1942年罗杰斯年罗杰斯?治疗与心理咨治疗与心理咨治疗治疗?出版，倡导非指导性治疗；出版，倡导非指导性治疗；    第二阶段：第二阶段： 1951年年?当事人中心治疗法当事人中心治疗法?出出版，强调以当事人为中心，积极促进当事版，强调以当事人为中心，积极促进当事人的成长人的成长    第三阶段：六十年代，罗杰斯发表第三阶段：六十年代，罗杰斯发表?成为一成为一个人个人?，着重研究当事人如何在心理治疗中，着重研究当事人如何在心理治疗中获得最正确的学习，以及探讨有助于个人获得最正确的学习，以及探讨有助于个人改变的治疗关系，开展了个人中心治疗改变的治疗关系，开展了个人中心治疗    第四阶段：七十年代，罗杰斯开展了个人第四阶段：七十年代，罗杰斯开展了个人成长团体－会心团体成长团体－会心团体二、以人为中心疗法的特点二、以人为中心疗法的特点 根本假设：当事人有能力自己发现价值，发现自己根本假设：当事人有能力自己发现价值，发现自己的问题，并有潜在的个人资源来获得价值，解决的问题，并有潜在的个人资源来获得价值，解决自己的问题。

自己的问题〔一〕打破了以前疾病诊断的界限〔一〕打破了以前疾病诊断的界限 所有障碍的根源都是由于自我概念与经验之间不所有障碍的根源都是由于自我概念与经验之间不一致或失调一致或失调〔二〕轻视专家的作用〔二〕轻视专家的作用 〔三〕只注重治疗环境和气氛不注重治疗技巧〔三〕只注重治疗环境和气氛不注重治疗技巧〔四〕由来访者主导治疗过程〔四〕由来访者主导治疗过程〔五〕咨访双方是〔五〕咨访双方是“朋友〞和朋友〞和“伙伴〞关系伙伴〞关系#治疗适应范围#•以人为中心治疗主要被用在个别治疗和集体治疗中原那么上适应所有的人，无论是正常的，或是心理有障碍的人不适合无法进行口语沟通的当事人•以人为中心治疗并不局限与心理咨询与治疗过程，同时也被广泛应用到治疗以外的领域，如以人为中心的教导与学习、亲子关系、人际关系培训、以及国际关系的研究等特别适合用在危机处理的初始阶段，也应用在行政管理中在多元文化环境下具有应用价值三、根本理论三、根本理论〔一〕对人的根本看法〔人性观〕〔一〕对人的根本看法〔人性观〕1．人性规定了价值．人性规定了价值 2．人性知道价值．人性知道价值 3．人性的个性与社会性是统一的，人性根本．人性的个性与社会性是统一的，人性根本      值得信赖。

值得信赖人性的开展和生物进化一样，具有建设性人性的开展和生物进化一样，具有建设性     的方向这种方向叫做的方向这种方向叫做“造型倾向〞造型倾向〞  〔二〕自我理论〔二〕自我理论1．自我的结构和内容．自我的结构和内容〔〔1〕个人对自己的知觉及与之相关的评价〕个人对自己的知觉及与之相关的评价 〔〔2〕个人对自己与他人关系的知觉和评价〕个人对自己与他人关系的知觉和评价 〔〔3〕个人对环境各方面的知觉及自己与环境〕个人对环境各方面的知觉及自己与环境         关系的评价关系的评价2．自我的形成．自我的形成          在儿童有了初步的自我概念后，人的在儿童有了初步的自我概念后，人的   实现趋向开始转变为自我实现趋向孩子实现趋向开始转变为自我实现趋向孩子在自我实现这种根本动力的驱动下，在环在自我实现这种根本动力的驱动下，在环境中进行各种活动，与他人发生相互作用境中进行各种活动，与他人发生相互作用在此过程中，孩子产生大量的经验，并通在此过程中，孩子产生大量的经验，并通过机体的估价过程的自动作用，孩子学会过机体的估价过程的自动作用，孩子学会对感到好受的经验给予积极的评价，赋予对感到好受的经验给予积极的评价，赋予那些感到难受的经验以消极评价。

那些感到难受的经验以消极评价  3．价值条件和自我的异化．价值条件和自我的异化           表达社会和他人的价值观，使孩子的关心和表达社会和他人的价值观，使孩子的关心和尊重需要得到满足的条件就称为价值条件尊重需要得到满足的条件就称为价值条件           孩子们为了得到满足就得将社会的这种价值孩子们为了得到满足就得将社会的这种价值观内化，变成自我结构的一局部孩子们的行为观内化，变成自我结构的一局部孩子们的行为不再由机体估价过程来指导，而受内化的社会价不再由机体估价过程来指导，而受内化的社会价值标准的指导值标准的指导          儿童的自我和经验之间就发生了异化，从而儿童的自我和经验之间就发生了异化，从而出现心理失调出现心理失调           〔三〕心理失调与心理问题〔三〕心理失调与心理问题   在一个人经验与自我之间出现异化，发生在一个人经验与自我之间出现异化，发生冲突时，这个人就存在心理失调冲突时，这个人就存在心理失调incongruency〕，首先他会启动自我防〕，首先他会启动自我防御机制来进行协调御机制来进行协调自我防御机制的表现：自我防御机制的表现：  选择性知觉选择性知觉  歪曲经验歪曲经验  否认否认 出现心理适应不良〔出现心理适应不良〔maladjustment〕的条件：〕的条件：1．个体因预感到经验和自我失调的威胁而产生焦虑；．个体因预感到经验和自我失调的威胁而产生焦虑；2．因防御失败而致经验和体验得到完全、明确的意．因防御失败而致经验和体验得到完全、明确的意 识，个体不得不面对这些他力图否认的经验；识，个体不得不面对这些他力图否认的经验；3．自我和经验的对立非常明显，而个体又无法使之．自我和经验的对立非常明显，而个体又无法使之 协调，完全失去控制局面的能力。

协调，完全失去控制局面的能力三、以人为中心疗法的过程和策略三、以人为中心疗法的过程和策略〔一〕治疗目标〔一〕治疗目标        恢复人的本性恢复人的本性1．个体对任何经验都较为开放，不对经验进．个体对任何经验都较为开放，不对经验进行取舍、歪曲和否认行取舍、歪曲和否认2．个体的自我结构变得与其经验相协调，并．个体的自我结构变得与其经验相协调，并能够不断变化以便同化新的经验能够不断变化以便同化新的经验 3．个体变得更信任自己的机体，充分利用机．个体变得更信任自己的机体，充分利用机体估价过程而不是价值条件来评价经验体估价过程而不是价值条件来评价经验 4．个体愿意成为一个变化的过程．个体愿意成为一个变化的过程  〔二〕治疗过程〔二〕治疗过程   分别从当事人和治疗者的角度去看待治疗过程的情形分别从当事人和治疗者的角度去看待治疗过程的情形1．咨询与治疗过程中的来访者．咨询与治疗过程中的来访者在咨询起始阶段在咨询起始阶段〔〔1〕质疑咨询者、咨询本身，〕质疑咨询者、咨询本身，〔〔2〕来访者对经验的感受无自知之明，〕来访者对经验的感受无自知之明，〔〔3〕他们习惯性地根据外在的标准或价值观来评价自己〕他们习惯性地根据外在的标准或价值观来评价自己〔〔4〕表现出或公开或隐蔽的消极态度，〕表现出或公开或隐蔽的消极态度，〔〔5〕很难接受对自己负责任、为自己活着的想法；〕很难接受对自己负责任、为自己活着的想法；〔〔6〕看待事物的方式机械刻板〕看待事物的方式机械刻板〔〔7〕很难开口向人谈论自己的问题〕很难开口向人谈论自己的问题    在咨询逐渐推进阶段   来访者逐渐对进行自我“心灵探险〞变得积极 起来，   在情感、态度和认知方面取得进步。

〔1〕消除对咨询者、咨询本身的质疑，〔2〕表达正确的情感体验，〔3〕形成内部的、自己的评价标准，〔4〕变得越来越乐观、平静、自我接纳， 〔5〕接受对自己的行为和选择负责的处世原那么  〔6〕能够区别对象和经验，感受和事实，外在    情境和自己的信念  2．咨询与治疗过程中的治疗者．咨询与治疗过程中的治疗者 总的原那么：总的原那么：共感理解、真诚一致、无条件的积极关注共感理解、真诚一致、无条件的积极关注〔〔1〕治疗者自己要体验到内在的协调，要做到对自己〕治疗者自己要体验到内在的协调，要做到对自己真诚一致真诚一致 〔〔2〕不对来访者的个人及他的感受和行为作评价，不〕不对来访者的个人及他的感受和行为作评价，不把外在的价值观和标准强加给对方把外在的价值观和标准强加给对方 〔〔3〕满怀热情，投入地倾听来访者，以共感的态度，〕满怀热情，投入地倾听来访者，以共感的态度，用来访者的眼光来理解来访者用来访者的眼光来理解来访者 〔〔4〕无条件地接纳对方〕无条件地接纳对方〔〔5〕尽力向来访者传递对他的无条件的关注〕尽力向来访者传递对他的无条件的关注〔〔6〕保持自己的独立性，向对方传递这种独立性〕保持自己的独立性，向对方传递这种独立性  〔三〕策略和技术〔三〕策略和技术   以人为中心疗法倡导非指导性治疗，探索内在感以人为中心疗法倡导非指导性治疗，探索内在感受，治疗者很少用影响性技巧，更多地运用倾听、受，治疗者很少用影响性技巧，更多地运用倾听、开放式询问，释意于会谈之中。

开放式询问，释意于会谈之中感受探索的环节：感受探索的环节：      触及触及 ---体验体验 ---识别识别 ---接受接受 ---表达表达   形式：形式：一、是个别谈话治疗一、是个别谈话治疗二、是通过二、是通过“交朋友〞小组进行小团体治疗，主要交朋友〞小组进行小团体治疗，主要解解       决交往障碍和社会生活中存在的心理问题决交往障碍和社会生活中存在的心理问题    藏着潜力藏着潜力      我以前总是看到人生脆弱的一面，无常的一面，我以前总是看到人生脆弱的一面，无常的一面，突然一天，我发现自已藏着巨大的潜力，像一片天空、突然一天，我发现自已藏着巨大的潜力，像一片天空、一片森林、一片草原、一座金矿、并且还安排了一个一片森林、一片草原、一座金矿、并且还安排了一个细节，把自己荡漾到一个新的高度细节，把自己荡漾到一个新的高度心的沙漠心的沙漠              当我不再感动时，当我不再感动时，当我不再感动时，当我不再感动时，当我不再流泪时，当当我不再流泪时，当当我不再流泪时，当当我不再流泪时，当觉得周围的觉得周围的觉得周围的觉得周围的一切都与我无关时，一切都与我无关时，一切都与我无关时，一切都与我无关时，我的四周便变成了我的四周便变成了我的四周便变成了我的四周便变成了一片沙漠。

一片沙漠一片沙漠一片沙漠治疗条件治疗条件           罗杰斯认为，治疗者的态度、个人特罗杰斯认为，治疗者的态度、个人特   质、治疗关系的性质是治疗过程中首要决质、治疗关系的性质是治疗过程中首要决定因素而治疗者的理论知识与技术那么定因素而治疗者的理论知识与技术那么是第二位的治疗者的态度和治疗关系建是第二位的治疗者的态度和治疗关系建立的核心条件是主要有三条：即真诚一致、立的核心条件是主要有三条：即真诚一致、无条件的积极关注和同感的了解无条件的积极关注和同感的了解治疗条件治疗条件   1〕真诚一致是指真诚与真实，或治疗者自〕真诚一致是指真诚与真实，或治疗者自身的和谐一致，既治疗员在与当事人沟通身的和谐一致，既治疗员在与当事人沟通时，要任随自身内部的感受和时，要任随自身内部的感受和  态度开诚布公地表达和流露，使当事人感受态度开诚布公地表达和流露，使当事人感受到治疗员对到治疗员对  自己的真诚态度，不疑心治疗员有任何保存，自己的真诚态度，不疑心治疗员有任何保存，就能使当就能使当  事人发生内在的改变，并向建设性方向转化事人发生内在的改变，并向建设性方向转化治疗条件治疗条件   2〕无条件积极关注是指不带价值判断地表达对人〕无条件积极关注是指不带价值判断地表达对人的根本的根本   尊重，接纳人有权产生自己的感受。

治疗者对当尊重，接纳人有权产生自己的感受治疗者对当事人事人   的接纳与关心是无条件的，由此创造一种有利于的接纳与关心是无条件的，由此创造一种有利于当事当事   人转变自我概念的气氛，无论当事人当时的感受人转变自我概念的气氛，无论当事人当时的感受如何，如何，   治疗员都应予以理解，甚至是珍视治疗员都应予以理解，甚至是珍视治疗条件治疗条件      3〕同感的了解是一种能深入他人主观世界了解〕同感的了解是一种能深入他人主观世界了解其感受的其感受的    能力，同感的了解开始于全神贯注的倾听治疗能力，同感的了解开始于全神贯注的倾听治疗员的倾员的倾    听和日常生活中的听是不同的，有经验的治疗员听和日常生活中的听是不同的，有经验的治疗员能完全能完全    进入当事人内心世界，不仅能理解当事人自己意进入当事人内心世界，不仅能理解当事人自己意识到的识到的    局部，甚至对当事人自己尚未觉察的潜意识层的局部，甚至对当事人自己尚未觉察的潜意识层的意思也意思也    能觉察出来，并把这种理解传达给当事人本人能觉察出来，并把这种理解传达给当事人本人这对当这对当    事人的转变有重要的作用事人的转变有重要的作用。

2具有治疗功能的关系具有治疗功能的关系   1〕治疗关系的作用〕治疗关系的作用            罗杰斯认为，人的许多变态行为和疾罗杰斯认为，人的许多变态行为和疾病的产生，主要是因为不适当的环境使人病的产生，主要是因为不适当的环境使人的潜能不能开展或向歪曲的方向开展在的潜能不能开展或向歪曲的方向开展在这些不适当的环境因素中，最重要的是人这些不适当的环境因素中，最重要的是人际关系 治疗关系中双方的感受和看法：同感的了解同感的了解知道治疗员明白我的感受知道治疗员明白我的感受 温暖和接纳温暖和接纳  知道治疗师尊重我，完全接纳我，知道治疗师尊重我，完全接纳我，我不会感到有威胁我不会感到有威胁 真诚一致真诚一致 知道治疗员不虚伪，也没带面具，知道治疗员不虚伪，也没带面具，而且表里如一与我沟通而且表里如一与我沟通 专业能力专业能力 知道治疗员有能力帮助我，处理我知道治疗员有能力帮助我，处理我的问题的问题 治疗员对当事人治疗员对当事人  当事人对治疗员当事人对治疗员 2具有治疗功能的关系具有治疗功能的关系   2〕治疗关系建立的条件〕治疗关系建立的条件治疗关系需具备哪些特点，才能有助于创造治疗关系需具备哪些特点，才能有助于创造一种适宜的心理气氛，使当事人在其中能一种适宜的心理气氛，使当事人在其中能经验到必要的自由，以促进人格的改变？经验到必要的自由，以促进人格的改变？以下六点是人格改变的必要及充分条件：以下六点是人格改变的必要及充分条件：〔〔1〕治疗双方有心理上的接触。

〕治疗双方有心理上的接触〔〔2〕当事人表现出不一致〕当事人表现出不一致具有治疗功能的关系具有治疗功能的关系   2〕治疗关系建立的条件〕治疗关系建立的条件〔〔3〕治疗员在治疗关系中是一致或统整的人〕治疗员在治疗关系中是一致或统整的人〔〔4〕治疗员对当事人无条件的积极尊重，或〕治疗员对当事人无条件的积极尊重，或真正地关心真正地关心〔〔5〕治疗员对当事人的内在参考架构有同理〕治疗员对当事人的内在参考架构有同理的了解经的了解经             验，并尽力将这种经验告知当事人验，并尽力将这种经验告知当事人〔〔6〕治疗员的同理的了解与无条件的积极关〕治疗员的同理的了解与无条件的积极关注是沟通给注是沟通给             当事人只是最低程度应到达的标准当事人只是最低程度应到达的标准具有治疗功能的关系具有治疗功能的关系   3〕构成治疗关系的核心〕构成治疗关系的核心          从罗杰斯的观点看，平等感是良好治疗从罗杰斯的观点看，平等感是良好治疗关系的特征，因为治疗员并不把其知识当关系的特征，因为治疗员并不把其知识当成秘密，也不企图把治疗过程神秘化当成秘密，也不企图把治疗过程神秘化。

当事人的改变主要就是依赖这种平等关系事人的改变主要就是依赖这种平等关系当当事人体验到治疗员是以接纳的态度聆当当事人体验到治疗员是以接纳的态度聆听他，就慢慢学会怎么以接纳的态度聆听听他，就慢慢学会怎么以接纳的态度聆听自己当他们发现治疗员关心和看重他们，自己当他们发现治疗员关心和看重他们，他们也会开始看重自己当他们感受到治他们也会开始看重自己当他们感受到治疗员的真诚，就会去除伪装，对自己及治疗员的真诚，就会去除伪装，对自己及治疗员表现真实疗员表现真实个别治疗常用技巧个别治疗常用技巧1〕倾听〕倾听          治疗员满怀热情投入地、认真地听，治疗员满怀热情投入地、认真地听，   用当事人地眼光理解他，治疗员必须能够用当事人地眼光理解他，治疗员必须能够区分当事人的感受，准确地听懂他们所传区分当事人的感受，准确地听懂他们所传递地信息，以及反射出他们所欲沟通地深递地信息，以及反射出他们所欲沟通地深层次涵义层次涵义 个别治疗常用技巧1〕倾听         主动倾听不仅能使听者真正理解一个人，而且对于    倾诉者也有奇特的效果当倾诉者发现他真正被人理解时，会出现一系列变化：  首先是觉得他终于能被人理解，消除了个人的孤寂感并表现出内心的感谢之情，  然后，似乎是得到了一种解脱，会谈出更多的心里话。

这正是向康复转变的开始 倾听实例•当事人：我很难去感受，有时候我搞不清楚我感到的是什么•治疗员：你时常未曾意识到你心头流过的是什么情感•当事人：是这样我相当难以搞明白我正感到什么，更不用说把那感受告诉别人了•治疗员：所以，你也感到很难让别人懂得它们如何触动了你•当事人：嗯，我总是把情感封闭起来，它们令人不安•治疗员：不清楚你体验到什么情感，这令你不安，而假设你明白是什么情感，也令你不安•当事人：有几分如此……在我小时候，如果我发脾气就会受到处分，如果我哭闹，大人就把我塞到我的房间里，并告诉我不许哭我记得有时候只是快乐和嬉闹，也有人告诉我别疯，安安静静的•治疗员：所以很小的时候你就懂得，你的情感会招来麻烦倾听实例•当事人：每当我刚刚开始要感受到什么的时候，就什么也没有，或者当事人：每当我刚刚开始要感受到什么的时候，就什么也没有，或者弄得像一团乱麻就这样，我认为自己没有权利感到愤怒、性欲、欢弄得像一团乱麻就这样，我认为自己没有权利感到愤怒、性欲、欢乐、悲伤，或者随便什么我只能做我的事，好好的，不要有抱怨乐、悲伤，或者随便什么我只能做我的事，好好的，不要有抱怨•治疗员：你仍然相信，把你的感受封闭起来，不表露它们，这样更明治疗员：你仍然相信，把你的感受封闭起来，不表露它们，这样更明智一些。

智一些•当事人：对！尤其是对我丈夫和孩子们当事人：对！尤其是对我丈夫和孩子们•治疗员：你的意思是说，你不让他们知道你内心的情况治疗员：你的意思是说，你不让他们知道你内心的情况•当事人：呃，我对他们会对我的情感有兴趣这一点，太没有把握了当事人：呃，我对他们会对我的情感有兴趣这一点，太没有把握了•治疗员：好似他们确实不在乎你内心的感受〔此时当事人哭了〕治疗员：好似他们确实不在乎你内心的感受〔此时当事人哭了〕此刻你感到了某种东西此刻你感到了某种东西•〔当事人继续哭，一段沉默〕〔当事人继续哭，一段沉默〕•当事人：我感到好难过，好绝对当事人：我感到好难过，好绝对•治疗员：你看，现在你能够感受，也能向我谈论它治疗员：你看，现在你能够感受，也能向我谈论它        在这段谈话中，当事人从模糊地触及自己的感受，到体验它，并向治疗者表达出来，但接受它的工作还要进一步去做在治疗中，当事人常常习惯于谈事情，谈别人，谈“要是……就好了〞，而有意无意地忽略自己的感受治疗员那么力图注意他〔她〕的内心感受，使谈话集中在探索情感体验上个别治疗常用技巧2〕同感         同感的回应指治疗员对当事人的内心世界有准确的了解，如同感受自己一样，并将他感受了解到的传达给对方。

要到达同感，治疗员必须放下自己个人的参照标准，设身处地的从当事人的参照标准看待和感受事物，无条件接纳当事人的感情、态度，并且能够通过语言与非语言的形式表达出自己对当事人的了解罗杰斯相信，当治疗员能掌握当事人内心世界里的真实经验，就像当事人所看到及所感受到的一样，而仍不失其自我认同的独立感时，当事人的建设性的改变就会产生了个别治疗常用技巧2〕同感〔1〕 体会患者的感受    〔2〕 将感受向病人传达〔3〕 了解感受的意义    〔4〕 放在当事人的地位尝试感受〔5〕 协助患者表达、探索与了解 〔6〕 不同于同情〔居高临下〕3个别治疗常用技巧2〕同感共感的理解应包括三个方面：1.咨询者放下自己的参照标准，设身处地站在以来访者的角度共感理解来访者的内心感受2.咨询者运用咨询技巧，把自己对来访者内心体验的理解传达给对方3.引导来访者对其感受作进一步的思考，从而促进其内在心理机制的恢复个别治疗常用技巧3〕尊重 〔1〕无条件尊重〔2〕非占有式关心〔3〕接纳为先决条件〔4〕温暖的态度〔5〕关注聆听与回应〔6〕不等于观点一致3个别治疗常用技巧4〕真诚〔1〕真实、老实、可靠〔2〕开明、开放、统合〔3〕心口一致，言行一致〔4〕自由与自然表达真正的自己〔5〕可以表露自己的失败与过错〔6〕不流于外表化及过长自我表达 3。

个别治疗常用技巧5〕观察           为防止治疗关系受阻，治疗员必须提高自己的观察能力观察是促进了解的前提和途径治疗过程中，治疗员的观察表现在：第一，从当事人的行为包括他语言与非语言的表达来寻找线索；第二，从当事人的说话特别是所用词汇了解他的情绪状况；第三，注意当事人语调的缓急上下；第四，通过当事人的面部表情、眼神、手势、坐姿等了解他的内心感受〔非语言表达〕〔四〕会心团体心理治疗          会心团体是罗杰斯开创的人本主义团体心理治疗的形式适用于消除人际交往障碍及其他社会适应不良行为    成员：由背景或问题相似的人组成比方，都是不善于与人交往有一定社交恐惧心理的人，或不习惯与异性相处和交往的人等等参加人数在十人左右参加者虽有一定心理障碍，但病情不太严重，他可以坐下来参加小组的谈话而不会因为有妄想或奇异行为而影响集体活动   主持人：应为治疗员或心理医生，一般有1-2人〔四〕会心团体心理治疗活动过程经历三个阶段：/相互了解和接受阶段/正式活动和治疗阶段/活动结束阶段 活动安排： 会心团体的活动可根据具体情况决定活动次数少那么三五次，多那么十余次一般每周活动1－2次，最好安排在周末，把会心团体的活动和周末业余活动结合起来进行。

当活动到达预期目的，可暂告一段落的时候，大家可谈论何时结束，准备彼此分别如有再次集合交流体会的需要时，还可约定集合时间，如一周、半月、一月两月或半年后再进行交流等*理论特色总结*   1、对人性正面而乐观的看法           对人性正面而乐观的看法，以及重视人的    内在主观经验，强调当事人的积极主动的角色， 以及自我负责与自我指导能力相信人具有成   长、健康和适应的能力当治疗员怀着这样的   信念去对待当事人和治疗，就会出现一种神奇   的力量，推动治疗取得进展，推动当事人发生   改变*理论特色总结*2、注重人而不是人所呈现的问题l注重人而不是人所呈现的问题，在治疗中当事人是核心强调治疗员对当事人内心世界的理解 l治疗员应将自己的注意力集中于当事人的自我观念，并设身处地地去理解他的内心世界，理解他们内心深处的情感体验和愿望并相信当事人自身存在着治愈疾病的潜能，自己有责任寻找改变现状的途径，治疗员的作用在于启发这种责任心和促进当事人自身治疗疾病潜能的实现*理论特色总结*3、治疗历程是关系导向，而非技术导向个人中心治疗强调良好的治疗关系是使当事人积极改变自我，迈向成长的重要条件，关系本身就是一个成长的历程，并从理论上说明了良好关系导致改变的机制，并提出了建立良好关系的条件：真诚、无条件积极关注和同感的了解。

这些已经成为各种心理治疗与治疗学派的共识*理论特色总结*4、重视治疗员的人格与态度，                  而不是他的理论与技术强调治疗员在治疗过程中的作风和态度是激发当事人积极性，促进他人格改变的关键因素在治疗过程中，治疗员不是权威、不是专家，而是当事人的朋友，以一种真诚、尊重、信任、温暖的态度陪伴当事人，让他在平安的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任*理论特色总结*5、运用范围广泛个人中心治疗并非只是一种心理治疗理论，它同时也是一套信念和态度罗杰斯相信它同样地原那么适用所有的人比方，罗杰斯在谈到以人为中心疗法中所指的治疗关系并不局限于治疗过程，“我长久以来已有一个信念，就是相信具有治疗功能的关系只不过是人际关系中的一个例子事实上我深信同样的法那么是制约着所有的人际关系〞个案当事人根本情况：当事人根本情况：   女，女，25岁，名牌大学毕业，原外企员工，自信缺乏，思虑岁，名牌大学毕业，原外企员工，自信缺乏，思虑过多治疗过程：治疗过程：当事人：我常常一个问题想通了，又有一个问题出现当事人：我常常一个问题想通了，又有一个问题出现治疗员：〔期待的眼神、鼓励她多讲〕治疗员：〔期待的眼神、鼓励她多讲〕当事人：比方说一会儿觉得知识学多了没用，看看书觉得还当事人：比方说一会儿觉得知识学多了没用，看看书觉得还是有用，可听说〔大气中〕臭氧层减少了，〔对人类健康是有用，可听说〔大气中〕臭氧层减少了，〔对人类健康不利〕，这还不是知识太多了吗？〔觉得好笑，自己笑了。

不利〕，这还不是知识太多了吗？〔觉得好笑，自己笑了〕〕治疗员：你经常为许多事情担忧治疗员：你经常为许多事情担忧个案治疗过程：治疗过程：当事人：〔点头〕我还担忧现在与一个人关系挺好，当事人：〔点头〕我还担忧现在与一个人关系挺好，以后不好了怎么办？我翻译时，怕上句听懂了，以后不好了怎么办？我翻译时，怕上句听懂了，下句听不懂下句听不懂……治疗员：听不懂、再问一句不成吗？比方：我在心治疗员：听不懂、再问一句不成吗？比方：我在心理治疗时，没听清或没听懂对方的话，就再问问理治疗时，没听清或没听懂对方的话，就再问问当事人：〔微笑〕我怕面子上过不去当事人：〔微笑〕我怕面子上过不去治疗员：〔点头〕工作几年了？治疗员：〔点头〕工作几年了？个案治疗过程：治疗过程：当事人：快五年了我在外企工作和我一块工作当事人：快五年了我在外企工作和我一块工作的另外一个人工作十多年了，又出过国经理总的另外一个人工作十多年了，又出过国经理总希望我能顶替那个人〔的工作〕，常问我：希望我能顶替那个人〔的工作〕，常问我：“你你能担得起来吗？〞我觉得我怎么也超不过他，我能担得起来吗？〞我觉得我怎么也超不过他，我深怕自己的过错影响〔自己的〕形象，我〔把工深怕自己的过错影响〔自己的〕形象，我〔把工作〕给辞了。

我原是借调的，回原单位有点那个作〕给辞了我原是借调的，回原单位有点那个……治疗员：觉得不好意思、面子上有点过意不去治疗员：觉得不好意思、面子上有点过意不去当事人：〔点头〕当事人：〔点头〕治疗员：你原本想在这里干出点成绩来，你现在疑治疗员：你原本想在这里干出点成绩来，你现在疑心自己的能力难以胜任经理的期望和要求，不得心自己的能力难以胜任经理的期望和要求，不得不辞掉原本喜欢的工作工作辞了，又有些遗憾不辞掉原本喜欢的工作工作辞了，又有些遗憾个案治疗过程：治疗过程：当事人：我一开始〔工作时〕期望值挺高的，我是当事人：我一开始〔工作时〕期望值挺高的，我是名牌学院毕业的，我不愿让人家说出点什么，我名牌学院毕业的，我不愿让人家说出点什么，我相信我的根底不错，以后不会差的相信我的根底不错，以后不会差的治疗员：你回来了，是否又一次面临着对自己前途治疗员：你回来了，是否又一次面临着对自己前途的抉择和设计？的抉择和设计？当事人：那当然我已发现自己的缺乏，我报了当事人：那当然我已发现自己的缺乏，我报了××大学外语提高班，我得充实自己大学外语提高班，我得充实自己——我现在收入我现在收入是原来的一半，回来了，人家怎么看我呢？是不是原来的一半，回来了，人家怎么看我呢？是不是会说我不行呢？是会说我不行呢？治疗员：你一方面感觉到职业对你的压力，有进一治疗员：你一方面感觉到职业对你的压力，有进一步充实、提高自己的强烈愿望，另一方面又为自步充实、提高自己的强烈愿望，另一方面又为自己的缺乏是否影响了个人的形象而担忧。

己的缺乏是否影响了个人的形象而担忧30多年多年前，我刚工作时也有这些担忧前，我刚工作时也有这些担忧个案治疗过程：治疗过程：当事人：〔沉默当事人：〔沉默15秒，注视治疗者〕秒，注视治疗者〕治疗员：你对自己有较高的期望，觉得自己是科班治疗员：你对自己有较高的期望，觉得自己是科班出身，事业上应该有较好的表现工作几年，你出身，事业上应该有较好的表现工作几年，你感觉实际情况与自己的期望有一定距离，你有些感觉实际情况与自己的期望有一定距离，你有些焦虑和紧迫感焦虑和紧迫感当事人：嗯哪！〔沉默当事人：嗯哪！〔沉默20秒〕秒〕当事人：小时我妈说的一句话，我记得特别清楚，当事人：小时我妈说的一句话，我记得特别清楚，小孩子在家长生气时，自己不生气所以我一不小孩子在家长生气时，自己不生气所以我一不快乐，只是自己想，不跟她说快乐，只是自己想，不跟她说……治疗员：对不起，打断一下，我还没弄明白你母亲治疗员：对不起，打断一下，我还没弄明白你母亲话的意思，这与你向不向她说自己的事之间有什话的意思，这与你向不向她说自己的事之间有什么关系？么关系？……个案治疗过程：治疗过程：当事人：我妈的话的意思是大人不快乐时，〔子女当事人：我妈的话的意思是大人不快乐时，〔子女〕应该哄着他们。

所以我一不快乐就自己想，不〕应该哄着他们所以我一不快乐就自己想，不跟她说治疗员：你的意思是你应该听你母亲的话，成人不治疗员：你的意思是你应该听你母亲的话，成人不快乐时，子女应该体贴成人，想方法让他们忘掉快乐时，子女应该体贴成人，想方法让他们忘掉不快乐的事为防止成人的不快乐，自己不快乐不快乐的事为防止成人的不快乐，自己不快乐的事，就不要跟成人说了的事，就不要跟成人说了……当事人：其实可以跟大人说，能解脱〔自己的痛苦当事人：其实可以跟大人说，能解脱〔自己的痛苦〕自己有事憋着不好自己有事憋着不好治疗员：看得出，你比较开朗、健谈，但仍有一些治疗员：看得出，你比较开朗、健谈，但仍有一些小秘密需要向他人倾述小秘密需要向他人倾述当事人：有〔能够接受〕倾述的人，挺幸福的当事人：有〔能够接受〕倾述的人，挺幸福的治疗员：你挺渴望友谊，希望有关心你的朋友治疗员：你挺渴望友谊，希望有关心你的朋友当事人：〔点头〕当事人：〔点头〕……个案 治疗分析治疗分析：：          从案例中可以看出，在治疗过程中当事人    没有明确要解决的问题，治疗员对当事人诉说    的内容，不加判断、评论、不予指导，只是引    导她表达内心的情绪。

在提供良好的气氛中，    让患者做出自己的发现和决定 个案 治疗分析治疗分析：：          从案例中可以看出，在治疗过程中当事人    没有明确要解决的问题，治疗员对当事人诉说    的内容，不加判断、评论、不予指导，只是引    导她表达内心的情绪在提供良好的气氛中，    让患者做出自己的发现和决定 个案 治疗分析：  该案例表现了以下几个特点：①  治疗者无条件〔言语、非言语〕的积极关注——对患者的完全接受②  坦诚地交流，治疗者适时袒露自我如：我在心理治疗时……③  多处感情移入地理解，不仅理解患者言语、动作、表情浅层的意思，而且理解其深层蕴含的内容。