MRI诊断模板.doc

颅内未见明显异常颅内未见明显异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号异常，各脑室、脑池大 小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常，矢状面扫描示垂体大小 形态正常脑部脑部 MRAMRA 未见明显异常未见明显异常颅脑 MRA 示脑基底动脉环完整，双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大 脑后动脉及其分支走行正常，无明显局灶性增粗或变细鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见实性占位性病变，大小约 为： X Xcm，边界清楚，T1WI 呈等信号，T2WI 为略高信号，增强扫描后有轻中度强化， 信号均匀，病灶呈“花生米“状，在鞍隔平面受阻变窄，垂体柄受压显示不清， 视交叉受压，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水垂体内小信号异常，符合垂体微腺瘤垂体内小信号异常，符合垂体微腺瘤垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm，上缘膨隆，垂体信号欠均匀，于垂体 左/右侧/底部见一 T1WI 小低信号异常影，直径约为 cm，垂体柄向左/右侧偏 移，动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化，垂体内病灶呈低信号，鞍底骨质 下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。

颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，T1WI 呈低信 号，T2WI 高信号，中央有坏死，显示更长 T1 及更长 T2 信号，病灶周围大片状 水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右 侧偏移鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X X cm, T1WI 呈低 信号，T2WI 呈明显高信号，水抑制序列仍呈高信号，肿块边界清楚，Gd-DTPA 增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水， 垂体受压变扁位于肿块下方左左/ /右侧额右侧额/ /颞颞/ /顶顶/ /枕叶占位性病变，性质考虑为枕叶占位性病变，性质考虑为ⅠⅠ-ⅡⅡ级星形细胞瘤级星形细胞瘤平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm， 形状规则/不规则，边界清楚/欠清楚，T1WI 呈低信号，T2WI 呈高信号，信号均 匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻， Gd-DTPA 增强扫描肿瘤轻度强化/无强 化，水肿不强化。

中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧，邻近脑沟变浅左左/ /右侧额右侧额/ /颞颞/ /顶顶/ /枕叶占位性病变，性质考虑为枕叶占位性病变，性质考虑为ⅢⅢ-ⅣⅣ级星形细胞瘤级星形细胞瘤平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变，大小约为X X cm，边缘不清楚，T1WI 呈不均匀低信号，T2WI 呈不均匀高信号，周围 脑组织呈指状水肿，Gd-DTPA 增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形 强化，周围水肿不强化中线结构明显右/左移，左/右侧侧脑室变形移位，局 部脑沟变浅脑干（桥脑干（桥/ /延延/ /中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤梗阻性脑积水梗阻性脑积水矢状面及横断面扫描示脑干体积增大，以桥脑为明显，可见大小约为 X X cm 信号异常，T1WI 等/低信号，T2WI 高信号，水抑制序列仍呈高信号，周围脑组 织少量水肿，第四脑室向后移位并受压变形，幕上脑室系统对称性扩大积水， 增强扫描后病变呈轻度强化左左/ /右侧额右侧额/ /颞颞/ /顶顶/ /枕叶枕叶/ /大脑凸面大脑凸面/ /镰旁镰旁/ /蝶骨嵴蝶骨嵴/ /桥脑小脑角部占位性病变，性桥脑小脑角部占位性病变，性 质考虑为脑膜瘤。

质考虑为脑膜瘤于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角/小脑幕见一 类圆形占位性病变，大小约为： X X cm，边界清楚，T1WI 呈略低信号， T2WI 为等/略高信号，信号均匀，病灶呈宽基底，与大脑镰/颅骨内板相连，周 围可见低信号环，周围水肿较轻，增强扫描后病变呈均匀明显强化，可见脑膜 尾征，水肿不强化，中线结构左/右偏左左/ /右侧额右侧额/ /颞叶占位性病变，性质考虑为少突胶质细胞瘤颞叶占位性病变，性质考虑为少突胶质细胞瘤于左/右侧额/颞叶见一占位性病变，大小约为 X X cm，边界欠清，T1WI 为 低信号，T2WI 为高信号，其中可见 T1 及 T2 像均为低信号斑块状影，考虑为钙 化灶，病灶周围有轻度水肿，占位征象较轻，Gd-DTPA 增强扫描病灶轻度强化 中线结构居中/轻度向对侧偏移小脑上小脑上/ /下蚓部占位性病变，性质考虑为髓母细胞瘤下蚓部占位性病变，性质考虑为髓母细胞瘤梗阻性脑积水梗阻性脑积水矢状面示小脑蚓部有一类圆形占位性病变，大小约为： X X cm，T1WI 为低 信号，T2WI 为高信号，病灶突入第四脑室，边界清楚，病灶周围可见少量水肿， Gd-DTPA 增强扫描病灶明显强化，第四脑室向前移位，幕上脑室明显扩张积水。

左左/ /右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤梗阻性脑积水梗阻性脑积水于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变，病变以内听道为中心生长，大 小约为： X X cm，边界清楚，T1WI 呈低信号，T2WI 高信号，其内信号欠均匀， 可见更长 T1、T2 信号影，考虑为内部囊变所致，增强扫描后病变呈明显强化， 囊变部分不强化，同侧桥脑小脑角池扩大，四脑室受压变形，向对侧移位，幕 上脑室系统呈对称性扩张积水右右/ /左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤于右/左侧小脑半球见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm，T1WI 呈低 信号，T2WI 呈高信号，周围轻度水肿，病灶边界尚清楚，Gd-DTPA 增强扫描后 肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化，第四脑室受压移位，幕上脑室扩大积水， 脑干受压前移，桥脑小脑角池闭塞左左/ /右侧基底节区右侧基底节区/ /颞颞/ /顶顶/ /额额/ /枕叶内病变，性质考虑为亚急性期脑出血枕叶内病变，性质考虑为亚急性期脑出血于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形信号异常，大小约为： X X cm, T1WI 呈高信号，T2WI 亦为高信号，病灶边界清楚，周围脑组织轻度 水肿，中线结构向左/右偏移，左左/ /右侧基底节区右侧基底节区/ /颞颞/ /顶顶/ /额额/ /枕叶脑出血并破溃入脑室。

枕叶脑出血并破溃入脑室于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形信号异常，T1WI 呈高信号， T2WI 亦为高信号，病灶边界清楚，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左/右偏 移，T1WI 双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高信号液平，左左/ /右颞右颞/ /顶顶/ /额叶异常信号，性质考虑为脑动静脉畸形（额叶异常信号，性质考虑为脑动静脉畸形（AVMAVM）于左/右颞/顶/额叶可见一异常信号区，T1WI 及 T2WI 均呈混杂信号，其内可见 条状或蚯蚓状流空信号改变，T1WI 及 T2WI 均为低信号，病灶位置较表浅，占 位征象不明显，中线结构居中，脑室及脑池系统未见异常Gd-DTPA 增强扫描 见迂曲的强化血管影，MRA 示该部位异常血管团，可见粗大的供血动脉及引流 静脉大脑前大脑前/ /中中/ /后动脉后动脉 段病变，性质考虑为动脉瘤段病变，性质考虑为动脉瘤于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶，直径约为 X cm，病灶边界清楚，T1WI 呈低信号，T2WI 亦为低信号，增强扫描后明显强化，MRA 示大脑中/前/后/交通 动脉局限性梭形扩张余颅内未见明显异常左左/ /右侧叶颞右侧叶颞/ /顶顶/ /额额/ /枕叶信号异常，性质考虑为脑梗塞。

枕叶信号异常，性质考虑为脑梗塞扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状信号异常，呈长方形/扇形， 病灶同时累及皮层及皮层下区，T1WI 为略低信号，T2WI 为高信号，水抑制序列 为高信号，轻度占位表现，中线结构轻度左/右移MRA 示大脑中动脉分支变细 /闭塞左左/ /右侧颞右侧颞/ /顶顶/ /额额/ /枕叶信号异常，性质考虑为陈旧性脑梗塞枕叶信号异常，性质考虑为陈旧性脑梗塞扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状信号异常，T1WI 呈低信号， T2WI 为高信号，病灶呈矩形，同时累及灰质及白质，局部脑沟增宽，同侧侧脑 室增大，中线结构向同侧移位，双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状信号异常，T1WI 低信号，T2WI 高信号，水抑制序列呈高/低信号，病变边界清楚，周围无水肿，无占位表现双侧侧脑室旁斑片状信号异常，性质考虑为多发性硬化双侧侧脑室旁斑片状信号异常，性质考虑为多发性硬化于双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状信号异常，T1WI 呈略低信 号，T2WI 高信号，边界清楚，水抑制序列仍为高信号，中线结构居中，双侧侧 脑室对称性轻度扩大，脑沟略宽，增强扫描部分病灶呈斑片状强化，部分病灶 无强化。

脑白质变性脑白质变性/ /脑白质疏松脑白质疏松于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状信号，T1WI 等/低信号，水抑 制序列及 T2WI 呈稍高信号，边界部分清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大， 中结结构居中脑沟扩大，脑池增宽左左/ /右侧颞右侧颞/ /顶顶/ /额叶一额叶一/ /多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿于左/右颞/顶/额叶内可见一/多发占位性病变，大小约为 X X cm，T1WI 呈环 形等信号，中央为低信号，周围脑组织水肿呈低信号，T2WI 中央高信号，环呈 等信号，周围水肿高信号，增强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均 匀一致，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移脑萎缩脑萎缩双侧大脑半球对称，脑实质内未见明显局灶性信号异常，幕上脑室系统轻/中度 扩大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽，脑回变小左左/ /右侧颞右侧颞/ /顶顶/ /额叶斑片状信号异常，性质多考虑为炎症额叶斑片状信号异常，性质多考虑为炎症于左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状信号异常，T1WI 呈低信号，T2WI 呈高信号， 水抑制序列仍为高信号，中线结构居中/向左/右侧轻度偏移，各脑室、脑池大 小形态尚正常。

五五 官官眼球及眼眶未见明显异常眼球及眼眶未见明显异常扫描示双侧眼眶对称，双侧眼球对称，大小形态正常，球内玻璃体、晶状体信 号正常，眼球均匀光滑，球后脂肪信号均匀，眼外肌无明显增粗，泪腺无增大， 视神经及视交叉走行正常，信号均匀，边界清楚，眶尖眶周未见明显异常左左/ /右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变，性质考虑为泪腺混合瘤右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变，性质考虑为泪腺混合瘤于左/右侧眼眶外上象限泪腺窝内可见一椭圆形占位性病变，大小约为X cm，T1WI 为低信号，T2WI 为高信号，增强扫描病灶中度强化，眼球向内 下方移位、突出，泪腺窝扩大，骨质结构未见明显破坏左左/ /右侧眼球内占位性病变，性质考虑为脉络膜黑色素细胞瘤右侧眼球内占位性病变，性质考虑为脉络膜黑色素细胞瘤于左/右侧眼球内眼环后部见一隆起性病变，呈团块状，大小约为 X cm，与眼 环相比，T1WI 呈高信号，T2WI 等/低信号，Gd-DTPA 增强扫描后病灶呈轻中度 强化，该眼球轻度肿大，局部眼环增厚，球后未见明显异常，颅内结构无异常 对侧眼球及球后结构正常左左/ /右侧眼球内占位性病变，性质考虑为视网膜母细胞瘤。

右侧眼球内占位性病变，性质考虑为视网膜母细胞瘤于左/右侧眼球内。