常见网球运动损伤的预防及康复.doc

专业:09土木工程三班学号：9314090331姓名:闫顺常见网球运动损伤的预防及 康复一、前言：运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤，运动损伤在体育运动过程 当中相当普遍几乎所有的运动项目都会发生运动损伤 •根据Mechelen等人1992年的报到，在许多西方国家，用于运动损伤方面的健康费用要远超出用于交通事故方 面的费用，侧如,澳大利亚国家健康计划组织报道.1987-1988年度花在运动损伤方面 的费用达3-4亿美元左右在美国 根据Kvidera等人1983年的报道，每年四轮滑冰 鞋滑冰项目中运动损伤的费用就有l亿元，运动损伤给运动参与者的生活、学习、工 作、训练带来很大的不便，严重的会导致终身残疾，运动损伤的发生是不可避免的，我 们要做的就是减少运动损伤的发生率及损伤的程度，从而降低运动损伤对运动参与 者和体育活动的影响网球运动属于持拍隔网运动项群 ，虽然对峙双方没有直接的身体接触，但是不论是专业运动员证是业余爱好者，运动损伤部较为普遍这是由该 项目技术特点决定的，首先，网球运动对抗激烈，运动量大,心理压力大，精神要高度集 中，其次，网球运动特定的技术动作，如来回的奔跑、加速，切线跑、转身、启动、急 停、变向、跳跃，旋转等等，这对身体的各个运动器官提出了很高的要求：再次.网球 运动动作的重复性高，局部负担过大,容易发生慢性损伤。

运动损伤将会直接或者间 接的影响到运动员或者网球运动爱好者正常的生活和学习 ，严重制约了训练的系统性和效率以及网球运动的开展和普及，同时也给参与者心理和生理上带来很大的痛 苦虽然现在已经为顶级选手提供了优良的医疗服务，但是这方面还有持于进一步 的改进，尤其是对于网球运动业余爱好者，由于平常练习和比赛的运动强度和密度都 比较大，而且缺乏规范的医务监督和保健指导，报多人都存在着不同程度的运动损伤, 国外有调查表明：每周保持1-2小时运动量的网球运动爱好者中，有32%在一个正常的季节中会遭受至少一种与网球有关的损伤，随着运动时间 的延长，每周超过9小时时，受伤达49%随着网球运动的蓬勃发展，网球业余爱好者 的队伍越来越壮大，业余网球爱好者运动损伤的问题已经不用忽视的问题 ，需要引起最够的重视本文通过对文献资料的分析，发现对网球运动损伤的研究大部分停留在损伤比率、损伤部位、损伤类型及简单损伤原因的分析与推测上面 ，对运动损伤的原因及预防措施缺乏深入细致的研究，很少有从训练角度对运动损伤的原因进行 细致地分析因此，在网球运动风摩全世界的大环境下，如何减少运动损伤的发生率, 降低损伤发生的程度，最大发挥网球运动娱乐健身的功能，已成非常重要的课题•本研 究将从训练学角度对网球运动损伤进行研究 旨在探索网球业余爱好者损伤的原因和规律，并提出一些训练对策与建议，为预防和减少运动损伤，提高训练效果提供科学 的理论依据。

二、网球业余爱好者运动损伤康复治疗及预防措施研究本人在访谈了多位从事运动损伤教学的教师和长期从事研究的教授，并结台了 运动解剖学，运动康复医学、中医学的基础之上，总结归纳了网球运动中常见损伤的 治疗康复和预防措施，现整理如下：2.1肘损伤按摩疗：因为局部长时间的磨损造成肌肉的粘连，导致肌肉的炎症，在病痛初期可 以采用按摩疗法常用的手法有①拨法②揉法③揉捏法 ，主要是松解粘连、促进血液循环、加快炎症的消失理疗法：运用超声波机械于人体引起微细按摩效应，红外线 温热效应以及多种理化效应而使神经兴奋性降低，有较好的镇痛、解痉作用，加速局 部组织血液循环，促进水肿消散以及结缔组织分散，松解粘连［4］艾灸结合穴位注射 治疗肱骨外上髁：用艾灸阿是穴、曲池、足三里等穴位，用艾卷悬灸至局部发热为度. 一般每穴灸lOmin左右，每天一次，七次为一疗程，穴位注射复方丹参注射液1ml加野 木瓜注射液1ml.取穴曲池、阿是穴，用5ml 一次性的注射器吸取药液后 从患肢曲池 或阿是穴进针l到1.5寸，用提插手法，得气后回抽无血，将药液缓慢注入0.5ml,然后调 整方向凹抽无血后再注入0.5ml,如此反复将药液完全注入，两穴交替，每天一次，七次 为一疗程，疗程间隔三到五天⑸。

电针配合TDP疗法:取穴曲尺、合谷、外关、阿 是穴患者坐位，患肘屈曲，用1.5寸针在曲尺、合谷、外关、阿是穴（最痛点上刺入，得气后,加以捻 转补泻，力使局部酸、胀、重感向肩部和指端放射，加以电针仪、连续波，流针20-30min,同时加以TDP照射肘部患处，距离20-30cm,温热为度.每天一次，五次为一疗程, 疗程之间间隔三天2.2肩损伤治疗方法：1、炎症明显疼痛严重时，上臂外展30度固定1-2周，痛点关节内注射 者将损伤韧带固定于松弛位，如外踝损伤，则同定于外翻位，伤后两天，可在踝关节周围 用轻手法的推拿、揉捏、切法、理筋等进行按摩，并配合理疗和针灸⑹2.3肌肉拉伤治疗方法:肌肉轻度拉伤及肌肉痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效，不同的针刺 强度和针刺频率使受伤或痉挛的肌肉能够在适度的范围内按照不同的节奏和强度进 行舒张和收缩，从而有助于恢复肌肉的弹性：肌纤维部分断裂者，早期用冷敷，加压包 扎，还要把患者放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛 ，48h后开始按摩，手法要轻缓;怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎，固定患肢，立即送医院确诊.必要时 还要接受手术治疗［7］.周海雄，黄艳飞把肌肉拉伤分成轻度拉伤、严重拉伤和慢性损 伤。

针对轻度拉伤应该停止练习，休息几天配合适当力量练习；严重拉伤应该立即停 止训练、比赛、完全休息，在运动损伤的专业医生指导下进行积极治疗和伤后训练 ；慢性损伤者，首先要注意运动后的放松，损伤的治疗以按摩和体疗最好，也可适当选择 中药治疗，按摩以揉、滚、搓等手法，对背部及全身以每次15min左有，每日1次;体疗 主要是加强肌肉的力量练习，增加肌肉弹性、耐力，松解伤处肌肉粘连［8］三、网球业余爱好者运动损伤预防措施研究3.1训练方法要合理要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量 不同性别、年龄、水平及健康状况的人，训练时在运动量的安排上应因人而异、循 序渐进例如，年龄小的在训练内容上，应把全面身体训练和专项身体训练结合起来， 并以全面身体训练为主；在运动量的安排上应考虑到他们的生理特点，与成年人比较 起来训练时间要短些，强度、密度要小些3.2准备活动要充分在实际工作中，我们发现不少运动伤是由于准备活动不足造成的因此，在训练前做好准备活动十分必要准备活动可以提高中 枢神经系统的兴奋性，克服机体机能活动的生理惰性，为正式练习作好准备准备活 动能增加肌肉中毛细血管开放的数量，提高肌肉的力量、弹性和灵活性，同时地可以 提高关节韧带的机能，增强韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，防止肌肉和韧带的损 伤。

在进行准备活动时，既要躯干、肢体的大肌肉群和关节充分活动开，同时也要注 意各个小关节的活动准备活动还应增加一些专项素质的内容3.3注意间隔放松在训练中，每组练习后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局 部负担过重而出现的运动伤，组与组之间的间隔放松非常重要在间隔时间内，一些 运动员对这一问题重视不够，他们在每组练习后往往站在一旁不动或千篇一律地做 些放松跑这样并不能加快机体疲劳的消除，再进行下组练习时还易出现损伤由 于各个项目的练习内容不同，间隔放松的形式也应有所区别例如，着重于上肢练习 的项目,在间隔可做些放松慢跑；着重于下肢的项目结束后，可以在垫子或草地上仰卧 将两腿举起抖动或做倒立这样一方面可以促进血液的回流 ，改善血液的供给，另外也能使活动肢体中已疲劳的神经细胞加深抑制，得到休息，这对于消除疲劳及防止运 动损伤有着积极意义3.4防止局部负担过重训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担且过重而 引起运动伤例如，膝关节半蹲起跳动作过多，易引起髌骨损伤；过多地练习鸭步可引 起膝内则副韧带及半月板的损伤因此，在训练中应避免单调片面的训练方法，防止 局部负担量过重3.5加强易伤部位肌肉力量练习。

据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的 运动伤最为多见因此，加强易伤部位的肌肉力量练习，对于防止损伤的发生具有十 分重要的意义例如，加强股四头肌力量的练习可以防止膝关节损伤，而防止肩关节 伤则应加强三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二头肌的练习3.6其他要注意的就是夏天不在烈日下打球，以防晒伤和脱水不在湿滑的场地 打球,以防滑倒摔伤夜晚不在光线不足的场馆打球，防止球的击伤穿跟脚的鞋袜, 和比较宽松的运动装，参与网球运动除上述几条以外，搞好医务监督,遵守训练原则，加强保护,注意选择好训练场地， 也是预防运动损伤的重要内容四、结论4.1业余网球爱好者运动损伤发生率高达 60%4.2业余网球爱好者损伤在春、秋两个季节较多在训练损伤上 ，损伤主要发生在实战比赛和技术训练上损伤类型以急性损伤为主4.3业余网球爱好者发生运动损伤五个主要因素是：1、运动技术因素2、运动训 练因素3、运动生理因素.4、外部因素.5、运动心理因素访问专家学者获得业余 网球爱好者主要损伤的治疗康复措施：1、网球肘的治疗方法，如按摩,艾灸结合穴位 注射治、电针配合TDP疗、局部封闭加小针刀疗法、手术配合中医熏洗疗法 等;2、膝关节损伤的治疗方法，如内服外敷、推拿按摩和力量训练等。

3、踝关节损 伤的治疗方法，如冷敷、加压包扎、抬高患肢外敷药物、理疗等 ；4、肌肉拉伤的治疗方法，如加压包扎、冷敷、针刺疗法、力量训练，必要时还要手术4.4通过访谈专家学者和查阅资料给出了业余网球爱好者运动损伤预防措 施：1、训练方法要合理；2、准备活动要充分；3、注意间隔放松；4、防止局部负担过 重;5、加强易伤部位肌肉力量练习；6、护具的使用等。