病重(危)通知书
1页病重(危)通知书患者 (先生、女士)现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治,但目前病情 ,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到“病重(危)通知书”后,立即告诉我科。 医院 科医师签名: 日期: 年 月 日 时 分亲属/监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分亲属与患者关系:身份证号码:病重(危)通知书患者 (先生、女士)现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治,但目前病情 ,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到“病重(危)通知书”后,立即告诉我科。 医院 科医师签名: 日期: 年 月 日 时 分亲属/监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分亲属与患者关系:身份证号码:
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