妇儿医院常用操作流程和评分标准
57页1、 常用护理操作流程和评分标准目录1 床边2人心肺复苏操作流程和评分标准-成人、婴儿和儿童、新生儿(修订)2呼吸球囊操作流程和评分标准(修订)3除颤操作流程和评分标准(修订)4心电监护仪使用操作流程和评分标准(修订)5心电图机操作流程和评分标准(修订)6吸氧技术(氧气瓶和壁式吸氧)操作流程和评分标准(修订)7经口或鼻腔吸痰操作流程和评分标准(修订)8人工气道吸痰操作流程和评分标准(新增)9静脉输液操作流程和评分标准(修订)10留置针输液操作流程和评分标准(修订)11微泵操作流程和评分标准(新增)12输液泵操作流程和评分标准(新增)13静脉采血技术操作流程和评分标准(修订)14临床输血操作流程和评分标准(修订)15微量血糖测量操作流程和评分标准(新增)16无菌技术操作流程和评分标准(修订)17雾化吸入操作流程和评分标准(新增)18叩肺操作流程和评分标准(修订)19胃肠减压操作流程和评分标准(修订)20管饲灌注操作流程和评分标准(修订)21更换引流管操作流程和评分标准(修订)22听胎心音技术操作流程和评分标准(新增)23孕妇四步触诊法操作流程和评分标准(新增)24女病人导尿操作流程和评分标准
2、(修订)25会阴护理操作流程和评分标准(新增)26大量不保留灌肠操作流程和评分标准(修订)27保留灌肠操作流程和评分标准(新增)28卧有病人更换床单操作流程和评分标准(修订)29新生儿沐浴操作流程和评分标准(修订)30二、三人平车到病床搬运法操作流程和评分标准(新增)31轮椅运送法操作流程和评分标准(新增)32尸体护理操作流程和评分标准(新增) 成人床边2人CPR操作流程和评分标准项目内 容分值扣分标准得分目的5分尽快建立和恢复病人的呼吸和循环功能,保护中枢神经系统。5说不全扣3分操作前准备10分仪表端庄,服装整洁。5不规范扣3分用物:模拟人、复苏板、踏脚板、手电筒、听诊器、简易复苏皮囊、弯盘2个、纱布、吸氧装置等。5一处不符扣1分操作程序70分1、评估环境是否安全,病人有无意识,可轻拍病人的肩部,大声询问,如无反应,呼救。10未评估扣10分、一处评估不妥扣3分、未呼救扣3分2、将床尾后拉,移开床头柜,卸下床头板,掀开盖被三折至床尾,去枕平卧,将病人双手交叉,插板(同肩平),同时三松(松领口、衣服拉链、裤带)。3一处不符扣1分3、观察口腔有无异物,有异物者头偏向对侧,弯盘放口角,纱布裹
3、住右手食指和中指,清除口腔分泌物。5未清除分泌物扣5分、方法不妥扣3分4、打开气道:4、1 仰头抬颌法:左手肘着床,左手掌压低前额,右手食指、中指托起下颌骨。4、2 下颌前冲法:对怀疑有颈椎损伤的病人使用此法。用两个无名指钩住下颌关节,双手将下颌往前往上提拉,不能抬颈。5气道未打开扣5分、手法错误扣3分5、判断有无呼吸(一听二看三感觉): 操作者贴近病人口鼻部,耳听病人呼吸音,眼看病人胸腹部起伏,以面颊部感受病人有无呼吸气流,共5-10秒。5评估时间不足扣3分6、病人无呼吸,将简易呼吸器连接氧气,氧流量1012升/分,持枪式拿皮囊,左手E-C手势固定面罩,右手按压2次皮囊(每次送气持续1秒以上,每次潮气量500600ml,频率1012次/分)。10未包紧口鼻扣5分、潮气量不符扣3分、送气时间少扣2分7、以食、中指检查同侧颈动脉有无搏动510秒。5部位不准确扣3分、时间不符扣2分8、无搏动,即行胸外心脏按压1) 按压部位:胸骨下半段,通常位于两乳头连线的中点处。2) 按压手法:一手掌根部放在胸部正中两乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在其手背上,肘部伸直,掌根用力,手指抬离胸壁,实施连续
4、规则的按压。3) 按压深度:至少为5cm,每次按压后应让胸壁完全回复。4) 频率:至少为每分钟100次,按压与放松的时间基本相等,按压中尽量减少中断。5) 按压-通气比例:成人302。6) 未建立人工气道前,进行人工呼吸时,须暂停胸外心脏按压。17定位错误扣5分、手法错误扣5分、频率错误扣5分、时比错误扣2分9、按压5个循环或2分钟后再次评估。2未评估扣2分10、口述心肺复苏的有效指征:神志转清(可呼唤病人来判断),瞳孔缩小(可用手电筒检查),面色红润,脉搏恢复(可触及大动脉搏动),呼吸恢复。2缺一项扣1分11、口述进一步生命支持(ALS)的措施:如开放静脉通道、遵医嘱用药、吸氧、心电监护、插管、除颤等。2缺一项扣1分12、穿衣服,撤板,垫枕头,盖被,移床和床头柜至原位。2一处不符扣1分13、整理用物、洗手,并做好记录(抢救时间、过程、效果)。2一处不符扣1分人文关怀5分关心爱护病人。5未体现关爱扣3分操作质量5分操作熟练,有条不紊。5不熟练扣3分注意事项5分1、人工呼吸前必须打开气道,清除异物。2、按压部位必须准确,按压力度适宜,压力过大会肋骨骨折,过小则无效,按压时手臂必须伸直,重
《妇儿医院常用操作流程和评分标准》由会员给****分享,可在线阅读,更多相关《妇儿医院常用操作流程和评分标准》请在金锄头文库上搜索。
2023-04-03 3页
2023-08-20 11页
2023-04-20 6页
2023-08-30 1页
2022-08-16 6页
2023-07-17 7页
2022-10-04 2页
2022-08-08 2页
2023-08-20 4页
2022-12-28 4页