甲型流感的护理查房ppt
27页1、甲型流感的护理查房ppt,病例资料:2016年4月19日 查房时间:2016年4月21日,主要内容,病情介绍 体格检查 护理问题、目标、措施 护理难点讨论,一、病情介绍,呼吸内科 2016-04-21,病例基本情况,患者:廖文波 男性,70岁,已婚 汉族,务农,文盲 ,宗教信仰无 病史陈述人:患者儿子、女儿 入院日期:2017年3月18日,入院诊断,1.肺部感染 2.慢性阻塞性肺病急性加重 3.禽流感,既往史,既往史 否认高血压、糖尿病、冠心病,否认胆结石、胆囊炎,否认传染病史,否认输血史、药物过敏史、食物过敏史 婚育史 已婚已育,爱人及一子一女身体健康 家族史 否认与患者类似病史。家族三代直系亲属否认家族遗传性病史,现病史,因发热1周,加重并咳嗽3天于2017-3-18日入我院感染科。曾在当地卫生院治疗,效果不佳,最高体温达39.6,发热无规律,感胸闷、气促,入院查体:T 39.5,P 103次/分,R 20次/分,BP 117/55mmHg。神清,皮肤、巩膜未见黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈软,颈静脉无怒张,两肺呼吸稍粗,两肺闻及干湿性啰音,左侧明显,心脏、腹部查
2、体未见明显异常,双下肢不肿。 。,现病史,入院时我院胸部CT示:两肺炎症,左侧为重,呈现斑片状渗出影,肺气肿。血常规:白细胞数目 5.67 *109/L ,血红蛋白 133 g/L ,红细胞压积 0.38 ,血小板数目 70 *109/L ,中性粒细胞比率 83.40 % ,淋巴细胞比率 11.80 % ;肾功能:尿素氮 8.82 mmol/l ,肌酐 95.90 umol/L ;入院当天采样咽拭子送检CDC,并予磷酸奥司他韦抗病毒治疗,同时给予哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星(后升级为莫西沙星)联合抗感染以覆盖阳性菌、阴性菌及不典型菌。嘱患者注意休息,加强营养,行补液、止咳、退热等对症及支持治疗。,病情简介,3.20日接市疾控中心报告:患者H7N9初筛阳性。胸部CT提示左肺渗出影明显加重并累及右肺,考虑患者病情进行性加重,收入我科ICU 入科时患者呼吸急促,在面罩吸氧条件下氧饱和度为88-93%,行气管插管接呼吸机辅助通气,给予小潮气量、高PEEP保护性通气治疗,选用A/C模式,参数设置为:潮气量360ml,f 20次/分,PEEP 7cmH2O,FiO2 45%,氧饱和度维持在95%以
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