电子文档交易市场
安卓APP | ios版本
电子文档交易市场
安卓APP | ios版本

55项临床护理技术规范操作标准

30页
  • 卖家[上传人]:F****n
  • 文档编号:93489518
  • 上传时间:2019-07-22
  • 文档格式:DOC
  • 文档大小:272KB
  • / 30 举报 版权申诉 马上下载
  • 文本预览
  • 下载提示
  • 常见问题
    • 1、55项临床护理技术操作标准(49-55项) (试 行) 广西壮族自治区卫生厅 二八年二 总策划:高 枫 策 划:尤剑鹏 编写组:梁 远 王建政 张益民 应燕萍 胡艳宁 曾雪梅 磨 琨 雪丽霜 崔妙玲 杨红叶 马丽娅 张萍萍 李新萍 戴艳萍 马 辉 校 对:马 辉 余 丽 黄惠桥 吴芳兰 前 言 随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规范护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了广西壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)(以下简称标准),旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。 标准的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。 在标准的制订过程中,得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州

      2、市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意! 广西壮族自治区卫生厅 二八年二月三日 目 录 一、口腔护理操作评分标准 (标准分100分) (1) 二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5) 三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分). (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13) 五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17) 六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25) 八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43) 十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54) 十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分). (58) 十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62) 十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67) 十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)

      3、(71) 十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77) 十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82) 二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87) 二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92) 二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97) 二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100) 二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103) 二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106) 二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109) 二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分). (112) 二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分). (115) 二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122) 三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124) 三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130) 三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136) 三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140) 三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分

      4、100分) (143) 三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146) 三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149) 三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准 (标准分100分). (153) 三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158) 三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161) 四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165) 四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169) 四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174) 四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178) 四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181) 四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184) 四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187) 四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191) 四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195) 四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199) 五十、协助患者

      5、由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202) 五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208) 五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212) 五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217) 五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222) 五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分) (225) 四十九、协助患者移向床头法评分标准 (标准分100分) 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 20 分 1. 仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2. 评估: (1) 了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力 (2) 了解患者有无约束、各种管路情况 (3) 对清醒的患者,解释操作目的,取得患者配合 10 未评估扣6分;评估不全一项扣2分;未解释扣4分 3. 洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 4. 根据患者情况,由1名或2名护士操作 6 一处不符合要求扣1分 操 作 流 程 60 分 1. 视患者病情放平床头 4 不符合要求扣3分 操 作 流 程 60 分 2. 将枕头横立于床头,避免撞伤患者 4 不

      6、符合要求扣3分 3. 单人法: (1) 使患者仰卧屈膝,双手握住床头板,双脚蹬床面 (2) 护士用手稳住患者双脚,同时在臀部提供助力,使其上移 40 一处不符合要求扣10分 4. 双人法:护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者颈、肩及腰臂部,或两人同侧一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝,同时抬起患者移向床头 40 一处不符合要求扣10分 5. 放回枕头,抬高床头,观察患者搬动后病情有无变化 8 未评估扣5分;评估不全一处扣3分 6. 协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢 3 一处不符合要求扣2分 7. 洗手 1 未洗手扣1分 操 作 后 评 价 15 分 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 2. 正确指导患者:告知患者操作目的和方法,以取得患者的配合 5 未指导扣5分;指导不全一处扣2分 3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 2 态度、语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分 4. 全过程动作熟练、规范,符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣12分 回 答 问 题 5 分 目的: 帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头,使患者舒适 注意

      7、事项: 1. 注意遵循节力原则 2. 护士动作轻稳,避免对患者的拉、拽等动作,防止关节脱位,使患者舒适、安全 5 一处回答不全或回答错误扣0.5分 五十、协助患者由床上移至平车法评分标准 (标准分100分) 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 20 分 1. 仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2. 评估: () 了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力 () 了解患者有无约束、各种管路情况 () 向清醒患者解释操作目的,取得配合 10 未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未解释扣2分 3. 洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 4. 准备用物:平车,必要时准备中单(大浴巾或过床易)。根据患者情况选择适当的移动方法 6 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 流 程 60 分 1. 携用物至患者床旁,核对床号、姓名 3 不核对扣3分;核对不全一处扣1分 2. 告知患者移动方法及配合的注意事项 3 未告知扣3分;解释不全扣1分 3. 挪动法:适用于能在床上配合动作者 (1)移开床旁桌、椅,松开盖被 (2)帮助患者移向床边 操 作 流 程 60 分 (

      8、3)平车与床平行并紧靠床边,将盖被平铺于平车上 (4)护士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时,先助患者移动下肢、臀部,再移动上身) (5)为患者盖好被,使患者舒适 50 一处不符合要求扣5分 4. 一人法:适用于儿科患者或者体重较轻的患者: (1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车 (2) 松开盖被,协助患者穿衣 (3) 将盖被铺于平车上,患者移至床边 (4) 协助患者屈膝,一臂自患者起患者移步转身 (5) 将患者轻放于平车上,为患者盖好被 50 一处不符合要求扣5分 操 作 流 程 60 分 5. 两人法:适用于不能自行活动或体重较重者 (1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车 (2) 松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上 (3) 二人站于床同侧,将患者移至床边 (4) 一名护士一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部 (5) 另一名护士一手托住患者臀部,另一手托住患者 (6) 使患者身体稍向护士倾斜 (7) 两名护士同时合力,抬起患者移步转向平车 (8) 将患者轻放于平车上为患者盖好被子 50 一处不符合要求扣

      9、5分 6. 三人搬运法:适用于不能自行活动或体重较重者 (1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车 (2) 松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上 操 作 流 程 60 分 (3) 三人站于床同侧,将患者移至床边 (4) 一名护士托住患者头、肩胛部 (5) 另一名护士托住患者背部、臀部 (6) 第三名护士托住患者腘窝、小腿部 (7) 三人同时抬起,使患者身体稍向护士倾斜 (8) 同时移步转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被子 50 一处不符合要求扣5分 7. 四人搬运法:适用于病情危重或颈腰椎骨折患者 (1) 移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边 (2) 在患者腰、臀下铺中单 (3) 一名护士站于床头,托住患者头及颈肩部 (4) 第二名护士站于床尾,托住患者两腿 (5) 第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角 (6) 四人合力同时抬起患者,轻放于平车上,为患者盖好被子 (7) 患者从平车返回病床时,则反向移动 50 一处不符合要求扣5分 操 作 流 程 60 分 8. “过床易”使用法:适用于不能自行活动的患者 (1) 移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边 (2) 平车与病床处于同一水平,固定平车 (3) 护士分别站于平车与床的两侧并抵住,站于床侧护士协助患者向床侧翻身 (4) 将“过床易”平放在患者身下三分之一或四分之一,向斜上方45轻推患者 (5) 站于车侧护士,向斜上方45轻拉协助患者移向平车 (6) 待患者上平车后,协助患者向车侧翻身,将“过床易”从患者身下取出 50 一处不符合要求扣5分 9. 稳妥安置患者,取舒适卧位,致谢 2 一处不符合要求扣1分 10. 洗手 2 未洗手扣2分 操 作 后 评 价 15 分 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 2. 正确指导患者:告知患者目的和方法,以取得患者的配合 5 未指导扣5分;指导不全一处扣2分 3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分 4. 全过程动作熟练、规范,符合操作原则

      《55项临床护理技术规范操作标准》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《55项临床护理技术规范操作标准》请在金锄头文库上搜索。

      点击阅读更多内容
    最新标签
    发车时刻表 长途客运 入党志愿书填写模板精品 庆祝建党101周年多体裁诗歌朗诵素材汇编10篇唯一微庆祝 智能家居系统本科论文 心得感悟 雁楠中学 20230513224122 2022 公安主题党日 部编版四年级第三单元综合性学习课件 机关事务中心2022年全面依法治区工作总结及来年工作安排 入党积极分子自我推荐 世界水日ppt 关于构建更高水平的全民健身公共服务体系的意见 空气单元分析 哈里德课件 2022年乡村振兴驻村工作计划 空气教材分析 五年级下册科学教材分析 退役军人事务局季度工作总结 集装箱房合同 2021年财务报表 2022年继续教育公需课 2022年公需课 2022年日历每月一张 名词性从句在写作中的应用 局域网技术与局域网组建 施工网格 薪资体系 运维实施方案 硫酸安全技术 柔韧训练 既有居住建筑节能改造技术规程 建筑工地疫情防控 大型工程技术风险 磷酸二氢钾 2022年小学三年级语文下册教学总结例文 少儿美术-小花 2022年环保倡议书模板六篇 2022年监理辞职报告精选 2022年畅想未来记叙文精品 企业信息化建设与管理课程实验指导书范本 草房子读后感-第1篇 小数乘整数教学PPT课件人教版五年级数学上册 2022年教师个人工作计划范本-工作计划 国学小名士经典诵读电视大赛观后感诵读经典传承美德 医疗质量管理制度 2 2022年小学体育教师学期工作总结 2022年家长会心得体会集合15篇
    关于金锄头网 - 版权申诉 - 免责声明 - 诚邀英才 - 联系我们
    手机版 | 川公网安备 51140202000112号 | 经营许可证(蜀ICP备13022795号)
    ©2008-2016 by Sichuan Goldhoe Inc. All Rights Reserved.