新药“利奈唑胺”的详细介绍
48页1、治疗MRSA感染-全新噁唑烷酮类抗菌药,利奈唑胺(斯沃 ZYVOX) 临床资料简介,内容提要,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)简介 临床治疗MRSA感染所面临的问题 斯沃(利奈唑胺)临床疗效整体评价 目前三个常用抗G+菌药物的比较,甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)简介,1. 摘自CDC. Available at: http:/www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_clinicians.html#1. 2. Tambyah PA, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24:436-8. 3. Campbell AL, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24:427-30.,MRSA基本特点,金黄色葡萄球菌(SA)通常寄居在皮肤或鼻腔(25%-30%)1 MRSA传播几乎总是通过直接或间接与MRSA感染患者接触所致1,1. 摘自CDC. Available at: http:/www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_cli
2、nicians.html#1. 2. Tambyah PA, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24:436-8. 3. Campbell AL, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24:427-30.,MRSA基本特点,医源性MRSA感染多发生于医院或医疗机构中1-3,特别常见于老年人和危重患者1 MRSA感染主要涉及肺炎、皮肤/皮肤软组织感染、血流感染及骨感染等1,摘自CDC. Available at: http:/www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_data.html.,ICU患者MRSA感染占院内金葡菌感染的比例,1995-2004*,* 资料来源 : NNIS系统。,MRSA在全球日益播散,MRSA在全球广泛流行1,1. Diekema DJ, et al. Clin Infect Dis. 2001;32:S114-32.,全球MRSA菌血症的比例不断增高2,我国?,MRSA 在中国,不同时期甲氧西林耐药葡萄球菌的检出率,检出率(%),中国C
3、HINET(2006),不同病房中的MRSA的检出率 (19952006 25374株金葡菌 MRSA检出率65.3%),MRSA 在中国,中国CHINET(2006),检出率(%),MRSA感染的危害,MRSA感染可能 增加死亡风险1 增加患病率2,3 延长住院时间2,3 增加住院费用1,2,4,1. Rubin RJ, et al. Emerg Infect Dis. 1999;5:9-17. 2. Carbon C. J Antimicrob Chemother. 1999;44(suppl A):31-36. 3. The Brooklyn Antibiotic Resistance Task Force. Infect Control Hosp Epidemiol. 2002;23:106-108. 4. Abramson MA et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20:408-411. 5. Cosgrove SE et al. Clin Infect Dis. 2003;36:53-59.,死亡率相关性比较5: MRSA
4、vs MSSA,比值比,研究,MSSA:methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MRSA感染的控制,大范围控制MRSA感染的措施1,2 筛选高危患者 提高菌株分离技术 将培养阳性的患者分类集中 消除定植问题 接触MRSA后的跟踪观察 规范微生物操作流程 大多数MRSA感染是通过医护人员的手传播的3,4 强调洗手和手部消毒的重要性,Boyce JM. J Hosp Infect. 2001;48(suppl A):S9-S14. 2. Arnold MS, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2002;23:69-76. 3. Bolyard EA, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 1998;19:410-63. 4. Pittet D, et al. Lancet. 2000;356:1307-12.,1. Boyce JM. Clin Updates Infect Dis. 2003 ;6:1-6,导致院内MRSA感染升高的危险因素1,既往使用过抗生素,
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