a类群人格障碍与精神病
2页1、宁夏医科大学教案首页学院(部) 系(教研室) 教师姓名 课程名称小讲课专业层次转岗医生培训年级2016 级 授课方式讲授授课时间年 月 日学时30 分钟 授课题目:A类群人格障碍 目的要求:1、 掌握A类群人格障碍的分类 2、了解与精神分裂症、偏执型精神障碍有密切联系重点难点: 1.掌握A类群人格障碍的分类教具与课件: PPT课件课外作业: A类群人格障碍有哪些? 课后回忆(经验教训、效果估计或反应,存在问题): 系(教研室)主任 年 月 日宁夏医科大学教案续页教学内容与组织安排:教材 郝伟 于欣主编,精神病学第7版,人民卫生出版社出版A群人格障碍与精神分裂症 导入 美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)将人格障碍划归A、B、C3个类群,A类群人格障碍包括:分裂型(schizotypal)、分裂性(schizoid)和偏执型3个类型,它们分别与精神分裂症、偏执性精神障碍有密切联系。在A类群人格障碍及相关问题的认识上,国际疾病分类第10版(ICD-10)、中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)与DSM-IV有一些分歧。本文试图通过分析A类群人格障碍与精神病的关系,说明
2、A类群里的各个人格障碍。 介绍本章提纲与内容安排 正文 1 schizotypal与精神分裂症2. 关于schizotypal诊断,ICD-10、CCMD-3和DSM-IV存在巨大分歧。DSM-IV认为schizotypal与精神分裂症有密切的生物学联系,ICD-10认为schizotypal不应该属于人格障碍,将这个诊断放在精神分裂症章节里,紧接在精神分裂症的后面。尽管分类中的位置不一样,但DSM-IV和ICD-10中schizotypal的诊断标准却基本一致。在ICD-10中,schizotypal有8个其他诊断名称,例如:边缘状态精神分裂症、精神病前精神分裂症、潜隐型精神分裂症、前驱型精神分裂症、假性病态人格型精神分裂症,从这些名称可以看出,schizotypal被认为是精神分裂症的早期表现,如果患者的病情发展成精神分裂症,schizotypal的诊断就不再存在,患者过去schizotypal的问题,就成了精神分裂症的一部分。可以这样认为,schizotypal是症状严重程度没有达到的精神分裂症。 2 chizoid与单纯型精神分裂症 3 偏执型人格障碍与偏执性精神障:偏执型人格障碍与偏执性精神障碍都会敏感多疑,3个诊断分类对偏执型人格障碍的认识十分接近。偏执型人格障碍与偏执性精神障碍在临床表现中有相似的地方,也有完全不同的地方。偏执型人格障碍与偏执性精神障碍的区别有如下3方面:偏执型人格障碍的敏感多疑只是偏执观念,偏执性精神障碍的敏感多疑是妄想;偏执型人格障碍的发病应该在青春期或成年早期,偏执性精神障碍“起病常在中年”;偏执型人格障碍的敏感多疑是多方位的,偏执性精神障碍是出现“一种或一整套相互关联的妄想”。 5 分钟 25分钟 - 2 -
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