静息心肌灌注显像(三基学习)
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静息心肌灌注显像,适应症,1、早期诊断冠心病、心肌缺血 2、判断心肌细胞活性 3、冠状动脉危险度分级 4、冠心病心肌缺血治疗效果的评价 5、诊断左心室室壁瘤 6、心肌病和心肌炎的辅助诊断,显像剂,99m TcMIBI（甲氧基异丁基异腈） 特点： 阳电荷性质：弥散心肌细胞 心肌摄取量与局部心肌血流量呈正比 无再分布：结合紧密。 如需负荷和静息显像：需二次注射。,检查准备,1.99mTc的剂量：20-30mci 2.静息显像：注射99mTc-MIBI 20mCi，30分钟进食脂肪餐（牛奶或者煎鸡蛋），再30分钟-60分钟后进行显像。 3.运动静息显像（隔日显像法）：运动高峰时，99mTc-MIBI 20mCi iv,1hour左右显像；隔日再注射99mTc-MIBI 20mCi，1-1.5hour行静息显像。,信息登记,输入患者姓名、年龄、性别、科室、床号、检查项目、项目金额等。,采集方式,1.常规SPECT采集 2.门控SPECT采集,显像方法,1.病人仰卧，双手交叉放于头上。 2. 需做门控者，贴好电极片，观察患者心率情况，嘱咐患者检查过程中要安定。 3.CT 扫描：定位心脏范围 ，行CT扫描。 4. ECT 检查：能峰设置为140KeV，窗宽20%，调节矩阵为128128，25秒/帧，总帧数20帧。 5.图像采集。,图像处理,在Auto Cardiac中调整第二排图像心脏位置 ；在右侧HLA、VLA、SA调整中心线 。 在Flexille Display 中调整图像；选择所需图片范围 。 在程序Cedars QGS中处理QGS图。 程序Cedars QPS 中处理靶心图。 图像保存并传送至P系统。,报告书写,1.核对患者信息及检查项目。 2.了解患者病史资料。 3.分析图像有无稀疏、缺损或异常浓聚等异常情况。 4.综合临床及图像情况作出诊断。,
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