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颅脑损伤康复护理措施资料

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  • 卖家[上传人]:w****i
  • 文档编号:93298044
  • 上传时间:2019-07-19
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    • 1、颅脑损伤康复护理措施(一)、生理功能康复1、维持营养,保持水、电解质平衡2、改善脑组织代谢,促进神经细胞功能恢复3、保持各关节功能位置,预防关节挛缩4、预防泌尿、呼吸道感染(二)、被动功能障碍的康复(三)、言语障碍训练(四)、认知功能障碍训练1、记忆力训练:PORST法、编故事法2、注意力训练:猜字游戏、删除游戏、时间感训练游戏3、感知力训练:反复认知和使用训练、加强对缓和的感觉输入等方式进行4、解决问题能力的训练:提取信息、排列数字、物品分类(五)、心理护理:情感上给予支持,学会面对现实,消除恐惧、焦虑、抑郁、鼓励学会生活自理脑性瘫痪定义:简称脑瘫,是指小儿出生前至出生后一个月内,由于各种致病原因所致的非进行性脑损伤综合症。主要表现为红薯运动功能障碍和姿势异常,可伴有不同程度的智力、言语、视听觉、感知觉障碍及癫痫、心理行为异常康复护理措施基本原则:早发现、早确诊、早治疗脊髓损伤(SCI):指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的障碍脊髓损伤急性期康复护理措施:1、正确姿位的改变:四肢瘫的患者,肩关节处于外展位,肘关节伸直,前臂外旋,腕

      2、背伸,手指微屈2、关节被动活动:对瘫痪肢体的关节每天进行12次的被动云顶,每次活动20次左右,防治关节挛缩畸形3、体位变换:患者每2小时一次,防治压疮。护理人员应定时检查患者容易发生压疮的部位,如果发现红斑应缩短翻身间隔时间,并在压疮好发部位加软垫。转移和防治患者时不可直接拖拉患者4、呼吸与排痰:颈脊髓损伤波及呼吸肌的患者,应协助并指导训练腹式呼吸运动及咳嗽、咳痰能力,预防肺部感染促进呼吸功能5、大小便处理:脊髓损伤后12周内多采用留置导尿的方法,知道并教会定期开放尿管,一般34h开放一次,嘱病人做排尿动作。嘱病人每天水摄入量在25003000ml,预防泌尿系感染周围神经病损早期康复护理措施:1、 保持良姿位:应用矫形器,石膏托等2、 受损肢体的主动、被动运动:每天至少12次,保证受损各关节的活动范围3、 受损肢体肿痛护理:抬高患肢,弹力绷带包扎,做轻柔的向心方向按摩及被动运动或冷敷4、 受损部位的保护:如带手套、穿袜子等5、 物理因子治疗:温热疗法,短波、微波、热敷、蜡疗、激光、磁疗、水疗、超声波、矫形器骨折康复护理措施目标:1、指导患者接受基本康复训练 2、注意被固定肢体的血液、淋

      3、巴循环 3、协助患者完成独立自我照顾训练 4、增加患者信心,去除自卑感骨折康复护理措施:康复训练早期:伤后12周内主要目的是,以利消肿和稳定骨折。主要形式是伤肢肌肉的等长收缩(1)等长收缩训练:一般在骨折紧急处理后12天,每日训练3次,么次5到10分钟,以不引起肌肉疲劳为宜,运动时骨折部位的上下关节应固定不动。(2)被动及主动训练:患肢非固定关节的被动及主动训练从伤(术)后第2天开始,每日3次,每次5到10分钟,关节活动范围不断加大(3)不负重主动运动:固定13周后(4)正常生活和呼吸训练(5)抬高患肢(6)理疗法手外伤护理目标1、 减少导致手功能恢复缓慢的原因2、 防治肌腱手术后粘连,不使关节活动受限3、 通过感觉训练,重建失去的感觉,加强代偿能力4、 训练日常生活活动能力,使患手恢复实用能力5、 心理、社会和智能的重建手外伤康复教育1、 手指应固定于功能位2、 避免健指一同固定3、 按摩患肢4、 早起进行功能训练5、 作业疗法截肢心理康复创伤、肿瘤、周围血管疾患和感染是截肢的最常见原因1、根据患者年龄,性别,文化,家庭等给予支持,心理疏导2、分析其心理状态,为其制定康复计划(心理、生理、社会)使其最佳状态面对现实3、建立“温馨病房”让其感受到周围的爱心,树立信心,配合治疗4、鼓励亲友关心患者癌症疼痛评估原则1、 相信患者的主诉2、 全面评估疼痛3、 动态评估疼痛视觉模拟法(VAS划线法)数字分级法,010级,0为无痛,10为剧痛根据应用阵痛药的情况将癌症疼痛分为五级级别应用镇痛药情况0级不痛1级需非麻醉性镇痛药2级需口服麻醉剂3级需口服与(或)肌肉注射麻醉剂4级需静脉注射麻醉剂癌症心理康复1、 充分了解患者的心理护理2、 针对患者的震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等心理障碍进行癌症知识讲解,消除心理障碍,引导其正确对待疾病,坚定接受治疗的决心3、 动员患者家属及社会力量,积极配合治疗4、 帮助患者了解疾病本身及治疗过程中可能出席那的各种不良反应,使其树立战胜疾病的信心,帮助适应疾病之后的个人生活以及社会活动方面所出现的各种变化

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