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营养状况自我评估表

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  • 卖家[上传人]:小**
  • 文档编号:93202814
  • 上传时间:2019-07-18
  • 文档格式:DOC
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    • 1、营养状况自我评估表 据权威机构研究表明,有40%-50%的住院病人存在营养不良。国外临床数据统计证实,营养不良的患者由于机体免疫力下降,容易感染,加速病情发展,并发症的发生率是营养正常患者的4倍,相应死亡率也明显提高。营养不良还会造成住院时间延长、增加住院费用。因此,住院病人的营养状况越来越不能忽视。 请把每题相应答案的分数填入文框内,最后累加得到营养评分总分。以下是一个简单的住院病人微型营养评定(mimi nutritional assessment, MNA)。 我每天要吃3种或3种以上不同的药 0=是;1=否 在过去3个月内,我曾生过一场大病或遭受过心灵重创 0=是;1=否 我有压痛或皮肤溃疡 0=是;1=否 我每天能吃到肉类、鱼类或禽类,每周至少两次吃到豆类或蛋类 0=是;1=否 我每天能吃到半斤水果或蔬菜 0=是;1=否 我每日喝4杯以上液体(水、荼、果汁或牛奶)0=是;1=否 我在近3个月内因为消化系统或咀嚼吞咽问题,吃的东西减少,食欲情况 0=明显没有欲;1=食欲较差;2=食欲尚好 我每天能吃几顿饭(不包括点心)0=1顿;1=2顿;2=3顿或3顿以上 我的进食情况 0=完

      2、全需要他人帮助;1=自已进食,但有一定困难; 2=可自行进食,无需帮助 我的活动能力 0=一直卧病在床;1=仅可下床活动;2=可以室外活动 我的精神心理状态0=精神压力大,不堪重负;1=有一定精神压力,但可以承受;2=可自行进食,无需帮助 近3个月我的体重下降情况 0=大于3KG;1=不详;2=介于1和3KG之间; 3=没有下降 我的体质指数即体重/身高(m)2为多少 0=小于19;1介于19和21之间;2=介于21和23之间;3=大于23 我在上臂中点(肱三头肌)处绕上臂一圈周长为多少 0=小于22CM; 1=大于22CM 我在小腿肚中点(腓肠肌)处绕小腿一圈周长为多少0=小于31CM; 1=大于31CM 我觉得自己的营养状况0=存在营养不良;1=可能营养不良或不清楚;2=没有任何营养问题 与同年龄人相比,我的健康状况0=没他们好;1=差不多;2=比他们更好 如果您的营养评分总分是: 23 表示您营养状态良好。请在1个月后再次进行营养评估。 17-23 您有一定的营养不良危险。希望改变您的饮食习惯、生活方式或治疗手段,以防营养不良影响你的治疗和康复。请前往临床医师或营养师处进行咨询。 警惕你存在的营养不良状况。请尽快向医生或营养师进行咨询,并可考虑选择专业医疗营养配方进行营养补充。

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