2019年心脑血管疾病知识培训教程
117页1、2019年心脑血管疾病 基础知识培训,一、心脑血管疾病 严重威胁我国中老年人健康,1、心脑血管疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多等“四高一多”的特点。,1-1 发病率高:,高血脂:现有病人2亿,年增500万; 高血粘:现有病人1.5亿,年增400万; 高血压:现有病人1.5亿,年增400万; 冠心病:现有病人1亿,年增360万; 脑中风:现有病人2000万,年增200万; 高血糖、糖尿病人9000万,年增350万;,卫生部统计,我国中老年人心脑血管疾病的发病情况:,全国每11人中,就有1个高血压患者; 每20个人中就有一个高血脂患者; 每25个人中就有一个冠心病患者。,1-2 致残率高 90%的脑中风患者会留下半身不遂、痴呆等后遗症。 1-3 复发率高 心脑血管疾病的 复发率高达95%。,1-4 死亡率高,WHO的统计:2001年,全世界心脑血管疾病的死亡人数为1550万人,占整个死亡人数的1/4。 国家卫生部统计:因高血压、冠心病而死亡的人数占全国总死亡人数的41%,比肿瘤高出25个百分点。在北京等大城市,因患高血压、冠心病、脑中风死亡的人数占北京总死亡人数的5
2、3%。 据调查:我国每年心脑血管病的死亡人数为200万,平均每小时死亡300人。,1-5并发症多,心血管病人往往患有高血压、糖尿病、脑血管疾病等并发症; 因脑血管病后遗症患者抵抗力低下,易于发生各种并发症,如肺炎、尿路感染、褥疮等,随时都威协患者的生命,2、心脑血管病具有四低的特点,2-1 知晓率低: 在卫生部的全国普查中,50%以上的人不知道自己患有高血压和冠心病、脑中风。 2-2 服药率低: 知道自己患病,并且按医生要求服药的不到25%,缺乏防治意识。 2-3 综合治疗率低: 心脑血管疾病是心、脑、血管、血液等多个脏器都受到损伤的疾病,是气和血两个方面都发生生理性病变的疾病。传统方法只活血化瘀,而没有从气血两个方面综合治疗。不从气、血两方面综合治疗,治疗效果差。,2-4 治愈率低 综上,对心脑血管病的严重危害认识不足,治疗不及时、不科学等综合因素,导致治疗效果差,只能一时缓解症状,不治本,从而导致致残率高、死亡率高、复发率高。,三、心脑血管疾病基础知识构成,血液和血液循环 血脂及高脂血症 动脉硬化 高血压 冠心病 脑血管病(脑中风) 糖尿病,1-1血液和血液循环,血液:是流动在心脏
3、和血管内的不透明红色液体,主要成分为血浆、血细胞和血小板三种。血细胞又分为红细胞和白细胞。,1-2血液和血液循环,血量: 人体内的血液量大约是体重的7-8%,如体重60公斤,则血液量约4200-4800毫升。各种原因引起的血管破裂都可导致出血,如果失血量较少,不超过总血量的10%,则通过身体的自我调节,可以很快恢复;如果失血量较大,达总血量20%时,则出现脉搏加快,血压下降等症状;如果在微不足道时间内丧失的血液达全身血液的30%或更多,就可能危及生命。,1-3血液及血液循环,血浆:血液中去除血细胞和血小板后余下部分就是血浆。它是一种半透明的淡黄色粘稠状液体,约占血液的55-60%。血浆中含水分92%左右,其余为球蛋白、白蛋白、纤维蛋白元、酶、激素和无机盐等。当血液流出血管时,其中纤维蛋白元即可变为纤维蛋白,并和血细胞凝固成块,有止血作用。,1-4血液及血液循环,血小板:血小板是形态不规则的小体,由骨髓巨核细胞的细胞质分隔而成。在正常情况下,每立方毫米血液中有10-30万个。血小板在血液内可存活8-12天,衰老的血小板大多在网状内皮系统中破坏。血小板的主要功能参与凝血过程,当组织受伤出血
4、时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起止血作用,当血小板减少到每立方毫米5万个以下时,可引起皮肤或粘膜出血。,1-5血液和血液循环,血管:是血液流动的管道,分为动脉、静脉和毛细血管三种。动脉起自心脏、不断分枝,口径渐渐变细,管壁渐渐变薄,最后分成大量的毛细血管,分布到全身各组织和细胞之间。毛细血管再逐渐汇合成静脉,最后返回心脏、动脉和静脉是输送血液的管道,而毛细血管则是血液与组织进行物质交换的场所。,1-6血液和血液循环-认识心脏,1-6血液和血液循环,认识心脏:心脏是人体内泵血的肌性动力器官,重约300克,约占人体重量的0.5%,其大小相当于本人的拳头。有趣的是,它的强弱也常和拳头的强弱成正比。一个粗手粗脚的人(多半是体力劳动者),除了拥有一副较大的拳头之外,同时也拥有一个强大的心脏。反之,一个细手细脚的人(多半是脑力劳动者),则多半具有较小的心脏。很久以前,由于人们受封建礼教的影响,不敢解剖人体,因此,并不清楚心脏在人体内真正的位置,也因此对心脏产生了许多错误的观念和看法。,1-6血液和血液循环,认识心脏:一百多年来,医学科研人员通过大量的人体解剖,清楚地认识到,心脏位于胸腔内,在
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