中国医科大学2019年7月考试《急危重症护理学》考查课试题题目和答案 1 当心脏骤停3~5s时,患者会出现( )。

1、中国医科大学2019年7月考试急危重症护理学考查课试题 1 单选题 1 当心脏骤停35s时,患者会出现( )。A 出现头晕、黑朦B 晕厥、意识丧失C 阿-斯综合征D 全身抽搐E 大小便失禁2 急性强酸强碱中毒应给予( )以保护胃黏膜。A 牛奶或蛋清水B 液体石蜡C 清水或生理盐水D 10%活性炭悬液E 1：5000高锰酸钾液3 慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起( )。A 低钾血症B 诱发洋地黄中毒C 缺氧加重D 尿崩症E 稀释性低钠血症4 急性敌百虫中毒禁忌使用( )洗胃。A 牛奶或蛋清水B 2%碳酸氢钠溶液C 清水或生理盐水D 10%活性炭悬液E 1：5000高锰酸钾液5 急性心衰常见咳痰的颜色是( )。A 铁锈色痰B 粉红色泡沫痰C 白色粘痰D 黄绿色痰E 鲜红色痰6 急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。A 70%50%B 50%30%C 30%以下D 70%以上E 60%50%7 热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )。A 压痛、反跳痛、肌紧张B 高热、无汗和意识障碍C 低血压、呼吸困难、心律失常D 头痛

2、、恶心、呕吐E 发热、黄疸、腹痛8 属于ABCs评估内容的是( )。A 颈部、面部、胸部损伤B 气道、呼吸、循环C 患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间D 意识水平、语言与运动E 面色、心率、血压9 治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。A 人工呼吸B 电击除颤C 胸外按压D 心腔内注射肾上腺素E 静脉注射利多卡因10 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。A 室上性快速心律失常多用维拉帕米B 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注C 快速性心律失常时可用阿托品D 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗E 必要时可给予激素治疗11 服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是( )。A 温开水送服药物B 直接吞服药物C 药物置于舌下含服D 药物碾碎后吞服E 药物与食物同时服用12 高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在26小时内使血压逐渐降到( )。A 200/100mmHgB 180/100mmHgC 160/100mmHgD 150/90mmHgE 140/90mmHg13 急性心肌梗死患者,突然出现烦躁、呼吸困难,两肺听诊

3、布满干、湿啰音,心率110次/分,此时,首先应考虑患者发生了( )。A 肺感染B 心源性休克C 急性左心衰D 肺栓塞E 急性心包炎14 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2,到急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )。A 按高热患者分诊B 按急重患者分诊C 安排到隔离室就诊D 按正常轻症患者分诊E 安排到皮肤科会诊15 下列哪种传染病不是经虫媒传播的( )。A 疟疾B 流行性斑疹伤寒C 阿米巴肠炎D 流行性乙型脑炎E 鼠疫16 对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予( )和血浆液体等的输入。A 3%氯化钠溶液B 09%氯化钠溶液C 10%葡萄糖溶液D 5%葡萄糖溶液E 葡萄糖盐水17 洋地黄类药物的禁忌证不包括( )A 急性心肌梗死24小时内B 严重房室传导阻滞C 梗阻性肥厚型心肌病D 急性肺水肿E 严重心动过缓18 急性有机磷农药中毒的毒蕈碱(M)样症状不包括( )。A 多汗、流涎B 胸闷、气短、呼吸困难C 瞳孔缩小D 心率慢E 肌束震颤19 下列不是灾难救治原则的是A 先救命，再治伤B 先重伤，后轻伤C 先抢后救，抢

4、中有救，尽可能使重伤员尽快脱离事故现场D 先分类，再后送E 抢救的同时，要清点、保管好患者的个人物品20 下列颅脑损伤最急需处理的是( )。A 脑震荡B 顶部的凹陷骨折，深度达15cmC 颅底骨折引起外耳道出血D 开放性颅脑损伤，脑组织外溢E 颅内血肿并脑疝形成2 主观填空题 1 成人每日消化道出血#,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量#可出现黑便,胃内积血量在#可引起呕血。第 1 空、 -选择：510ml第 2 空、 -选择：50100ml第 3 空、 -选择：250300ml2 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力#。70%-50%3 淡水淹溺患者低渗液进入血液循环,稀释血液,引起#、低氯、#和溶血。低钠低蛋白血症4 #是一氧化碳中毒的特效疗法。高压氧舱治疗5 根据发生的地点不同将灾害分为#、#和#。陆上灾害 水上灾害 空中灾害6 骨盆或长骨骨折后2448h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生#。失血性休克7 按病理机制可将脑梗死分为#、#和#。动脉血栓性脑梗死 脑栓塞 腔隙性脑梗死8 中暑患者可采用#、#和#等方法降温。物理

5、降温 药物降温 体内降温9 心脏骤停患者的心电图表现为#、#或#。心室颤动,无脉性电活动,心室停顿10 创伤评分中的CRAMS评分是指从#、#、#、#和#进行评分。循环、呼吸、胸腹部、运动、语言3 名词解释 1 多发伤多发伤是指在同一机械致伤因素(直接、间接暴力，混合性暴力)作用下，机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克2 连枷胸多根多处肋骨骨折，局部胸壁由于失去完整肋骨的支撑而软化。出现胸壁反常呼吸运动：即吸气时，软化区胸壁内陷，不随同正常胸壁向外扩展;呼气时则相反，软化区反而向外鼓出。这类胸廓又称为连枷胸。3 高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压130mmHg和(或)收缩压200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。4 急性冠脉综合征是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。4 简答题 1 简述心脏骤停的临床表现。意识突然丧失，患者昏倒于各种场合。心音或大动脉(颈动脉)搏动消失。面色苍白或发绀。瞳孔散大。部分患者可有短暂叹息样或短促抽气样呼吸，或有短暂抽搐伴头眼偏斜，随之全身肌肉松软，可出现大小便失禁。2 多发伤救治的过程中,应最优先评估的内容有哪些方面,次优先评估的方面有哪些?最优先评估的内容是神志、面色、呼吸、血压、脉搏、及出血情况，呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。次优先评估的方面有病史采集、体格检查、必要的辅助检查。3 简述多发伤按照CRASH PLAN;顺序检查的含义。按照这个顺序以免漏诊其含义是：C=心脏、R=呼吸、A=腹部、S=脊柱、H=头部、P=骨盆、L=四肢、A=动脉、N=神经。4 简述烟碱样症状的机制和临床表现。烟碱样症状主要表现为肌束震颤、肌力减退、肌痉挛、肌麻痹（包括呼吸肌麻痹）等。 主要由于毒物（如有机磷农药）抑制胆碱酯酶引起乙酰胆碱蓄积和毒物直接作用于毒蕈碱样受体，引起骨骼肌兴奋和血压改变等。

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