调整机构布局优化资源配置
16页1、调整机构布局 优化资源配置促 进 卫 生 事 业 又 好 又 快 发 展秭 归 县 卫 生 局近几年来,我县紧紧抓住三峡工程移民搬迁这一千载难逢的历史机遇,乘势而上,认真贯彻落实全国及省市农村卫生工作会议精神,通过大搬迁、大调整,促进了大建设、大发展。突出农村卫生工作重点,理顺管理体制,优化资源配置,加快配套建设,强化行业监管,农村三级医疗预防保健网的建设不断加强,卫生工作得到了长足的进步,为加快全县卫生改革与发展奠定了坚实的基础。一、基本情况 全县共有各级各类卫生机构351个,其中县直卫生单位5个,即县人民医院、防保中心、县二医院、县新型农村合作医疗管理办公室、县卫生局卫生监督局。乡镇卫生院11个,卫生所21个, 村卫生室186个,其它机构128个。县、乡两级卫生单位在职职工1188人,其中卫生技术人员1088人,占92%,每千人拥有卫技人员2.78人,全县有乡村医生594人,村平有乡村医生3.19人。全县开设正规病床793张,平均每千人拥有病床2.03张。县、乡两级卫生机构房屋总面积达13.99万平方米,其中业务用房8.93万平方米,拥有固定资产8595万元。 二、我县卫生事业发展
2、概况(一)深化卫生改革,理顺管理体制按照中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定要求,我县于2004年5 月理顺了乡镇卫生院的管理体制,实行“县办县管”,乡镇卫生院的人、财、物由县卫生局按职责进行管理。充分利用改革以后的体制优势,合理配置卫生人力资源,于2004年10月对部分乡镇卫生院的领导班子和专业技术人员进行了调整,从县直卫生单位选派4名同志到乡镇卫生院担任院长和副院长,更换了4个乡镇卫生院院长,乡镇卫生院之间交流任职9人,调整卫生专业技术人员23人。通过对管理人员和专业技术人员在全县范围内合理调配,乡镇卫生院出现了良好的发展态势,原来处于半瘫痪状态的几个乡镇卫生院(磨坪、泄滩、两河、归州等)经过三年多的调整和发展,又重新焕发了生机,管理进一步规范,专业技术人员结构进一步优化,公共卫生进一步加强,医疗技术水平进一步提高,乡镇卫生院的各项功能迅速恢复,“县办县管”的体制优势和实施效果已经得到了充分显现。2007年9月,我县实施了卫生监督体制改革,由原防保中心分离组建县疾病预防控制中心、妇幼保健中心、县卫生局卫生监督局,建立了结构合理、职责明确、程序规范、运转高效的卫生监督新体
3、制。(二)优化机构布局,加强网底建设从1998年开始,县卫生局按照卫生部确定的“县直建中心,乡村一体化”的区域卫生规划新模式,进一步加强和完善了农村三级医疗预防保健网的建设。原县医院、县中医院、县卫校按照“医教研紧密结合,中西医协调发展”的原则,组建了县医疗中心;原县卫生防疫站、妇幼保健所按照“任务不变、优势互补、功能加强”的原则,组建了县防保中心。通过优化组合、搬迁重建、调整结构、完善功能,三级医疗预防保健网的龙头优势得到了充分展示,在临床医疗、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等方面的技术水平进一步提高,对基层的指导作用显著加强。认真实施“乡村一体化”管理,根据行政村合并的实际情况,对全县村级医疗机构进行了重新规划布局和调整,按照“三个一批”的办法,即合并一批、改制一批、撤销一批。根据“相对集中、方便群众、便于管理”的原则,合并组建了村中心卫生室,性质为集体办、非营利性医疗机构;对山大人稀,农民就医不方便,确实需要一个医疗机构的,经过考核,将原来的小村卫生室改制为农村个体诊所,不再承担疾病控制、妇幼保健等公共卫生工作,专司医疗,属营利性医疗机构,照章纳税;对医疗技术水平低,不符合医疗机构
4、基本条件的,予以撤销。通过调整,村卫生室由原来的396个减少到186个,农村个体诊所由原来的11个增加到90个,村级医疗机构的总数减少了137个。从2003年开始,县卫生局采取以奖代补的形式,先后在全县开展了中医药科室规范化建设达标创建、甲级村卫生室和合格诊所的创建活动,全县共投资500多万元,其中房屋建设投资240万元,购置设备投资160万元,印制各种制度和医疗文书投资近100万元,截止2007年10月,全县186个村中心卫生室,已有169个达到了甲级村卫生室的标准,合格率达93%。全县147个个体诊所,已有121个达到合格诊所的标准,合格率达到89%。通过对村级医疗机构重点建设,农村办医条件得到明显改善,服务能力明显提高。为进一步稳定乡村医生和基层防保人员队伍,提高待遇,县卫生局积极争取,从2003年开始,县财政按照农业人口每人每年0.5元的标准对乡村医生给以防保补助,由各乡镇卫生院考核后全额发放,保证基层防保工作落到实处。为解决乡村医生的后顾之忧,使乡村医生老有所养、病有所医,从2004年开始,县卫生局积极和县劳动与社会保障局协调,以乡镇为单位,采取“三个一点”(即乡镇卫生院拿一
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