护理工作制度汇编.doc

1、护理工作制度汇编篇一：护理规章制度与职责汇编3第一章护理管理制度第一节护士管理规定本规定所称护士，是指经执业注册取得中华人民共和国护士执业证书，依照护士条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。1、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得中华人民共和国护士执业证书。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。2、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案，未经护士执业注册者本院不予接受。实习生在本院注册护士的指导下进行临床实习，但不能单独从事临床护理工作。4、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当先行实施必要的紧急救护。5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律

2、另有规定者除外。8、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。9、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。第二节护士注册、执业管理制度一、严格按照护士条例执行护士注册执业管理。二、护理部严格审查护士资质，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。四、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。五、护士注册管理1、护士首次注册每年一次，申请护士执业注册，应当具备下列条件：在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。2、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者

3、，应当具备下列条件：从事护理工作的注册护理人员；自觉遵守护士条例有关规定；年度考核及继续教育学分合格者。六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护士独立执业和书写护理记录。第三节护士执业准入制度一、护理人员执业资格准入制度1、凡在本院护理岗位工作者必须持有国家认可的护理 专业中专以上毕业证书。2、通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得护士执业证书的护士方能独立承担护理工作。3、在岗护士的执业注册必须在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。4、本院护士执业注册必须是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院独立工作。5、特殊科室护理岗位需接受专业培训合格后上岗。6、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理常规和规范。7、未注册护士管理要求:（1）严格执行护士条例规定，没有取得护士执业资格的未注册护士，不能独立从事护理工作。未注册护士必须经过新护士岗前培训合格后方可上岗。科室应认真执行未注册护士临床带教计划，加强基础护理理论与技能的培训，定期进行考核、评价并备案。（4）未注册护士必须在注册护士的

4、带教指导下开展护理工作。未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。严格执行携带管理，虚心向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按情节轻重处罚或辞退。（7）护理部对未注册护士的带教工作进行定期检查、监督及反馈。8、护理进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学习需持有效执业资格证书。二、夜班护士准入制度1、取得护士执业资格并注册。2、定科后在本专业工作2周以上。3、具有病情观察与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作。5、熟练掌握本科室夜班护士工作职责、夜班工作流程及相关专业知识技能，具备应急能力，经科室综合考核合格后方可上岗并享受相应的夜班费待遇。三、责任护士准入制度1、取得护士执业资格并注册。2、具有独立观察患者病情变化与应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文书的能力。3、在科室高年资护士的带教下工作l个月以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患

5、者的观察与护理工作;具有对住院患者的健康评估能力，能独立全面完成住院患者的各项基础护理、专科护理、健康指导及心理护理工作。4、熟练掌握本科室责任护士工作职责、工作流程及相关专业知识技能，经科室综合考核合格后方可上岗。四、特殊护理岗位护士准入制度手术室护士准入制度1、手术室护士长必须具各中级及以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。2、手术室护士经过不少于2个月的手术室专业培训且合格的注册护士。3、熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位、特别是急救物品的使用和定位。4、掌握灭菌、消毒和清洁的概念，熟悉相关护理操作规程。掌握特殊感染手术器械、敷料的处理。5、熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作、正确的篇二：20XX年护理制度汇编护理管理HLGL001 护理部工作制度 . 3HLGL002 护理质量管理委员会工作制度 . 4HLGL003 护理执业人员准入制度 . 5HLGL004 护理人员专业资质审核制度 . 7HLGL005 护理人员技能定期评估制度 . 8HLGL006 护理专项技术操作资格准入制度 . 9HLGL007 病区护理单元化管理制度 .

6、 10附：病区医用冰箱管理办法 . 10HLGL008 护理值班交班制度 . 12HLGL009 护理人员紧急调配制度 . 14HLGL010 护士长夜查房制度 . 15HLGL011 患者身份识别制度 . 16HLGL012 护理各项操作前告知制度 . 17HLGL013 分级护理制度 . 18HLGL014 危重患者管理制度 . 20HLGL015 危重患者护理质量管理制度 . 23HLGL016 护理抢救制度 . 24附：护理单元抢救车管理办法 . 24HLGL017 护理会诊制度 . 25HLGL018 压疮风险评估、报告制度 . 26HLGL019 坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度 . 29HLGL020 防导管滑脱管理制度 . 32HLGL021 患者用药与治疗反应的处理制度 . 35HLGL022 输血不良反应处理制度 . 37HLGL023 常用仪器、设备和抢救物品使用制度 . 38HLGL024 重点环节应急管理制度 . 40HLGL025 健康教育制度 . 41HLGL026 探视、陪护制度 . 42HLGL027 注射室工作制度 . 43HLGL028 治疗室工作制度 . 44HLGL029 换药室工作制度 . 45HLGL030 护理查房、病例讨论制度 . 46HLGL031 患者安全管理制度 . 47HLGL032 输液管理巡视制度 . 48HLGL033 应用保护性约束管理制度 . 49HLGL034 围手术期护理管理制度 . 50HLGL035 围手术期护理评估制度 .

《护理工作制度汇编.doc》由会员F****n分享，可在线阅读，更多相关《护理工作制度汇编.doc》请在金锄头文库上搜索。