糖尿病患者使用胰岛素护理
12页糖尿病患者使用胰岛素的护理,胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗,不会有成瘾和依赖性。 制剂类型:超短效、短效、中效和长效四类。,适应证,1型糖尿病,糖尿病伴急、慢 性并发症者,2型糖尿病经饮食、 运动、口服降糖药 不能满意控制者,胰岛素的使用,酮症酸中毒、急性感染、 妊娠合并糖尿病、 糖尿病并存并发症、 消耗性疾病、等,注射途径,静滴:是指静脉输入小剂量胰岛素,通常以每小时每公斤体重0.1U的速度静滴,以降低血糖。,皮下注射,胰岛素专用注射器,胰岛素笔,胰岛素泵,注意事项,(1)准确用药,(2)吸药顺序,(3)胰岛素的保存,(4)注射部位的选择与更换,(5)无菌操作,(6)监测血糖,短效胰岛素于饭前半小时皮下注射,短效,长效,未开封,48冷藏,已使用,常温下28天,上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等皮肤疏松部位,胰岛素笔养成一针一换的习惯,不良反应,低血糖反应,过敏反应,注射部位皮下脂肪萎缩或增生,表现为注射部位瘙痒,继而出现荨麻疹样皮疹,采用多点、多部位皮下注射可预防,一般血糖低于2.8mmol/L时出现低血糖症状,谢谢!,消除了普通注射器无效腔较大的缺点,标注胰岛素单位,减少错误,注射部位的轮换: (1)根据种类选择注射部位: 短效+中效 优先考虑腹部 中、长效 臀部或大腿 (2)定期检查、轮换注射部位 每天同一时间注射同一部位,每周左右轮换 每次注射点应相距2cm (3)注射中是否捏皮看针头长短 针头(4mm或5mm)无需捏皮,可90进针 针头(8mm)需捏皮或45角进针 (4)注射后不宜立即拔针,停留10秒以上。,临床表现:,1.饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心悸、出冷汗、肌肉颤抖等,2.紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍,严重时发生抽搐、昏迷。,急救措施:,一旦确定病人发生低血糖,应尽快给予糖分补充,解除脑细胞缺糖症状。,轻症神志清醒者,给予,约含15g的糖水、含糖饮料或饼干、面包等,15min后,血糖仍低于2.8mmol/L,继续补充以上食物一份,重症神志不清者,立即,静注50%葡萄糖4060ml或静滴10%葡萄糖液,清醒后,进食米、面食物,以防再度昏迷,
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