乡镇卫生院健康档案工作计划.doc

1、乡镇卫生院健康档案工作计划篇一：卫生院城乡居民健康档案管理工作计划文水凤城镇卫生院城乡居民健康档案管理工作计划健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。根据山西省建立城乡居民健康档案工作方案文件精神，结合我镇实际情况，制定本年度城乡居民健康档案管理工作计划。一、指导思想以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革总体要求，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。二、工作目标按照上级主管部门的要求，到20XX年底，居民健康档案试点建档率达到50；到20XX年底，达到75%。到2020年初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的，统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。三、基本原则1、政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。2、突出重点、循序渐进

2、。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、03岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。3、规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。4、资源整合、信息共享。以我镇卫生院为基础，充分利用监测网络，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。四、工作要求通过辖区居民到卫生院、村卫生室接受服务，和入户服务形式进行疾病筛查和健康体检，由卫生院组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋统一存放，分类归档，并逐步实行计算机化管理，要求各项内容齐全、真实、准确，基础内容无缺失，重点人群重点管理。五、健康教育1、20XX年主要培训对象为公卫办工作人员。通过视频教学集中培训，使医疗人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识，大力开展爱国卫生运动，宣传人畜共患病防治知识，涂刷固定墙体标语

3、，张贴挂图，对居民发放宣传折页以及消灭“四害”、改水改厕的技术指导以及洪水灾害之后的卫生知识宣传，确保无疫情发生，提高全民健康水平。六、加强领导，落实责任镇政府和卫生院要加强领导，把建立统一居民健康档案工作作为基本医疗卫生服务制度建设、实现基本公共卫生服务均等化的重要内容纳入议事日程。要明确各科室的职责分工，层层落实工作任务，确保建立居民健康档案工作取得实效。凤城镇卫生院二一二年一月二十日篇二：20XX年居民健康档案工作计划20XX年度居民健康档案工作计划以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生居民健康档案工作，努力完成上级交给的工作任务，特制定本工作计划：一、上年度存在问题1、居民健康档案电子档与纸质档案不能同步；2、个别村健康体检表未能及时录入电子档；3、居民健康档案未得到很好的利用，部分档案成了死档，失去了建档的意义；二、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、06 岁儿童等人群免费查体， 重点人群建立居民

4、健康档案率大于95%，其它一般人群大于 90%。3、年内 65 岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达 100%；电子化健康档案合格率达 99% 以上 ， 健康档案使用率 50%； 健康档案及时更新维护达到 80以上。三、主要工作内容1、完善纸质与电子档案的统一，做到一致；2、完善各村未建档人群的建档工作，卫生院和各卫生室人员通过日常门诊、疾病筛查健康体检服务，医务人员网络化服务等途径，采集没有建档人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，为他们建立避民健康档案，并根据其主要健康问题填写记录，录入电子档。3、完善档案使用。卫生院或村卫生室在为居民诊疗时，医护人员从区域信息网调取个人健康档案，由接诊医生根据居民健康状况及时更新补充档案相关内容，如果该居民未建立健康档案，接诊医生应立即为其建立一份完整的档案，交档案室归档。在居民外出就诊、住院、轸诊等记录，不定期的及时将资料录入系统，保持资料的连续性，所有服务记录统一装入个人健康档案。4、对死亡、外出、迁出的人员健康档案及时整理登记。展望未来，前景无限美好。但工作任

5、务是繁重的，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让我乡基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。篇三：20XX年健康档案工作计划十家堡镇中心卫生院20XX年建立居民健康档案工作计划根据县卫生局的安排部署，按照国家基本公共卫生服务项目20XX版内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作计划：一、工作目标1、到20XX年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、20XX年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、06岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%；健康档案合格率达90%以上。二、主要任务（一）建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。3、确定建档对象

6、。以孕产妇，06岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照城乡居民健康档案管理服务规范健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立06岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。（二）健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫

7、生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。（三）规范居民健康档案管理1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合执业医师法、乡村医生从业管理条例等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。20XX十家堡镇中心卫生院 年1月15日

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