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坠床与跌倒防范制度

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  • 卖家[上传人]:F****n
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  • 上传时间:2019-06-16
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    • 1、坠床与跌倒防范制度篇一:跌倒坠床预防报告制度与处理流程跌倒/坠床预防报告制度与处理流程1.患者入院、病情及用药变化时由护士完成跌倒/坠床的风险评估,对高危病人按要求填写跌倒/坠床病人评分表,每周常规重新进行评分,危险因子改变随时评估,进行动态评估持续追踪,并采取预防措施,作好护理记录。2.对护理人员教育和培训:跌倒/坠床的评估、预防及处理流程、病人教育等。3.对病人和家属的教育,尤其是评分4分者为高危坠床/跌倒病人,包括跌倒危险因素,安全问题和活动注意事项方面的教育。告知家属,并签名,留陪。做好相关宣教,在床尾挂上高危跌倒警示。4.病房内张贴“防跌倒”宣传图片,在住院一览表上做好标记。5.跌倒高危患者列入交接班范围。6.安全预防措施: 指导患者走动时穿防滑鞋; 教育病人改变体位时动作要慢。 指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所,起床。 让病人熟悉床单位和病房的设置,将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。 患者能可及呼叫铃及必需物品。 保持环境安全,走廊、浴室和洗手间有防滑标记;有足够的照明。 病床、轮椅、助行器的安全使用,如:病床的高度要适中,床、椅轮子应固定。 床栏的安全使用:对

      2、于意识不清、麻醉后未清醒、年老及小儿者等,应拉起两侧床栏且固定好。烦躁病人适当使用约束工具。使用气垫床病人,床面距扶栏顶部需至少保持20cm以上,必要时取掉床基。7.一旦病人发生坠床/跌倒事件,立即按坠床/跌倒应急处理流程进行处理,并分析原因,落实整改措施。附:病人坠床/跌倒处理流程一、目标使坠床/跌倒的病人得到及时、安全、有效的治疗护理,病人和家属对处理结果满意。二、工作流程1一旦发现病人坠床/跌倒应立即评估病人有无搬动禁忌证,如有应适当处理后再将病人安置于床上,取合适的体位,评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征,判断有无骨折及其他脏器的损伤。2报告医生,汇报事件经过和受伤的情况,确认有效医嘱并及时给予相应的处理。3将病人的坠床/跌倒经过、受伤情况与处理措施等准确、及时记录在护理记录单上。4向病人和家属做好耐心细致的解释工作,避免医患冲突的发生。5向科主任、护士长汇报坠床/跌倒的经过和受伤情况,科主任或护士长组织科室人员集体讨论发生坠床/跌倒的原因及防范措施并记录。三、伤情认定流程1病人坠床/跌倒的伤情认定由经管(值班)医师或专科医师根据体格检查及辅助检查结果进行

      3、判断,并作出治疗与处理。2经管(值班)医师应检查病人的神志、瞳孔、生命体征等有无变化,伤情严重的除给予紧急处理外还应报告主诊医师。3经管(值班)医师体格检查后根据病情联系相关专科会诊(骨科、神经外科等),会诊医生立即到病房查看病情,给予必要的检查和处理。4会诊医生将会诊意见记录于会诊单上,经管(值班)医师根据会诊意见进行进一步处理,并将事件经过和处理情况记录于病历上。5科主任、护士长(夜间值班医师)向家属介绍病情和处理意见。病情严重者应立即向医务科、护理部和分管领导汇报。篇二:防范患者跌倒、坠床的管理制度防范患者跌倒、坠床的管理制度第一节总则一、制度1 加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1) 意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2) 体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3) 服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。(4) 病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5) 患者穿的鞋底易滑跌等;2 对具有跌倒、坠床危险因

      4、素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。3 对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。4 加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。5 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。二、处理流程第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程一、预案1 按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据住院病人意外事件危险因素评估表进行评估,并采取相应预防措施。2 护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。3 做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。4 给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。5 必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。6 做好入院宣教,告知病人

      5、住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。7 夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8 中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。9 对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。10 一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。二、处理流程(图1)第三节患者坠床或跌倒的伤情认定制度和处理流程一、制度1. 患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生。2. 医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。3. 医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断。4. 如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。5. 执业医师应当依据患者的情况,结合检验、检查结果,依据医疗事故处理条例、人

      6、体损伤程度鉴定标准等相关法律、法规,对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定;必要时请相关的科室医生会诊,共同判断患者的伤情。6. 当班护士立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作。7. 立即报告:a) 口头报告时间节点:发生或发现者立即(1小时内)报告护士长或当班主管护士、相关医生;护士长或当班主管护士接报后立即(1小时内)报告科护士长、科主任;科护士长接报后立即(1小时内)将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报。 b) 书面报告时间节点:发现者8小时内完成并交予护士长;护士长在24小时内交予科护士长;科护士长在接单后的24小时内交予护理部。8. 认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录。9. 如患方不能认同院方的伤情判定结果,可通过司法鉴定等相关法律程序依法主张其合法权利。篇三:防范患者跌倒、坠床的相关制度、1防范患者跌倒、坠床的相关制度一、制度1 加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1) 意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2) 体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3) 服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。(4) 病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5) 患者穿的鞋底易滑跌等;2 对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。3 对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。4 加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。处理流程

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