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住院部医生工作制度

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    • 1、住院部医生工作制度篇一:住院部工作制度苏武乡红沙堡卫生院住院部制度分册卫生院住院部管理小组主任:邱军玉成员:李永琦组长:刘生祥组员:李永琦武玉萍(护士) 石建荣(检验、B超) 姜桂红(药房、心电图) 卫生院质量控制小组陶玉荣 武玉萍住院部工作制度出入院病员统由住院部收费室办理手续,无入院通知单不得予以办理。病房不得擅自收住病员。住院部收费室应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。热情接待入院病员,核对入院证件,病历首页;对一时不能入院的病员要耐请其等床住院。住院部收费室应经常复查住院病员的预交金使用情况,随时通知病员和病区的医生、护士,并做好催款工作住院部探视制度一、探访时间:1、周一 到周五每日探访时间:15:0021:002、周六、周日、节日每日探访时间:10:0021:00。二、探访规定:1、7:0015:00是诊疗时间,限制探访。2、普通病人按探访时间进行探访。3、重病人、手术病人、特护病人由医生视病情状况开出需特护医嘱,由护士长发放特殊探访卡,一床一卡,一卡限一人进入,不限时探访。4、限制病区:分娩区、母婴医学中心、新生儿病房、隔离病房、手术室、ICU病房等谢绝探视。5、止

      2、被感染,学龄前儿童、年老、体弱者不要进入病房探视病人。6、探视人员若患上呼吸道感染和传染性疾病时,请不要探视病人,以防感染给病人。7、探视人员必须自觉遵守院规,充分体现社会公德,文明探视,服从医护人员、治安人员的管理。8、探视人员不得随便进入医护人员工作区域,不得擅自翻阅医疗文书及资料。查房或进行诊疗时,探视人员应退出病房,不得妨碍或干扰正常医疗秩序。9、不得议论有碍病人健康的事宜。不擅自带病人离开病房和院区。10、不乱窜其他病房,不大声喧哗、娱乐、吸烟。不坐、卧在病床上休息,不准在病人浴室沐浴。普通病房严禁留宿。11、探访时间结束前,请自动离开病房,让病人按时休息。12、探视人员要爱护病房设施、设备,节约水电,保持清洁,共同为病人创设优美环境。住院收费室工作流程图住院登记入院续费出院核算出院交款打印明细清单住院部经济管理制度一、 严格执行医院财经管理制度。二、 严格执行物价管理的相关规定,不乱收费。三、 住院部工作人员不得以任何形式或理由收取病人现金。四、 凡综合病房收治病人住院期间所产生的一切医疗、护理、医技检查、辅助治疗等费用均应纳入综合病房的收入。五、 综合病房的收入系住院部总

      3、收入的一部份。六、 凡在住院综合病房、手术室、人流室开展诊疗工作所产生的费用亦应纳入住院部总收入。七、 内科门诊的一切医疗收入包括:挂号费、药品费、各种医技检查费、治疗费一并归入住院部收入。八、 凡在制度四、六条中所涉及各临床科室医生的诊疗费、药品费、检查费、辅助治疗费用由院部单独划归各医生的业务收入内。病案管理制度医院必须建立病案室,负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作。 门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院(死亡)时,由医师按规定的格式填写,病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整,同时要填好分类卡片,依序整理,装订成册,并按号排列后上架存档。本院医师借阅病案,要办理借阅手续,阅后按期归还。对借用的病案,应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借,必要时,需持有介绍信,经医务科批准,可以摘录病史。住院病案原则上应永久保存。入、出院工作制度病员住院由本院门诊医师根据病情决定,凭医师开具之住院证,门、急诊病历,公费医疗证,记帐单(自费者按规定预交住院费)到住院处办理手续,住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。病员住院应登记其联系人的姓

      4、名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员,介绍住院规则及病房有关制度。病员出院由主治医师或负责医师决定,并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应赁结帐单发给出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物品。病员出院前,经治医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。病情不宜出院而病员或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报科主任批准,并由病员或其家属出具手续。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。住院处工作制度出入院病员统由住院处办理手续。根据病情,合理收住病员。病房无空床不得预办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊室不得开具慢性病员住院证。各病区可保持张急诊床位。住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。热情接待入院病员,核对入院证件。对当日可以入院的病员,应详细登记住院卡片及病历首页。对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床住院。对外省、市来住院者,需经省、市卫生厅、局介绍,并事先和本地卫生行政部门联系,经同意后安排入院。不符合上述手续的,一般不予接待。病员办理

      5、出院手续,一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算,开具帐单。病员或家属来住院处结清后,将帐单交其拿回病区办理出院手续。病房管理制度病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员小组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。 医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。 病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。 定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。病房内不得接待非住院病人,不会客。医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。附:病房工作人员守则篇二:住院医师管理制度住院医疗流程管理规定第一条 根据现行医疗管理制度,结合我院临床医疗工作

      6、实际,特制定本规定,各医务人员应当遵循该作业流程的管理规定。第二条 接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品,简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班主管医师。对一般患者应当在5分钟内通知当班主管医师。第三条 检诊(一)主管医师接到通知后,应当立即对患者进行检诊。准确采集病史,进行系统的全面体检,下达医嘱,做好必要的检查和开好必要的处方,送当班护士执行。(二)住院患者必须检查的项目有:血常规、尿常规、大便常规、胸透、心电图、血糖、肝功、乙肝、甲肝等传染病检验项目。各科室根据专科特点规定必须检查的项目。(三)对急危重患者,主管医师应当在当班内完成首次病程记录。对一般患者,主管医师应当在8小时内完成首次病程记录。(四)凡是夜间入院患者,由值班主管医师按检诊要求完成全部工作,并于值班内完成首次病程记录,次日向主管医师详细交班,特殊病情与处置要做详细交代。(五)属他科收治患者而误收,由首收科室完成入院记录、首次病程记录、转出记录,转入科室书写转入记录。遇重危患者误收,首收科室要积极抢救,待病情平稳后转科。不得以任何理由

      7、拒收或推诿患者,不得无记录、不抢救将患者直接转入他科。(六)遇危重患者入院,要及时报告上级主管医师或请求急会诊,首诊主管医师应陪同上级主管医师或会诊主管医师再次检诊。确定进一步治疗方案。第四条 查房(一)晨间查房1、住院医师每日晨间及下午至少各查房一次,主治医师每日查房一次,主任医师每周不少于两次。上级医师查房重点是对新入院患者、危重患者及诊断不明确、治疗效果不佳的患者进行查房,提出诊治意见,查房要按医院规定进行。新入院患者应当在24小时内有上级医师查房意见,急诊患者应当在8小时内有上级主管医师查房意见。2、节假日病房主管医师必须全部参加晨间查房,个别情况确实不能查房的,应当向值班主管医师交班,其间隔时间不得超过一天。(二)午后查房对分管患者进行重点巡视。观察重危、疑难、发热、待查、新入院及术后患者的病情变化。检查当天医嘱执行情况及疗效。同时做好向夜班主管医师交代危重患者需观察事项的准备。(三)夜间查房夜班主管医师接班后,应当对危重患者进行重点查房,对一般患者应当进行夜间巡视。遇有病情发生变化,应迅速采取紧急措施。有重大疑难患者要请示报告或请求会诊。同时对夜间进行的诊疗工作做好病程记录

      8、和交班工作。(四)急、危、重病的查房1、对急、危、重患者,根据病情需要,每日进行数次查房,随时发现病情变化并给予有效处理。2、住院医师,原则上每晚对自已分管的急、危、重患者进行夜间查房。第五条 会诊(一)科间会诊由主管医师提出会诊要求,在病程记录上书写“请会诊记录”,填好“会诊记录”,做出病情小结,提出会诊目的,经本科上级医师同意后送出。一般科间会诊,会诊主管医师应于36小时内到位,在主管医师陪同下完成会诊,详细书写“会诊记录”。(二)急诊会诊患者病情发生急剧变化,需要他科会诊的,由主管医师邀请会诊,会诊单上应当注明“急”字,特别紧急者可用电话邀请。应邀医师应随叫随到,不得超过10分钟,如本人不能前往,应电话询问或商派相应医师。紧急会诊时申请医师必须在场配合。急诊会诊仅限于重危抢救或需紧急处置时提出,不得随意扩大急诊会诊范围。(三)全院会诊1、疑难病例或者重危患者,凡需要全院几个科室共同讨论会诊的病例,可由申请科主任提出,医政办同意并确定会诊时间及人员。非紧急情况,应提前一天将会诊病例的病情摘要发给参加会诊人员。全院会诊一般由分管院长主持,医政办参加,主管医师报告病历,主管医师做好讨论记录,并认真执行确定的诊疗方案。2、应邀医师在执行会诊时,若遇特殊情况,应先提出紧急处置意见,必要时向本科上级医师汇报。遇危重患者,应邀医师应随访会诊意见实施结果。3 、会诊和急会诊应邀医师要及时认真书写会诊意见,提出诊治措施。(四)院外会诊遇本院不能解决的问题,或者患者及其家属要求会诊的,由科主任提出,报医政办备案,与有关医院联系会诊。会诊由申请科主任主持,主管医师报告病历和做好会诊记录工作。必要时,分管院长和医政办参加。第六条 病例讨论(一)有下列情况的,应当组织病例讨论。1、病危患者在病危报告出后,应当尽快组织病危病例讨论。2、常规手术患者应当在手术前进行术前讨论。3、一周内未确诊的疑难病例,应当组织科内讨论;两周内未确诊者,应当组织全院讨论。4、死亡患者应于患者死亡后马上组织科内讨论。(二)病例讨论由科室主任主持,主管医师报告病例并做好讨论记录。第七条 治疗(一)主管医师应当制订合理的治疗方案,治疗方案根据病情需要包括服药、注射、手术、穿刺、理疗、护理、营养等。治疗方案实施以医嘱的形式执行

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