2017.07.03xx医院突发心跳、呼吸骤停病人急救应急演练记录 microsoft word 文档
2页1、XX医院突发心跳、呼吸骤停病人急救应急演练记录演练科室 急诊科及XX医院网络分站演练时间 2017.07.0313:30 演练地点 急诊科 演练目的 规范院前急救及心肺复苏术的操作流程 演练过程 13时30分,120接到求救电话,在XXXX附近有一中年女性突然晕倒不省人事,路人经过发现后及时拨打了120电话。13时31分,XXXX医院网络分站急救车迅速出发,并通知相关科室;13时40分,急救车到达现场,急救人员对患者进行生命体征检测,判断心脏骤停,立刻进行心肺复苏,吸氧并进行转运;13时55分,救护车到达急救中心抢救室,给患者进行心电监护、吸氧、心肺复苏术,急救中心医师下达口头遗嘱,护士根据医师指示,联系检验科、心电图室进行检查与会诊。患者抢救成功。整个演练过程紧张有序。 演练小结 医务科XXX主任进行现场点评,整个急救流程较为流畅,医护人员配合默契,但具体操作还有不规范、不严谨的地方。要求各科室和个人充分认识演练的重要性和必要性,明确自己的职责和操作规 程,进一步细化突发事件应急演练方案,继续加强应急反应和应急保 障,做到警钟长鸣,常抓不懈。 存在问题及整改措施 在急诊科演练的过程当
2、中急诊科医护人员抢救过程松散,不够紧张。 督促医护人员提高认识、规范操作,进行多次演练。心肺复苏演练文本 旁白:现场发现一名倒地患者(指向患者),判断现场环境是否安全(张开双臂,左右观望)做好个人防护(观看双手)判断患者意识(跑向患者)轻拍两侧肩膀呼叫患者 护1:喂喂,你怎么了?能听见我说话吗?判断颈动脉波动,喉结处翻开两指至少五秒,观察胸廓有无起伏(俯首将头部靠近患者鼻口部):1001、1002、1003、1004、1005、1006患者意识丧失颈动脉波动消失,呼叫其他人协助抢救:快来人抢救。 护2:医生快来抢救 医生:是 护1:9:10开始抢救 医生护士将抢救物品摆放到适当的位置,便于抢救 旁白:摆放正确体位,去枕平卧于硬板床上,头颈躯干位于同一轴线上,解开衣领松开腰带,充分暴漏胸腹部。 护2粘贴电极板,医生取过便携式面罩,护1踩高凳 旁白:立即按压,按压部位双乳头连线中点,掌根不离开胸廓双手垂直按压,深度5、6厘米,频率100-120次/分,按压与呼吸比30:2,按压与放松比1:1,护1开始按压。 护1:1,2 旁白:将患者头部偏向一侧(医生将患者头偏向一侧,取出义齿及分泌物,双
3、手抬颌法开放气道,扣呼吸面罩准备通气) 护1:28、29、30 医生:捏面罩1001,1002(护1继续按压) 旁白:观察患者有无起伏(护2更换医生继续扣面罩,医生准备物品) 护1:30(护2捏两次面罩,护1继续按压) 医生:小心通气,准备插管,准备开放气道(准备插管物品) 旁白:医生左手持喉镜,延患者右侧口角进入,将舌头推向左侧,向前上方推起,充分暴露声门,不准以门齿为支点,右手持导管对准声门插入1cm 医生:拔导丝 护2:是 旁白:继续进入5cm(护2扣呼吸面罩)导管开口距门齿22cm,正常通气5ml,通气(护2捏皮球)听诊至少5个点:上腹部、双肺底、双肺尖 医生:上腹部无气过水声,双肺尖底部呼吸对称一致,导管在气管内,插管成功 旁白:置入牙垫撤出喉镜,以反八字法固定导管 医生:开放静脉通道 护2:是(准备物品,将皮球交给医生) 医生:按压换气通气换位(医生与护1更换位置) 护2建立静脉通路 护2:静脉通路建立完毕 医生:肾上腺素1mg静脉注射 护2:肾上腺素1mg静脉注射(注射后报告医生)注射完毕 护2:(连接血压计)血压监测完毕 医生:心电监护监护心率,血压90/60mmHg,再次判断(触摸颈动脉)1001,1002-1006患者呼吸恢复、压迫有反应,双瞳孔有大变小,等大同圆对光反射恢复,颜面口唇牙床由紫绀转为红润,现场心肺复苏成功准备抢救物品送往ICU继续治疗 护2:10:10抢救完毕
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