落实输血制度的重要性

1、落实输血制度的重要性篇一：落实紧急抢救配合性输血管理制度存在问题改进成效紧急抢救配合性输血管理制度落实检查情况检查人员：时间：篇二：临床合理输血制度临床合理用血制度为进一步落实医疗机构临床用血管理办法（卫生部令第85号），加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理用血，结合我院实际情况，特制定该制度。一、临床用血评价制度（一）评价依据医疗机构临床用血管理办法第三十八条明确提出：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历，临床输血治疗知情同意书、输血记录单随病历保存。1、用血合理性的评价：主要评价是否严格按照输血适应证进行输血，输血适应证按照临床输血技术规范的要求执行。2、输血后疗效的评价：主要评价在输血后是否有输血治疗的疗效评价及有无输血不良反应的发生、处理、记录。（二）评价内容1、临床输血申请单的填写是否规范；2、输血前是否有免疫学检查；3、输血前患者是否签署临床输血治疗知情同意书；4、是否有相关实验室检查，是否有临床输血指征；5、大量用血是否有审批；6、是否有患者输血适应症的评估；7、是否有输血过程记录；8、

2、是否有输血后疗效评价。二、临床用血申请管理制度（一）根据医疗机构临床用血管理办法第二十条明确规定，制定我院申请用血管理制度的内容及流程：（二）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师在输血申请单签字后，即可备血。（三）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任在输血申请单上签字或直接填写河北医科大学第二医院用血申请单（附件2）由科主任签字后送医务处备案后，方可备血。（四）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，直接填写河北医科大学第二医院用血申请单（附件2）由科主任签字后送医务处批准签字，方可备血。三、监督与管理（一）针对于合理用血评价制度，医务处每月随机抽取临床用血病历的5%，对临床科室及医师合理用血情况进行评价、总结、分析。并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。（二）医务处将对备案的用血审批单进行核查，检查用血申请管理制度的落实情况。（三）通过患者及科室投诉，医务处

3、对投诉情况进行核实，核对科室执行临床合理用血制度的情况。四、质控与奖惩（一）医务处每月的检查结果将在医院内网公示，并按医院用血奖惩措施进行处理，措施如下：1、对于1个月出现用血不合理情况的医师，给予批评教育，督促其认真学习相关知识。2、连续2个月出现用血不合理情况的医师，给予用血权限降一级处理，医务处将给予批评教育，组织其学习相关知识并进行考核，考核合格后若连续3月内未出现用血不合理情况，再恢复其用血权限。3、连续3个月出现用血不合理情况或未按照用血规定用血，违反用血技术操作规范的医师取消用血资格，医务处将给予批评教育，医师做自我批评报告，组织其学习相关知识并进行考核，考核合格后若6月内未出现用血不合理情况，再恢复其用血权限。（二）医务处将每月检查该制度落实情况，向相关主管院领导汇报，在院务会上给予表扬或通报批评。（三）对于未严格执行该制度，导致医疗不良事件者，按照医院有关的医疗安全处理赔偿制度进行处理，并追究相关人员责任。（四）医务处对各临床用血科室落实该制度的情况进行分析、汇总，结果将作为对科室质量评价和科室年度考核的重要指标。附件1： 河北医科大学第二医院院临床用血评价表附件2

4、： 河北医科大学第二医院临床用血审批表附件1：河北医科大学第二医院院临床用血评价表患者姓名性 别年 龄科别床 号住院号临床诊断经治医师用血日期输血成分及数量申请单填写是否规范是（ ）否（ ）申请是否分级审核是（ ）否（ ）同意书是否已签署是（ ）否（ ）大量用血是否有审批有（ ）无（ ）输血前传染病检查有（ ）无（ ）输血添加药物有（ ）无（ ）输血指征：实验室检测结果：Hb： HCT： PLT： PT： Fib： APTT： 其他输血指征：输血疗效评价：有（ ）无（ ）不完整（ ）输血治疗效果：输血不良反应：有（ ）无（ ）类型：处理：有（ ）无（ ）回报：有（ ）无（备 注：评 价：合理（ ） 不合理（ ） 其他：检查日期：检查者：附件2:河北医科大学第二医院临床用血审批表受血者姓名性别年龄住院号科别床号）申请日期年月日 时用血日期年 月日时临床诊断输血目的既往输血史有（）无（）既往输血不良反应史有（ ）无（ ）妊娠史有（ ）无（ ）预定输血成分及数量受血者情况ABO血型：HGB（g/L）HCTRh血型：申请医生签名上级医师签名科主任签名医务处核准签名：输血科会诊意见：输血科主任（

5、负责人）签名：医务处意见：医务处（盖章）：篇三：临床输血管理临床输血管理广州血液中心陈会友近年来，随着临床输血医学的快速发展，人们也越来越重视临床输血管理工作。临床在提高输血疗效，减少输血不良反应和传播疾病的同时，逐步意识到临床输血管理工作的重要性和必要性。临床输血管理就是按照临床输血工作的客观规律和原则，对输血工作进行科学管理的理论和方法，从而提高临床输血治疗工作的效率和效果。毋庸置疑，健全、完善的输血管理能给临床安全、合理和科学输血提供重要的保障。为加强临床输血管理工作，国家自1998年10月1日以来相继颁布实施了中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法（试行）和临床输血技术规范等法律法规和规章。这对于指导临床科学、合理用血，珍惜血液资源，强化临床输血法律意识具有重要作用。 传统的医院管理模式，输血工作由医院血库承担，隶属于检验科管理，业务单一，日常工作主要是血型定型、交叉配血、收发血液等，在整个医院的管理模式中仅起到血液中转作用。近年，随着现代输血医学的发展，输血技术的日益成熟和专业化，国内外许多大型医院的输血工作和服务发生了根本性变化，以适应医院整体医疗技术水平的发展和要

6、求。医院成立了与其功能相一致的临床输血管理委员会和输血科。这对于加强各级医院临床输血管理，完善临床输血规程，强化质量控制和疗效评估，保障安全、合理输血，避免或减少输血差错和不良反应的发生具有重要意义。一、临床输血管理的法律依据血液管理工作是我国卫生工作的重要组成部分，是一项涉及面广、政策性强的社会工作，它直接关系到供血者和受血者的身体健康和安全，关系到医疗临床急救用血的需要和保障，以及对经血液途径传播疾病的有效预防。目前，我国临床输血管理所依据的法律法规主要有中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法（试行）等。（一）中华人民共和国献血法1997年12月29日公布，1998年10月1日实施，这是规范我国医疗献血、用血，确保医疗临床用血安全，保障献血者和受血者身体健康，实行无偿献血的一部重要法律，标志着我国血液管理工作已进入了法制管理的轨道。（二） 广东省实施办法1998年9月23日经广东省人民政府第九届14次常务会议通过，1998年10月1日起施行。是根据中华人民共和国献血法，结合广东省的实际情况，制订的。（三）医疗机构临床用血管理办法（试行）1999年1月5日由卫生部发布和实施的

7、。这是卫生部颁布的第一部关于临床用血管理的规章，它对临床输血管理的方式和方法作出了具体的规定和要求，对临床科学用血、合理用血具有重要的指导作用。（四）临床输血技术规范这部临床输血技术规章是卫生部于20XX年6月1日发布，同年10月1日起实施。是根据中华人民共和国献血法和医疗机构临床用血管理办法（试行）的要求，由卫生部组织相关专家制定的。它从临床输血管理和临床输血技术两个方面进一步规范了医疗机构的输血行为和技术要求。实际执行过程中具有指导性、可操作性和规范性。（五）其它法律法规和规章其它法律法规和规章包括广州市献血管理规定、广州市免费用血办法规定（试行），广州市互助献血的暂行规定、关于委托医疗机构代办用血免交血液成本费和收取用血互助金的通知等。这些法规和规章是根据国家和广东省相关法律法规和规章，并结合广州市的临床用血的实际情况制定的。其目的是进一步强化我市临床用血法律意识，提高血液管理水平，保证临床医疗急救用血的需要。并且，在临床实际诊疗活动中，科学、合理的使用来之不易的血液及其成分。二、医院临床输血管理委员会在输血管理中的作用国家医疗机构临床用血管理办法明确规定： 医疗机构应当设立由医

8、院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。临床输血管理委员会是医院临床输血的领导和管理部门，承担医院内输血管理、监督、评估、协调等工作。一所医院临床输血工作开展的好与坏、合理与否。与临床输血管理委员会的管理和指导密切相关。目前，国内大部分三级甲等医院的临床输血管理委员会在输血管理工作中都发挥了其应有的作用，但仍有部分医院的临床输血管理委员会名存实亡。因此，加强临床输血管理委员会自身建设，进一步明确其职责和作用是十分必要的，也是及时的。（一）组织形式和人员配置临床输血管理委员会一般由医院院长或主管医疗的副院长任主任委员，委员视医院规模而定，一般建议为57人，由输血科主任、检验科主任、血液科主任、内科主任、外科主任、妇产科主任、儿科主任等兼任。（二）工作职责和作用在医院内部，临床输血管理委员会对输血管理工作和临床输血治疗具有权威性和指导性。其主要职责是贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律法规，并制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作程序；积极推行科学、合理、有效、安全的输血理念，并提供技术咨询和实践指导；监测血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性，评估输血治疗的质量和效果；定期组织分析、评估特殊输血病例或不合理输血病例；组织调查与输血有关的严重不良反应和差错，提出预防或减少其发生的措施和方案；监督和检查输血科的日常业务工作；开展临床合理用血的教育和培训，促进输血新技术、新方法的推广和运用；组织并开展临床输血科学研究工作，提高输血整体水平，国家鼓励临床用血新技术的研究和推广；向医院提交年度临床输血工作报告，并提出合理性建议。（三）自身建设临床输血管理委员会在医院输血管理和输血治疗的实践中应不断加强自身的建设，努力学习和引进输血新知识、新技能、新方法，加强与国内、国际临床输血组织间的学术交流和技术合作，注重人才培养和自主科技开发，推动我国临床输血管理和输血技术快速和

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