zt近视的防治
51页1、近视的防治,主讲人:王铃,大纲,近视 假性近视 散光 弱视,概述-1,我国有14亿人口,患近视大约在3亿人,占全世界近视眼总数的30%左右。,概述-2,2000年,国家5部委(局)共同组织的第四次全国学生体质健康调研结果表明学生近视率居高不下:,概述 -3,另有调查发现,约10的近视可发展为高度近视,高度近视是致盲的重要原因。,壹、近视,一、病因,影像聚焦于视网膜之前,大部分为眼轴过长或眼角膜与水晶体屈折力过大,而引起近视 。,二、症状,远方视力模糊,近视力较佳,学童看黑板或电视时会眯眼、吊眼、斜眼或歪着头看,严重时需要靠近黑板才看得见。,三、诊断,学童(十五岁以下)须点散瞳睫状肌麻痹剂后尽量减低假性近视度数,再做视力 矫正及相关的检查。 成年人则直接做视力矫正 检查。,四、治疗 -1,预防近视应注意看书、看电视及使用计算机的习惯(照明度、看书距离3540公分、看计算机的距离7090公分)。,四、治疗-2,用眼睛时间每30分钟休息5分钟。 同时须多从事户外活动等。,四、治疗-3,轻微近视(一般而言一百度以下)学童上课座位如排在较前面,点用睫状肌麻痹剂可抑制其度数之增加。有部分患者可以减
2、轻其近视,但降低度数有限。,四、治疗-4,近视度数一百五十度至两百度以上者,应佩戴眼镜。若度数持续增加,应并用散瞳剂,散瞳剂有怕光,视近物模糊现象。,五、并发症,严重的近视会有飞蚊症,视网膜退化出血,甚至视网膜剥离之严重合并症。,贰、假性近视,一、病因,睫状肌过度痉挛,使水晶体折射力增加,产生类似近视的状态。,二、症状,视力时好时坏,多数发生于用眼过度的学童,也可能发生于费眼力的行业(计算机操作者、秘书、会计、电子零件装配、钟 表装配理。 等)。,三、诊断,点睫状肌麻痹剂后,近视度数减轻甚至完全消失。,叁、散光,一、病因,角膜(少数由于水晶体)表面屈度不均匀所致,系属天生,与环境无关,除非有角膜病变,一生中较少度数变化。,二、诊断,视力矫正,角膜屈度测量及杰克森交叉圆柱镜(JCC验光)或散光图形的检查。,三、症状,视力不良,严重者看物体产生双影或扭曲,可能在幼儿时造成弱视须早期发现。,四、治疗-1,儿童散光度数在两百度以上者,应配眼镜。 有弱视现象者更应整日戴,以治疗弱视。,治疗-2,由于散光患者长期适应扭曲的影像而延至成年才配镜, 往往需要一段长的适应期,甚至要分两个阶段(一次给予一
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