麻醉术后访视记录表模板
1页科室: 麻醉术后访视记录 病历号: 患者姓名: 性别: 年龄: 麻醉方法 诊断: 拟行手术方式:一般情况 麻醉恢复情况(患者离开PACU或手术室之前)神志:清楚 嗜睡 模糊 昏睡 昏迷 谵妄清醒时间: 年 月 日 时 分拔除气管导管: 否 是 拔除气管导管时间: 年 月 日 时 分患者去向:病房 ICU有无即刻麻醉并发症:其他特殊情况及处理:术后麻醉医嘱 麻醉医师签名: 日期: 年 月 日 时 分术后访视记录(术后48小时之内)神志: 呼吸系统: 循环系统:恶心呕吐(无、有及处理):下肢肌力: 异感: 声音嘶哑:脊麻后头痛(无、有及处理)其他特殊情况及处理:继续随访: 是 否(以后的麻醉访视记录在病程记录上) 麻醉医师签名: 日期: 年 月 日 时 分
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