g2012分泌性中耳炎病西医治疗方法

1、分泌性中耳炎病西医治疗方法清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。1.清除中耳积液，改善中耳通气引流(1)鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。(2)鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。(3)鼓室置管术：病情迁延不愈，或反复发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，发起人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻，每日3-4次。(5)咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每

2、侧1ml，共3-6次。2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。3.抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d，给以：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。4.糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服，作短期治疗。分泌性中耳炎病中医治疗方法1、中医疗法：中医认为分泌性中耳炎属“风聋”、“耳胀耳闭”、“耳胀痛”、“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭，经气痞塞，或痰湿浊邪，上聚耳窍或邪毒滞留，气血瘀阻。其辨证施治的要点是：1)风邪滞窍：感冒之后自觉耳内胀闷或微痛，耳鸣及听力减退，自声增强，鼓膜内陷，色红肿胀或见液平面。伴发热恶风，鼻塞流涕等。治宜疏风散邪，行气宣痞。方用银翘散合通气散：金银花20g，连翘12g，桔梗10

3、g，薄荷10g，淡竹叶10g，荆芥10g，淡豆豉10g，牛蒡子15g，芦根10g，川芎15g，柴胡20g，香附10g.鼻塞重者加辛夷、苍耳子各10g;耳胀闭甚者加藿香、菖蒲各10g;若鼓室内有积液者，可加木通、泽泻各10g.若为风寒雍遏肺经，全身恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，耳内闷胀，听力下降;舌淡红，苔薄白，脉浮数。治宜宣肺散寒通窍。方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄10g，杏仁10g，苍耳子10g，辛夷10g ，白芷10g，薄荷10g，荆芥10g，防风10g，甘草3g;水煎内服。2)痰湿聚耳：耳内胀闷闭塞感较重，听力下降，自声增强，摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕，倦怠乏力，口淡腹满;舌淡苔腻，脉濡或滑。宜健脾升清，利湿通窍。方用补中益气汤合五苓散加减：黄芪30g，党参15g，白术10g，柴胡10g，当归10g，陈皮12g，辛夷12g，茯苓15g，泽泻15g，石菖蒲10g，车前子15g，葛根20g，木通10g;水煎内服。3)气血瘀络：耳内有闭塞感，听力减退，耳鸣渐起，日久不愈。鼓膜内陷明显，或有增厚，钙质沉着，粘连萎缩;舌质暗红，脉涩。治宜活血通络

4、，聪耳开窍。方用补阳还五汤加减：黄芪30g ，当归12g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，全蝎12g，地龙12g，黄精15g，葛根15g，丝瓜络 15g，路路通15g.若兼有头晕，腰膝酸软，为肾精虚弱，可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸，内服。分泌性中耳炎病吃什么好？1、分泌性中耳炎食疗方：1)鳖甲薏米汤;金银花克，柴胡9克，鳖甲l 5克，薏米18克，红糖适量，前3昧加水适量，煎煮30分钟，取汁去渣，入薏米、红糖煮粥熟后服用，每晚1次，7天为1疗程，具有清利肝胆湿热功效，对于肝胆湿热型的分泌性中耳炎有较好的治疗作用。2)薏米绿豆车前汤：车前子10克(纱布包扎)，薏米50克，绿豆50克，大米100克，加水适量煮粥，取出车前子纱包弃之，加白糖少许调匀服用，每晚1次，7天为l疗程，具有清热利湿功效，适于各种类型的分泌性中耳炎 分泌性中耳炎病应该如何预防？1、预防加强身体锻炼，防止感冒。进行卫生教育，提高家长及教师对本病的认识，对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测。积极治疗鼻、咽部疾病。1)凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因，及时排除，对疾病的恢复大有益处。2)鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时，则

5、应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收缩，咽鼓管通畅，新鲜空气进入中耳，使耳的渗出即时吸收。3)如有鼓膜穿孔者，禁止搏鼻及耳内滴药;以预防中耳感染。4)经医生指导用抗生素预防感染。5)有鼓室内积液或积血者，应去医院进行治疗。除了坚持用药治疗外，可以加醋泡脚，每天用醋水(食醋以一倍水稀释)泡脚20分钟，还可以用大蒜汁涂擦患处或用生半夏加醋浸泡一周后涂擦患处。脚气即脚癣，虽不是大病，但治起来却不易除根，每逢夏季反复发作。冬季是赶走脚气的好时机，只有少量真菌残存在脚趾肌肤里，较易彻底杀灭。笔者提供几则行之有效的中药简方，供患者选用：1.土槿皮16克，以白酒90毫升浸泡一天。以药酒外搽患处，每日数次。2.半枝莲60克，煎汤，待温度适宜时，泡足15分钟。3.陈高粱适量，放入锅内，微火焙黄，取出研成细末，撒于患处。4.黄连10克，用开水250毫升浸泡，以药液涂擦患处，每日两次。5.肉桂30克研末，醋调后涂于患处，每日两次。6.五倍子、海螵蛸各20克，研细末，撒趾缝。7.苦参20克，干姜6片，加水煎煮30分钟，待温度适宜时，泡足15分钟。8.木瓜、甘草各30克，水煎去渣，待温度适宜时，泡足15分

6、脚气让人烦不胜烦，去朋友家溜达溜达换个鞋或是去澡堂兜个圈，就可能让你染上了“恶气”，并可能传染给身边的家人和朋友们，实是在很晦气!可是真正治疗起来，疗效却不那么明显，而且天气变化或是受到相应刺激，又会重新犯病，下面所罗列的就是如“杀菌鞋”可以治疗脚气的小妙招，胆大并求速效者不妨一试，但请注意：每个人感染脚气的病因、严重程度及具体表征不一致，具体的治疗方案建议遵从专业医师指导。 大蒜：生大蒜头两只，去皮放入半斤醋内泡3天，再用大蒜头擦患处，每日3次。连用7-10日，有消炎和杀死细菌之特效。白萝卜： 白萝卜半个，切成薄片，放在锅内，然后加适量水，用旺火熬3分钟，再用文火熬5分钟，随后倒入盆中，待降温适度后，反复洗脚，连洗数次即可除去脚臭。土霉素：将土霉素研成末，涂在脚趾缝里，每次用量1-2片。白醋：脚气病患者，可用棉球浸白醋涂患部，止痒又杀菌，有轻微脱皮，涂一次可半个月不犯，再犯再涂。27.韭菜能治脚气：鲜韭莱250克洗净，切成碎末放在盆内，冲入开水。等冷却到能下脚时，泡脚半小时，水量应没过脚面，可同时用脚中揉搓。一个星期后再洗一次，效果很好。嫩柳叶：用一把嫩柳叶加水煎熬，而后洗脚，没几次

7、效果很好。APC：将一两片APC碾成粉状，分别撒在两只鞋里，1一2天投一次即可。芦荟：用芦荟叶揉搓叶汁往脚上挤抹，自然风干，没味，也无疼痛感觉，每次一只脚用一叶，5次后脚气全无。碱面：夏天脚出汗多，容易患脚气。晚上临睡觉前，用碱面一汤匙(即蒸馒头用的碱面)温水溶化后，将脚浸入碱水中泡洗20分钟左右，轻者两三次，重者四五次即好。花椒盐水：花椒10克、盐20克，加入水中稍煮，待温度不致烫脚时即可泡洗，每晚泡洗20分钟，连续泡洗一周即可痊愈。用过的花椒盐水，第二天经加温，可连续使用。已溃疡感染者慎用。自制蚯蚓白糖脚气灵：捉两条活蚯蚓，放清水里泡一天，让其吐出泥土。捞出后放在碗里或小瓶里，撒上两小勺白糖，两天后即可使用。每晚睡觉前把脚洗干净，用药棉或布条蘸涂患处，晾一会用纸或药布包好。不过半月就能治愈。金霉素软膏：金霉素软膏涂抹患处，几天便好。白糖：脚用温水浸泡后洗净，取少许白糖在患脚气部位用手反复揉搓，搓后洗净，不洗也可以。每隔两三天一次，3次后一般轻微脚气患者可痊愈，此法尤其对趾间脚气疗效显著。俗语说“偏方治大病”，虽说不完全可信，但偏方具有简、便、验、廉等优点确也是事实。在当今医疗费居高

8、难下的情况下，如果能在正规的医学治疗的同时，能适当地推荐患者用一些方便便宜的小偏方配合治疗(即使无效，也不至于耽误病情)，说不定能收到事半功倍的效果。因此特将收集到的一些小偏方陆续发于此，希望无论对患者还是医生都能有一定的帮助。另据闵存云介绍，藿香正气水还有以下不少其鲜为人知的作用：治湿疹：每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气水外涂患处，每天35次，连用35天。防蚊咬：夏日若不慎被蚊虫“侵袭”，可用藿香正气水外涂患处，半小时左右可减轻或消除瘙痒感。去头癣、手足癣和灰指甲：藿香正气水中的藿香、紫苏、白芷、桔梗分别对多种致病真菌有较强的抑制作用，故而对头癣、手足癣、灰指甲有较好的疗效。用藿香正气水涂擦患处，每日12次，亦可多搽几次。5天为1疗程，一般12个疗程即可见效。防痱子：中医认为痱子由表热夹湿引起，而藿香正气水有解表祛热除湿的功效，所以对痱子有良效，配合止汗爽身粉疗效更佳。防晕车晕船：乘坐车、船前，可用药棉蘸取藿香正气水敷于肚脐内以预防晕车晕船。解酒：醉酒的人往往易出现嗜睡、呕吐、头晕等症状，及时喝1支藿香正气水可止吐顺气和醒酒。但闵存云提醒：藿香正气水因不易保存，生产和加工过程中加

9、入了不少防腐剂和酒精等辅料，一些病人可能会对其中的一些物质产生过敏，严重的患者服用本品后出现过敏性休克、过敏性紫癜以及心动过速等不良反应。因此患者使用时要特别注意，有过敏体质者最好在医生的指导下服用。7岁以内的小孩最好不要擅自服用，而外用时3岁以内的儿童也不太适宜。巧用风油精治脚气俗话说“十人九癣”，指的就是脚癣，俗称“脚气”。整天足蹬皮鞋、脚穿尼龙袜的人们，如碰上湿热天气，则更容易患上脚气。也正因为这样，现在用于脚气的药膏种类特别多。其实，治脚气完全可以更简便一些，只要巧妙使用风油精就够了。脚气是致病性皮肤丝状真菌引起的常见皮肤病。而风油精中含有的薄荷脑、樟脑、桉叶油、丁香酚、水杨酸甲酯等正好能够清凉、止痒、杀菌、抗菌，对脚气能起到针对性作用。桉叶油和丁香酚目前已经成为许多外用皮肤消毒剂的主要成分，杀菌作用尤其明显;薄荷脑、樟脑可加快皮肤药物穿透速度，而不会对皮肤造成严重刺激和损伤，非常有利于风油精在皮肤局部发挥疗效。因此，风油精还可广泛应用于因真菌感染而发生的其他皮肤病。具体使用方法是每天睡前用温水洗脚后，用棉签蘸适量风油精涂于患处，一般连续使用5天，就能基本达到止痛、止痒的作用。如果伴有水疱，应先用针将水疱挑破，再用风油精。但脚气治疗的困难之处，主要不在治而在防，因为脚气的反复发生与密切接触感染源有关，彻底消灭感染源(如鞋、袜、拖鞋等)才是最根本的。用电吹风治足癣 新奇足癣患者往往对脚部的异味和奇痒烦恼而又无奈，现介绍一种简易疗法电吹风热风治足癣。童年在农村度过，常看见母亲用冒烟的碎布条“烧”足癣。后来我也患此症，久治不愈，想起母亲的方法，感悟其理，以风筒热风代替冒烟的布条，经实践证明非常有效，操作也简便。

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