adis 实验室 制度
3页1、ADIS 实验室制度ADIS实验室制度2010-05-2020:19一、ADIS标本采集保存制度艾滋病检测最常用的样本是血液,包括血清、血浆和全血。有时唾液或尿液也可作测试标本。常用标本的采集方法如下:1.血清样品采集:用一次性注射器(或真空采血管)抽取510ml静脉血,室温下自然放置12h,待血液凝固、血块收缩后再用15003000r/min离心15min,吸出血清,置于合适的容器中,备用。2.抗凝全血样本采集:消毒局部皮肤,用加有抗凝剂(EDTA钠盐或钾盐、枸橼酸钠、肝素钠)的真空采血管抽取适量静脉血,或用一次性注射器抽取静脉血,转移至加有抗凝剂的试管中,轻轻颠倒混匀68次,备用。采血完成后的穿刺针头必须丢弃于尖锐危险品容器里,妥善处理,防止发生职业暴露。样品的保存:1.用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品,短期(1周)内进行检测的可存放于28,一周以上应存放于-20以下。2.用于核酸检测的血浆和血细胞样品4天内进行检测的可存放于4,3个月以内应存放于-20以下。3个月以上应置于-70以下。3.艾滋病检测筛查实验室检测的筛查阳性样品应及时送确证实验室,筛查阴性样品,可根据具体需要决定
2、保存时间,建议至少保存12个月。特殊用途或专项项目的样品根据具体要求确定保存时间。二、AIDS标本的运送制度1.应符合生物安全要求;要获得相应部门批准并由具有资质的人员专程护送。2.应采用三层容器对样品进行包装,随样品应附有与样品唯一性编码相对应的送检单。送检单应标明受检者姓名、样品种类等信息,并应放置在第二层和第三层容器之间。第一层容器:直接装样品,应防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管上应有明显的标记,标明样品的唯一性编码或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料,以免碰碎。第二层容器:容纳并保护第一层容器,可以装若干个第一层容器。要求不易破碎、带盖、防渗漏、容器的材料要易于消毒处理。第三层容器:容纳并保护第二层容器的运输用外层包装箱。外面要贴上醒目的标签,注明数量、收样和发件人及联系方式,同时要注明小心轻放、防止日晒、小心水浸、防止重压等字样,还应易于消毒。3.用于抗体检测的血清和血浆样品应在冻存条件下运送。用于CD4+和CD8+T淋巴细胞测定的样品应在室温下(1825)或4(特殊要求时)运送。每一件包装的体积以不超过50mL为宜。4.运送样品必须有记录。5.特
3、殊情况下经有关部门批准可以用特快专递邮寄样品,但必须按三层包装,将样品管包扎好,严禁使用玻璃容器。AIDS样品的接收制度1.样品包裹必须在具有处理感染性材料能力的实验室内、由经过培训的、穿戴防护衣、戴口罩、防护眼镜的工作人员在生物安全柜中打开,用后的包裹应及时进行消毒。2.核对样品与送检单,检查样品管有无破损和溢漏。如发现溢漏应立即将尚存留的样品移出,对样品管和盛器消毒,同时报告实验室负责人和上一级实验室技术人员。3.检查样品的状况,记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。如果污染过重或者认为样品不能被接受,应将样品安全废弃。并将样品情况立即通知送样人。4.接收样品时应填写样品接收单。5.对实验室自己采集的样品,最好将血液先自然存入12小时后,再用15003000rpm离心15分钟,吸出上清液备用,如在一周内检测可放在28冰箱内。如要储存,则置于-20的低温冰箱内。AIDS检测结果报告制度1.根据检测目的选用符合要求的筛查试剂对样品进行初筛检测,对呈阴性反应的样品,可出具HIV抗体阴性(-)报告;对呈阳性反应的样品,需要进一步做复检试验和确证试验。2.复检试验对初筛呈阳性反应的样品,应使用原有试剂和另外一种不同原理(或厂家)的试剂,或另外两种不同原理或不同厂家的试剂进行复检试验。如果初筛检测使用抗原抗体联合试剂,则复检必须包括一种抗原抗体联合试剂。如两种试剂复检均呈阴性反应,则报告HIV抗体阴性(-);如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确证实验室进行确证试验。如果抗原抗体联合试剂检测呈阳性反应,而抗体试剂检测为阴性反应,则应考虑进行HIV-1p24抗原或核酸检测,必要时进行随访。艾滋病检测筛查实验室复检判定为阳性反应的样品,确证实验室可以直接进行确证试验。3.筛查试验结果的报告HIV抗体筛查试验用附表1进行报告,阴性反应报告为HIV抗体阴性(-);阳性反应报告为HIV抗体待复检。4.筛查试验呈阳性反应样品的转送如需送上级实验室进行复检,需要核对身份,补充个人信息(如姓名和身份证号码),必要时采集第二份血样,持HIV抗体筛查报告,送当地艾滋病筛查中心实验室,或直接送确证实验室复检。HIV抗体复检试验两次检测均阳性或一阴一阳报告为HIV抗体待确证;两次检测均阴性报告为HIV抗体阴性(-)。HIV抗体复检报告需由1名检验人员和1名审核人员签字。
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