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关于护理计划的工作安排.doc

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常见问题

1、关于护理计划的工作安排工作计划为大家整理了关于护理计划的工作安排，供大家学习参考。护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题，并对如何解决存在的问题作出决策，其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据。具体步骤如下：一、陈述护理诊断将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的，先急后缓，这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。一般可按3个顺序进行排列。1.首优问题(High-Priority Problems)。是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题，如清理呼吸道无效、有窒息的危险、绝望、组织灌注量的改变等。2.中优问题(Medium-priority problems)。是指虽不直接威胁病人生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题，如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等。3.次优问题(Low-Priority Problems)。是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题，如营养失调：高于机体需要量、娱乐能力缺陷等。另外，有关潜在问题不一定都是不应首先考

2、虑的，病人往往意识不到其重要性，护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人。如血液病病人，潜在感染的机会和危害都很大，应首先考虑到此问题。二、制定预期目标护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题。也是评价的依据之一。1.护理目标的分类(1)短期目标(Short-term goals)是指一周内病人能达到的目标，适合于病情急、重、变化快的病人。(2)长期目标(Long-term goals)是指一周以上，甚至数月之久。适合于病程长及康复期的病人。如长期卧床、长期药物治疗的病人等。 2.护理目标的陈述(1)主语是指病人或病人的任何一部分，如不说明即为病人。(2)谓语是指病人将要完成的行动，必须用行为动词(如说出、叙述、实行、表演、显示等)来说明，如病人能说出焦虑的心理活动。(3)特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动，住院期间不发生褥疮等。(4)病人如何达标护理人员通过自己的努力使病人达标。医护合作。护士、病人、家属共同协作。3.制定护理目标的注意事项(1)护理目标是

3、通过护理的手段病人应达到的预期目标，而不是护理行动本身。如病人在3天内能叙述术前准备的目的和意义，这一目标中主语是病人，目标亦是病人要达到的。如果是使病人了解术前准备的目的和意义，这句话主语是护士，目的是要求护士达到这一标准，因此不属护理目标。(2)目标应切实可行，在病人的能力范围之内。(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内，要注意医护协作。(4)每个目标都应有明确的针对性，针对护理诊断或护理问题。一个护理诊断可有多个目标，但一个目标不能针对多个护理诊断。(5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体，以便于评价。三、制定护理措施护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容。这些一措施可称为护嘱(NilrSing order)，组成要素有：日期、时间。行为动词。具体内容和方法。计划者签名。1.不同的护理诊断或护理问题，采取护理措施的侧重点如下：(1)现存的制定减少、去除相关因素的措施。监测病人的功能状态，为治疗护理提供依据。(2)潜在的制定预防性措施，达到杜绝危险状态的发生之目的。监测疾病的发生情况。(3)可能的需继续搜集资料，进行排除或确立。(4)合作的监测疾病的发生，鉴别疾病的发生，协助医师处理。2.制定护理措施的注意事项：护理措施具有针对性，一般一个护理目标须采取几项护理措施。护理措施具有顺序的特点，每天根据病人的需要排列护理措施。护理措施要切实可行。要结合病人的心身问题，护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力，适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施。护理措施与其他人员的措施相配合，例如：与医生、营养师等的配合。护理措施应为病人所认可并乐于接受，可以由病人或家属共同参与制定，力求获得更佳的效果。护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上，并与临床经验密切相关。因此，护理人员必须具有丰富的知识和临床经验，并以科学、求实的态度来完成这项工作。3.护理计划成文护理计划成文(Documenting the Care plan)是一份完整的护理病历和护理计划。它是观察病人健康问题发生、发展的记录；是医护人员相互沟通的工具；是诊断和处理的书面依据，应作为正式资料存入病案中。作为检验护理工作和总结临床实践经验的依据。

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