加强医疗服务行为实施方案
5页1、进一步加强医疗服务行为管理工作实施方案为持续纠正医疗服务领域存在的过度医疗等损害群众利益的突出问题,切实推行因病施治、合理检查,有效遏制医疗过程中乱开单、滥检查、过度治疗等现象,控制和减轻群众医药费用负担,根据关于进一步加强医疗机构医疗服务行为管理工作的通知新卫医发201912号文件精神,结合我院实际,制定本实施方案。1、 指导思想医疗机构承担着治病救人、救死扶伤的光荣职责,医疗服务行为直接体现着医疗机构的形象,加强医疗机构医疗服务行为管理,是深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会精神,贯彻落实党中央治疆方略,特别是社会稳定和长治久安总目标,提高人民群众的健康获得感的重要举措。二、组织机构成立*人民医院进一步加强医疗服务行为管理工作领导小组:组 长: *副组长:* 成 员:* * *各负其责,组织落实好我院的医疗服务行为管理工作。领导小组下设办公室:办公室设在医务科,由蒋定文副院长任办公室主任,负责对我院医疗服务行为进行日常管理和督导检查。2、 具体措施 强化内控,规范诊疗行为1.严格落实医疗核心制度。一是进一步强化“以患者为中心”的理念,以医疗
2、质量为核心,认真落实18项医疗核心制度。定期对医务人员进行医疗核心制度的培训、教育和考核,确保医疗质量安全核心制度得到有效强化落实。二是完善医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组两级体系的建设,充分发挥两级质量体系的监督作用,加强对医疗、护理、药事、院感等的质控工作。三是定期组织检查,严格执行医疗质量监测、评估和通报制度,狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员、重点时段的管理,如危急重患者、围手术期患者、有创诊疗操作、手术室、供应室、产房、急诊、妇产科、口腔科、门诊量集中的10:30-12:00时段等的管理。四是规范大型医用设备管理使用、抗菌药物合理应用管理、临床路径管理和单病种质量控制,制定高值耗材、药品的点评制度、限制类医疗技术备案制度、抗菌药物分级管理制度等,从思想上、行动上把牢医疗安全关。2.规范医疗服务行为。一是完善处方、医嘱和检查检验单动态监测、分析点评、公示通报、约谈整改四项制度,并组织实施。二是针对“两大两多”(大处方、大检查、自费药品耗材多、昂贵药品耗材多)等过度医疗行为问题,充分运用信息化手段,建立药品处方、高值耗材点评和结果公示制度,按要求组织对处方
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