公立医院改制的基本模式
19页1、公立医院改制的基本模式公立医院改制是卫生改革的深层次探索,目前仍是试点和摸索阶段,其模式应是灵活多样丰富多彩的,一般多采用下列模式。1.投资方控股模式:此种模式是将公立医院资产进行评估后,民营投资方一次性投入高于净资产数额的经费,扩股增强医院综合实力,由投资方控股经营。医院成立董事会,董事名额按出资数额分配,董事会委派院长。政府方的董事既要积极参与医院经营管理的重大决策,又要监管国有资产的保值增值。2.整体拍卖改制模式:此种模式是将公立医院资产,包括无形资产评估后,一次性整体拍卖,全部由投资方买断经营。政府的卫生行政部门主要是对其遵守卫生法律法规、医药价格、医疗质量及社会责任等方面进行监管。3.管理层和职工收购模式:此种模式是借鉴中小企业改制经验,将公立医院资产评估后,由医院管理层和职工自愿认购。一般来说认购股份不能平均分,医院领导班子应占有一定的比例,其中主要领导所占比例又应高于其他班子成员,以利于经营决策权的相对集中。政府卫生行政部门主要是负责对其监管。4.委托经营模式:此种模式是将公立医院评估后,确保产权仍为政府所有不变,国有资产保值增值,广大职工基本上岗的前提下。政府将医院委托
2、医院领导班子或医院管理公司进行管理经营,自收自支。政府卫生行政部门负责日常的监管。5.公司制改造模式:此种模式适用于整体实力强大,效益显著,具有相当规模的大、中型医院。改制中进行公司制改造,组建大型医疗集团,鼓励其上市融资,独立发展,做大做强,形成可与国际医疗集团抗衡的民族医疗力量,吸引国内外卫生资源为我所用,形成我国医疗行业的核心和中坚之一。四、公立医院改制的几点思考部分公立医院改制是改革的大势所趋,现在已进入阵痛时期,但改制又是个复杂的渐进过程,要求卫生行业、政府和社会都要正确认识,找准定位,深思熟虑,超前思维,正确决策,积极稳妥进行。1.迟改不如早改、股份制改不如全部退出:从目前改革趋势推测,部分中小型医院放归民营投资者去办,政府退出是必然趋势,是迟早的事。事实上许多公立医院因受体制约束,在剧烈的市场竞争中已步履维艰。与其走到资不抵债再来改,不如现在就早改。再者目前部分医院实行股份制,由民营投资者控股,这也是一种权宜之计,过渡形式。如监管不到位,容易导致国有资产流失,职工利益受损。既然改制了的医院,政府还是完全退出为好。2.被动包围不如主动突围:被动突围就是放开医疗市场后,许多民
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